Дерматологія

плоскоклітинна карцинома

Плоскоклітинна карцинома — другий по частоті вид злоякісних утворень шкіри, який спостерігається у представників білої раси. Вона зустрічається в 1 / 5-1 / 2 рази рідше, ніж базальноклітинний карцинома.

Етіологія плоскоклітинної карциноми

Головним етіологічним фактором є тривале перебування на сонці (а також надмірна штучна інсоляція). Виникнення пухлини може бути викликано дією радіації або попередньою травмою, але особливо часто пухлина з'являється на місці незагоєною виразки. Етіологічними факторами можуть бути хімічні речовини, зокрема, містять миш'як.

Клініка плоскоклітинної карциноми

Вогнища можуть з'являтися у вигляді неспецифічних, дрібних, шорсткуватих, шелушащихся плям або у вигляді хронічно не загоюються саден, які часто покриті скоринкою і запалені сильніше, ніж це буває в разі базальноклітинній карциноми. Типова плоскоклеточная карцинома нагадує кератотіческіе, схоже на кератоакантому поразку, з центральної кератінозной серцевиною або широко покривається виразками вузлики, при огляді яких відзначаєте пухка поверхню. Ураження можуть сильно деструіровать навколишні тканини. Для утворень, товщина яких перевищує 1 см, характерно більш часте метастазування. Пухлина має тенденцію поширюватися уздовж нервів і судин, проростаючи в більш глибокі структури, в тому числі, в центральну нервову систему. Плоскоклітинна карцинома може виникнути на незміненій шкірі без видимої причини або утворюється на місці актініческого кератоза. Вогнища ураження, які з'являються знову або на слизовій оболонці (наприклад, на слизовій оболонці рота або носа) більш агресивні і раніше метастазують. Імовірність появи

метастазів плоскоклітинної карциноми становить приблизно 1%, і вона збільшується при швидко зростаючих новоутвореннях шкіри або слизових оболонок. Плоскоклітинна карцинома дуже часто спостерігається у хворих після трансплантації, особливо у інфікованих вірусом папіломи людини.

Діагностика плоскоклітинної карциноми

1. Характерна клінічна картина.

2. Гістологічне дослідження. 

Диференціальна діагностика плоскоклітинної карциноми

— Carcinoma basocellulare

— Keratoacanthoma

— Blastomycosis.

Лікування плоскоклітинної карциноми

1. Хірургічне лікування

— мікрографічних хірургія (по Мохсен).

— Абразія або деструкція електрокаутером, рідким азотом, або хірургічне видалення.

2. Променева терапія

3. Хіміотерапія (при наявності метастазів).


Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть