Хронічне захворювання з утворенням гранулематозних вогнищ в шкірі, підшкірній клітковині, в легких і інших внутрішніх органах.

Етіологія, патогенез бластомікозу північноамериканського

Збудник Blastomyces dermatitidis Gilchrist. Джерело та шляхи поширення інфекції не з'ясовані. Частіше хворіють працівники сільського господарства, а також собаки і коні. 

Клініка бластомікозу північноамериканського

Обмежена форма — на шкірі обличчя, кистей з'являються папули-пустульозні елементи, підшкірні вузли, які згодом абсцедируют, утворюючи виразки з папілломатознимі разрастаниями і дрібними пустулами (мікроабсцеси). Через 3-5 місяців залишається бляшка, в центральній частині якої відзначається м'який рубець. Системна форма (нагадує абсцедируют пневмонію) — ураження опорно-рухового апарату і внутрішніх органів. Може наступати загибель хворого. 

Диференціальний діагноз бластомікозу північноамериканського

Папуло-некротичний туберкульоз шкіри. На розгинальній поверхні кінцівок, рідше на тулубі, сідницях, обличчі, статевих органах, волосистої частини голови з'являються поодинокі або множинні, поверхневі або глибокі вузлики, плоскі, щільні від 1-2 до 3-5 мм в діаметрі. Шкіра над ними не змінена або блідо-червона. У центрі виникає жовте пустула. Вона підсихає в щільну, коричневу або брудно-сіру кірку, після відторгнення якої відзначається кровоточить, кратерообразная виразка. Після загоєння залишається втиснутий 'штампований, спочатку гіперемований, а потім білий, круглий, рівний рубець. Туберкулінові проби позитивні. Імпетігінозний пустульозний сифіліс. На волосистої частини голови, обличчі, грудях, спині і згинальних поверхнях кінцівок виникають щільні, темно-червоні папули до 1 см і більше в діаметрі. У центрі папули утворюється поверхнева пустула з інфільтратом, яка зсихається в жовтувато-коричневі шаруваті кірки, оточені інфільтрованою темно-червоним віночком. В результаті постійного надходження ексудату з глибини пустули кірка підноситься і досягає значної величини. Після регресу залишається поверхневий пігментований рубець (пігментну пляму). Серологічні реакції крові (РВ, РІФ, РІБТ) позитивні.

Лікування бластомікозу північноамериканського

Протигрибкові антибіотики (кетоконазол, леворин, ністатин, амфотерицин В), сульфаніламідні препарати (тривалий час). Зовнішньо фунгіцидні препарати. Хірургічне лікування.