Дерматологія

атрофодермія червоподібна

атрофодермія червоподібна (червоподібні вугри, сітчастий атрофічний ерітематозний фолікуліт, folliculitis ulerythematosa reticulata).

Етіологія, патогенез атрофодерміі червоподібної

До кінця не вивчені. Передбачаються розлади функції ендокринної системи (частіше залози статеві і щитовидної залози), гіповітаміноз (переважно недостатність вітаміну А). Починається в період статевого дозрівання. 

Клініка атрофодерміі червоподібної

В області щік і брів симетрично виникають фолікулярні гіперкератотіческіе вузлики (при пальпації як дотик до тертці), після регресу яких залишаються атрофічні рубчики. Поєднання нормальних ділянок шкіри, фолікулярних вузликів з гіперкератозом на поверхні і атрофічних рубчиків створюють вид сітчастої поверхні дерева, поїденою хробаками. У вогнищах уражень відсутній ріст волосся. Хронічний перебіг. Іноді прогресування самостійно припиняється. 

Диференціальний діагноз атрофодерміі червоподібної

Вульгарні вугри. В області обличчя, грудей є напівкулевидні, рожеві, від 1-2 до 3-5 мм в діаметрі вузлики, в центрі яких може з'являтися гнойничок, сихающійся в жовті кірки. Після регресу залишається пігментація або поверхневий рубець. Найчастіше спостерігаються при рідкої жирної себореї. З'являється велика кількість комедонов з вираженою запальною реакцією навколо. Устя волосяних фолікулів розширені.

Червоний вовчак. На обличчі, кистях, грудях, спині, волосистої частини голови, з'являється рожево-червоне отечное пляма, яке ущільнюється і покривається дрібними, сіруватими лусочками. При спробі сяяти відзначається біль (симптом Бенье-Мешерского). Після видалення лусочок поверхня нагадує лимонну кірку. Нерідко виявляється шипик (симптом 'дамського каблучка') і оголюються воронки усть фолікулів (фолікулярний гіперкератоз). Розрізняють 3 зони: в центральній частині зазначається рубцовая атрофія, потім гіперкератоз і по периферії спостерігається гіперемія. Вогнища поширюються по периферії і набувають форму 'метелики', 'спинка' якої знаходиться на носі, а 'крила' на щоках. Після дозволу залишається рубцева атрофія.

Лікування атрофодерміі червоподібної

Мало ефективне. Великі дози вітамінів А і Е (аевіт) тривалий час. Ін'єкції вітаміну Bi2. Кріотерапія або електрокоагуляція вузликів. Загальне ультрафіолетове опромінення. Зовнішньо 2-3% саліцилова мазь, креми з вітаміном А. Аплікації парафіну або озокериту.


Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть