Генетично детерміноване захворювання, для якого характерно патологічне зроговіння — фолікулярний вегетуючих дискератоз. Також може спостерігатися відсталість психічного розвитку, дисфункція щитовидної і статевих залоз.
Етіологія хвороби Дарині
Аутосомно-домінантний генетичний дерматоз.
Клініка хвороби Дарині
Захворювання починається в дитинстві або підлітковому віці. Зазвичай висипання локалізуються в себорейний зонах, в складках шкіри, на долонях, підошвах, де шкіра спочатку стає брудно-сірої і нерівній, а пізніше з'являються сірувато-червонувато-коричневі папули діаметром 2-5 мм, покриті щільно прилеглими роговими корочками, після видалення яких відкриваються воронкоподібні поглиблення, що відповідають отворам волосяних фолікулів. При злитті папул утворюються нерівні бородавчасті поверхні з неприємним запахом. На розгинальній поверхні пальців рук папули нагадують юнацькі бородавки. Під вільним краєм нігтя визначається гіперкератотіческая роговий шар. При цьому, нігті тендітні, їх поверхня в поздовжньому напрямку нерівна, з смугастість білястого і червонуватого кольору.
Діагностика Дарині
1. Характерна клінічна картина.
2. Гістологічне дослідження.
Диференціальна діагностика хвороби Дарині
— Lichen ruber planus
— Lichen nitidus Psoriasis vulgaris
— Pityriasis rubra pilaris Verrucae planae
Лікування хвороби Дарині
Місцева терапія
1. Кератолитические мазі (мазь 2-5% саліцилової кислоти, 2-5% сірчано-Дегтярна мазь, мазі, що містять 2-10% сечовини).
2. 0,025% мазь ретіноідной кислоти, гель крем тазаротен (0, 05-0,1%).
3. В деяких випадках ефективні креми та мазі кальципотриола і 5-флуорураціла.
Загальна терапія
1. Ензими (Essenciale і ін.).
2. Ретіноїди — етретінат, ацитретин (тигазон, неотігазона) по 0,1-1,0 мг / кг в день чотири місяці або довше (початкова і підтримуюча доза неотігазона 10-30 мг в день). У 90% випадків досягається задовільний ефект (очищення шкіри).