Неврологія

види мігрені

Мігрень — це хронічне захворювання, яке супроводжується періодичними нападами сильного головного болю. Найчастіше ця хвороба вражає людей у ​​віці від 25 до 55 років. Жінки в три рази частіше страждають від неї, ніж чоловіки. Жителі мегаполісів чутливіші до головного болю, ніж жителі сільської місцевості. А в цілому, кожен десятий житель нашої планети знайомий з симптомами цього захворювання.

Хвороба має різноманітні прояви і розділяється на дві великі групи.

Класична мігрень

Нападу головного болю передує, так звана, аура. Вона може проявлятися:

  • в легкому нездужанні,
  • млявості,
  • сонливості,
  • почутті оніміння кінцівок,
  • слухових, тактильних і зорових (спалаху, хвилі, сліпі плями) галюцинаціях.

Аура починається за годину до нападу і триває 15-30 хвилин.

Звичайна мігрень

В цьому випадку напад головного болю починається раптово без провісників. Таких випадків більшість, близько 70%. Залежно від симптомів класифікують кілька типів:

  • Абдомінальна
  • Базилярна
  • Геміплегічна
  • Офтальмологічна
  • Ретинальная
  • Мігренозний статус

Абдомінальна мігрень

Цей різновид хвороби частіше зустрічається у дітей і юнаків. Для цього захворювання характерні приступи болю в животі, в районі пупка. Вони супроводжуються клонічними судомами м'язів в черевної стінки, характерними сильними головними болями.

При постановці діагнозу враховується спадкова схильність, ефективність препаратів проти мігрені, збільшення кровотоку в черевній аорті, зв'язок нападу з факторами, які можуть його спровокувати.

Під час нападу у хворого блідне шкіра, холонуть кінцівки , виникає нудота, блювота і пронос. Триває він зазвичай від 30 хвилин до декількох діб. Для полегшення стану приймають настойку валеріани, фенобарбітал або белласпон по одній таблетці 2-3 рази на день. У важких випадках пацієнта госпіталізують в неврологічне відділення.

Базилярна мігрень

Цей вид захворювання частіше спостерігається у молодих жінок. Сам напад супроводжується неврологічними порушеннями: втратою зору, відсутністю координації, млявим паралічем кінцівок, розладом дихання, двоїнням в очах , блювотою, короткочасною втратою свідомості. Головний біль частіше локалізується в потиличній частині і має дуже сильний пульсуючий характер. З віком напади стають рідше і протікають легше.

Часто проблеми передує аура: запаморочення, шум у вухах , мимовільні коливальні рухи очей.

У пацієнтів з базилярної мігренню дуже важливо правильно підібрати лікування — без цього в важких випадках може виникнути інфаркт мозку.

Для того, щоб поставити правильний діагноз і виключити менінгіт, інсульт і пухлини головного мозку, необхідно провести комп'ютерну томографію, електроенцефалографію, спинальну пункцію і магнітно-резонансну томографію.

Геміплегічна мігрень

Має схожі симптоми з попередньою формою захворювання. Під час мігрені виникає геміплегія — втрата можливості здійснювати довільні рухи рукою і ногою з одного боку тіла. У цьому випадку також потрібно провести діагностику, щоб виключити інсульт головного мозку .

Офтальмологічна мігрень

види мігрені Захворювання проявляється болем навколо одного ока і паралічем м'язів, які оточують очне яблуко. Можуть виникнути різні порушення зору, косоокість, втрата фокусування, сліпі плями, спалахи світла, двоїння в очах. У деяких випадках відбувається тимчасова втрата зору, нависання століття. Біль на першому етапі приступообразная, після стає тупий і ниючий. У деяких випадках напади можуть проходити абсолютно безболісно.

Інша назва цієї форми хвороби — випадання полів зору або очна мігрень. Вона виникає з порушення в корі потиличної області. Деякі хворі скаржаться на те, що бачать кольорове або чорно-біле зображення «примарного замку». Це явище спостерігається в обох очах і свідчить про те, що проблема в центральній нервовій системі, а не в патології самого очі.

Якщо випадок стався вперше, то необхідно пройти ретельне обстеження для виключення аневризми судин головного мозку та інсульту.

На даному етапі специфічного лікування очної мігрені не існує. Як правило, напад проходить самостійно через 20-30 хвилин. Для полегшення симптомів укладіть хворого, забезпечте доступ свіжого повітря і дайте таблетку валідолу під язик.

Ретинальная мігрень

Це напад болю за оком, який супроводжується відчуттям оніміння і частковою або повною втратою зору з одного боку. Больові відчуття поширюються на половину голови.

Мігренозний статус

Це сильний і важкий напад мігрені, який не вдається зняти протягом 72 годин. При цьому людина відчуває настільки сильні головні болі, нудоту і багаторазове блювання, яка викликає зневоднення. В цьому випадку необхідно госпіталізувати хворого в стаціонар.

Хворий відчуває себе виснаженим. Біль спочатку охоплює половину голови, а поступово поширюється на обидві півкулі і набуває розпираючий характер. Такий стан може виникати при прийомі або скасування деяких лікарських засобів.

На закінчення необхідно відзначити, що причини появи різних форм мігрені до кінця не з'ясовані. Тому немає і ефективної схеми лікування, яка б допомагала всім хворим. Лікування має два основних напрямки — зняття болю і заспокійлива терапія. Також велике значення для зниження кількості нападів має здоровий спосіб життя.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть