Ендикринологія

Захворювання щитовидки у дітей

Якщо щитовидна залоза у дітей нормально не функціонує, це призводить до появи важких захворювань, а також до затримки у фізичному і розумовому розвитку, будучи однією з причин розвитку кретинізму.

Своєчасно помічена проблема і подальше лікування дозволяють зупинити недугу, і не допустити розвитку незворотних наслідків: багато захворювання щитовидної залози у дітей успішно лікують на ранньому етапі. Тому дуже важливо звертати увагу на будь-які порушення в поведінці дитини, і знати основні симптоми, що свідчать про проблеми зі щитовидкою.

Причини захворювань щитовидки

Щитовидна залоза

Щитовидна залоза відповідальна за вироблення біологічно активних речовин — тиреоїдних гормонів (тироксину і трийодтироніну) і кальцитоніну, які стимулюють розвиток і зростання організму, беруть участь у водному обміні і обміні білків, розщеплюють жир, відповідають за артеріальний тиск, роботу серця.

Надають вони також величезний вплив на розумову, рухову, фізичну активність і виконують чимало інших, дуже важливих для нормальної життєдіяльності організму функцій. Кальцитонин бере участь у формуванні кісткової системи, контролює обмін кальцію і фосфору.

Надлишок або нестача гормонів викликає дисбаланс у функціонуванні дорослого організму, сильно уповільнює розвиток дитини. Через їх нестачі або надлишку, поживні елементи, що надходять в організм разом з їжею, не здатні засвоюватися в потрібній кількості, що негативно впливає на формування незміцнілого організму.

Причин, за якими у дитини можуть виникнути проблеми зі щитовидкою, чимало. Це може бути вроджений недуга, коли під час вагітності в материнському організмі синтез тиреоїдних гормонів і кальцитоніну не відповідав нормі, при цьому вона не лікувалася. Впливають на стан щитовидки у дітей погана екологія, радіація, низька кількість йоду в продуктах харчування, недостатня кількість селену.

Пухлина щитовидки

Погіршують роботу щитовидки аутоімунні, інфекційні захворювання, пухлини різного характеру. Синтез гормонів також залежить від функціонування гіпофіза і гіпоталамуса, відділів головного мозку, одним із завдань якого є контроль за біологічно активними речовинами і надають прямий вплив на зростання, розвиток і обмін речовин в організмі.

Перші симптоми, які свідчать про захворювання щитовидки, нерідко плутають з іншими недугами. Яким би не було захворювання, якщо помітні основні ознаки недуги, потрібно звернутися до лікаря за консультацією:

  • млявість, апатія , підвищена стомлюваність;
  • пригнічений настрій, депресія;
  • безсоння;
  • уповільнення лінійного росту і укорочення кінцівок;
  • затримка або занадто раніше (у віці 7-12 років) статеве дозрівання, у дівчаток — нерегулярний менструальний цикл;
  • забудькуватість;
  • одутлість особи, випинання очних яблук, відчуття тиску на очі;
  • блідість, суха,лущиться шкіра;
  • поганий стан волосся;
  • погана координація рухів;
  • підвищена / знижена температура тіла;
  • проблеми з роботою серця і з кров'яним тиском;
  • дуже висока кількість холестерину;
  • різка втрата або набір ваги;
  • запори.

Основні недуги

При наявності симптомів, що сигналізують про захворювання щитовидки у дитини, потрібно звернутися до лікаря і здати аналізи на гормони, на присутність антитіл антіроглобуліна і антітіпероксідази. Також необхідно зробити УЗД, а якщо результати ультразвукового обстеження викличуть підозри в наявності пухлин, щоб визначити характер недуги, потрібно буде пройти радіоізотопне сканування, біопсію і інші обстеження.

Основними захворюваннями щитовидної залози у дітей є:

  • гіпотиреоз — гормони синтезуються в дуже малому для нормального функціонування організму кількості;
  • гіпертиреоз — підвищене вироблення гормонів;
  • тиреоїдит — запалення щитовидки;
  • вузловий зоб ;
  • пухлини;
  • зменшення щитовидки.

Гіпотиреоз

Брак тиреоїдних гормонів впливає на розвиток всіх органів дитини, але найбільше зачіпає головний мозок. Першими симптомами вродженого недуги у новонароджених є занадто низька температура, млявість, сонливість, відсутність апетиту, запори. Згодом спостерігаються уповільнений лінійний зростання, зниження тонусу м'язів, уповільнені рефлекси, поганий ріст зубів.

Вчасно розпочате лікування дає можливість позбавити дитину від усіх цих симптомів, крім випадків, коли порушення зачіпають головний мозок.Якщо мова йде про дитину, то при виявленні проблеми на першому місяці життя і вчасно призначеної терапії гормонами, його інтелект може не постраждати.

З цієї причини в багатьох пологових будинках новонародженого малюка перевіряють на рівень гормонів, щоб при наявності недуги відразу почати лікування: зміни в мозку, коли малюкові виповниться місяць-півтора, будуть незворотними, і у дитини, що підросла низький зріст буде поєднуватися з непропорційним будовою тіла, психічної неповноцінністю, нерідкі випадки, коли він виявляється глухонімим.

Набутий гіпотиреоз нерідко супроводжується захворюваннями наднирників , паращитовидної, підшлункової залоз. В результаті недуги може виявитися вражена імунна система, яка починає сприймати клітини щитовидки за сторонні і виробить антитіла для їх знищення, що викликає руйнування залози і зменшення синтезу гормонів.

В результаті обмін речовин повністю порушується, що призводить до сильного розумового та фізичного відставання розвитку дитини: гіпотиреоз здатний викликати зменшення маси головного мозку, оскільки через недуги нервові клітини дистрофічно змінюються. Такий стан можна запідозрити, якщо він виявляється не в змозі засвоювати шкільну програму, не цікавиться іграми, спортом, немає бажання засвоювати щось нове.

Якщо недуга не лікувати, дитина все більше буде відставати в розвитку, і захворювання переросте в кретинізм (недоумство), що однозначно відобразиться на його зовнішності. Чим старше буде дитина в момент початку розвитку недуги, тим менше він буде відставати в розвитку.

Своєчасно розпочате лікування дасть можливість зупинити розвиток небезпечних для життя дитини недуг, при цьому необхідно бути готовим до тому, що при лікуванні гіпотиреозу гормональні препарати, вітаміни доведеться приймати протягом всього життя. Для корекції затримки розвитку лікарі призначають лікувальну фізкультуру, яка дозволяє попередити і усунути деформації опорно-рухового апарату, сприяє обміну речовин.

Гипертиреоз

Якщо щитовидна залоза виробляє в організмі дитини занадто багато гормонів, це також загрожує неприємностями. Недуга розвивається зазвичай у дітей від 3 до 12 років і однаково характерний як для хлопчиків, так і для дівчаток. У 95% випадках наявність гіпертиреозу сигналізує про розвиток дифузного токсичного зобу. Серед симптомів, характерних для гіпертиреозу, можна виділити занадто часте сечовипускання, пітливість, нерівномірний серцевий ритм.

Спровокувати зайву вироблення гормонів можуть:

  • підвищена активність щитовидки (спровокована зазвичай пухлинами, розвитком вузлів , стимуляцією роботи відділами головного мозку);
  • запалення щитовидки;
  • руйнування клітин щитовидки, і виділення з неї вироблених раніше гормонів;
  • передозування при лікуванні гормональними препаратами.

Тиреоидит

тиреоїдиту називають запалення щитовидки різного характеру: гострий, гнійний, хронічний, лімфатозний аутоімунний, туберкульозний, може носити травматичний характер або є результатом отруєння організму йодом або свинцем. Зустрічається нечасто: захворювання складає 1-2% від числа всіх хвороб щитовидки.

Початок недуги протікає дуже повільно і непомітно, через що можна легко пропустити його розвиток.  Єдиними ознаками є біль в області шиї, під час ковтання, загальна слабкість, сиплість голосу, при цьому супроводжуватися ці прояви можуть нормальною температурою тіла.

І лише через кілька днів або навіть — тижнів щитовидка, а разом з нею — лімфовузли, починають різко збільшуватися, сильно хворіти, підвищується температура тіла, спостерігається млявість, блювота, нудота, пітливість, мігрені. Будь-яке ковтання або рух головою супроводжується сильними болями в районі щільної і добре прощупується щитовидки.

Запалення щитовидки характеризується тим, що спочатку гормони починають вироблятися у великій кількості (гіпертиреоз), потім їх синтез йде на спад і розвивається гіпотиреоз. При вчасно розпочатому лікуванні недуг проходить черга півтора-два місяці, але іноді виникають рецидиви: щоб щитовидна залоза у підлітків і дітей повністю відновила свою діяльність, може піти близько півроку.

Іноді запалення щитовидки може носити гострий характер, коли розвивається нагноєння залози, в ході якого гнійник може розкритися, і гній вийде через шкіру або піде всередину організму. Зволікати в цьому випадку не можна: потрібно викликати швидку і терміново зайнятися лікуванням, яке передбачає повний постільний режим (нерідко в стаціонарі), дієту, прийом антибіотиків близько місяця, вітамінів, при необхідності — гормональних препаратів. Іноді лікар може прийняти рішення про необхідність операції.

Одним з частих запалень щитовидної залози у підлітків є тиреоїдит Хашимото , причому хлопчики хворіють рідше, ніж дівчатка. Першими симптомами недуги є уповільнення лінійного росту, збільшення ваги, зниження успішності, активності, з'являється зоб. Сама заліза нерідко має нерівну поверхню, на дотик — щільна або еластична, рухається під час ковтання.

В цьому випадку, щоб визначити його характер і природу, переконатися у відсутності ракових клітин, призначають додаткове обстеження: перевіряють кров на гормони, антитіла, призначають УЗД, при необхідності — біопсію, яка здатна визначити характер захворювання щитовидної залози у дітей більш ніж в дев'яносто відсотках випадків. Це дає можливість лікарю призначити максимально ефективне лікування, яке призведе щитовидку в норму і забезпечить дитячому організму нормальний розвиток.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть