Дерматологія

актініческій кератоз

Передраковий епітеліальне ураження шкіри, що характеризується локальної інтраепідермально атипией кератиноцитів на відкритих ділянках тіла, що піддаються впливу сонячних променів. 

Етіологія актініческого кератоза

Ультрафіолетове випромінювання, найчастіше у світлошкірих людей, які мають схильність до цього захворювання, і / або онкогенні зміни, наприклад, внаслідок мутації гена-супресора пухлини р53-

Клініка актініческого кератоза

Шкіра червонувато-коричневого кольору, може бути присутнім жовтувато-чорна макули з нечіткими кордонами або папула з сухою, щільно прилип лусочкою. Виділяють п'ять типових варіантів актініческого кератоза (АК):

1. Еритематозний (лускатий ороговевающий) АК

2. Роговідний папулезний АК

3. веррукозного або папіломатозний АК

4. Пігментний АК

5. Шкіряний ріг.

Зустрічаються ще три своєрідних варіанти: поширений пігментований , АК у вигляді lichen planus і пролиферирующий АК.

Діагностика актініческого кератоза

1. Характерна клінічна картина.

2. Гістологічне дослідження: щільні вогнища зі змінами у вигляді дисплазії епідермісу шкіри — характерні зміни полярності клітин, дисплазія і атипия ядра. 

Диференціальна діагностика актініческого кератоза

— дискоїдний червоний вовчак

— Себорейний кератоз

— Поширений поверхневий порокератоз

— Кератоз, викликаний PUVA.

Лікування актініческого кератоза

1. Кріохірургія.

2. Кюретаж і електрокоагуляція.

3. В окремих випадках хірургічна ексцизія.

4. Фотодинамічна терапія.

5. Місцева хіміотерапія (5-флуорураціл).

6. Іміквімод.

7. Лазерна терапія.


Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
Закрыть