Ангіна Плаута-Венсана (стоматит Боткіна-Симановського, траншейний рот, фузоспіріллеза). Інфекційне захворювання, яке розвивається у виснажених ослаблених людей з ураженням слизової оболонки порожнини рота.
Етіологія, патогенез ангіни Плаута-Венсана
сапрофітними мікрофлора слизової оболонки порожнини рота (веретеноподібні бацили, спірохети та ін.) Стає патогенної при зниженні захисних сил і ослаблення організму (алкоголізм, важкі хронічні інфекції і ін.), а також при недотриманні правил особистої гігієни ротової порожнини.
Клініка ангіни Плаута-Венсана
На слизової рота (мова, ясна, щоки), мигдалинах, іноді на геніталіях односторонньо і гостро постають набряк, яскраво червоне забарвлення, хворобливі виразки, покриті сіро жовтої плівкою. Після видалення відзначається кровоточить. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені і болючі. Неприємний смердючий запах з рота. Загальний стан задовільний, але нерідко підвищення загальної температури. Хворобливість при ковтанні.
Диференціальний діагноз ангіни Плаута-Венсана
Туберкульозна виразка. В області природних отворів (порожнину рота, губи, статеві органи, перианальная область) утворюється м'яка болюча виразка з нечіткими розпливчатими межами і подритимі краями. На поверхні відзначаються зернисті желтоватие точки (зерна Trelat) і слизисто-гнійні виділення. По периферії дрібні, нерідко покривається виразками горбки. Лімфатичні вузли збільшені, м'якої консистенції. При мікроскопії виявляються мікобактерії туберкульозу. Дифтерія. На мигдалинах, зеве, гортані, бронхах, носі, кон'юнктиві, геніталіях і на шкірі виникають гіперемія, набряк і щільно спаяна з підлеглими тканинами фіброзна плівка. Вона не знімається, а при спробі зняття виникає кровотеча. Відзначаються нездужання, головні болі, інтоксикація, зниження апетиту, підвищення температури до + 39 ° С, двостороннє збільшення регіонарних лімфатичних вузлів (щільні, хворобливі, не спаяні з тканинами, завбільшки з лісовий горіх). Перебіг прогресуюче з явищами інтоксикації.
Лікування ангіни Плаута-Венсана
Антибіотики парентерально. Полівітамінні препарати і вітаміни. Загальнозміцнюючі. Імуномодулятори. Полоскання рота дезінфікуючими розчинами. Змазування розчинами з антибіотиками.
Профілактика ангіни Плаута-Венсана
Санітарно-гігієнічний догляд за порожниною рота. Загальнозміцнюючі заходи.