Home / Неврологія / Фунікулярний миелоз: симптоми і лікування ураження

Фунікулярний миелоз: симптоми і лікування ураження

фунікулярного Фуникулярный миелоз м мієлоз прийнято називати подострую або хронічну хворобу в спинному мозку, що має помірний або виражений глиоз, який пояснюється недостатністю вітаміну В12.

Недуга, що вражає спинний мозок, з'являється в результаті постійного браку вітаміну В12 в організмі людини. Він характеризується розладом чутливості і рухової функції.

Найчастіше разом з фунікулярний мієлоз пацієнт страждає від анемії, лейкозу, ахілії. Рідше захворювання проявляється при резекції шлунка. У людини, хворої мієлоз, можуть бути вражені як задні, так і бічні стовпці в спинному мозку.

Порушення найчастіше може дати про себе знати в середньому віці — від 30 до 60 років. Хоч порушення частіше вражає людей від 30 років, воно здатне проявитися і у немовлят.

Чому проявляється порушення

Основною причиною виникнення захворювання вважається недостатність у людини вітаміну групи В 12 і фолієвої кислоти. Рідше миелоз відбувається на тлі браку якогось одного елемента.

Вітамін В12 виводить з тіла фактор Касла, який виробляється шлунком. Якщо його немає в організмі, то кишечник не приймає вітамін, через що він не надходить в печінку і не переробляє фолієву кислоту в фолиновую. А саме фолінова кислота виробляє еритроцити в спинному мозку.

фактор Касла

Брак потрібного вітаміну частіше спостерігається у людей, схильних до вегетаріанського харчування, що виключають з раціону кисло — молочні продукти. Кишечник не всмоктує цианокобаламин при таких недугах, як ахілія, хвороба Крона, гастроектомія, пелагра, ентерит, дивертикулез кишечника.

Крім того, фунікулярний миелоз може початися на тлі проблем з імунною системою. У багатьох хворих діагностуються різні гастрити, а плазма багата антитілами, які перешкоджають нормальному функціонуванню внутрішнього чинника Касла.

дефицит витамина в12

Особливості клінічної картини

Досвідчений фахівець відзначає наступні симптоми:

  • головний біль і запаморочення; головная боль
  • проблеми з пам'яттю і апатія;
  • поганий сон вночі і нужда поспати вдень;
  • погіршення апетиту;
  • зміни смаку, гіркоту;
  • мова німіє і змінює свій колір;
  • блідість шкірного покриву;
  • слабкість, стомлюваність, «розбитість»;
  • набряк обличчя;
  • підвищена збудливість, втрата уваги.

Після всіх цих ознак може з'явитися хитка хода, втрата координації при ходьбі. Часто медики відзначають наступні рефлекси стоп: рефлекс Бабинского

  1. Рефлекс Бабинського — перший палець на стопі стає рівним і піднімається вгору. А решта пальців розкидаються формою віяла. Це явище часто спостерігається у новонароджених, але до 2 років життя повинно зникнути.
  2. Рефлекс Россолімо — 2,3,4 і 5 палець згинаються при постукуванні по них спеціальним молоточком.
  3. Рефлекс Бехтерева — Менделя — тут ці ж пальці згинаються при ударах по підошві.

Як діагностується порушення

фахівці на ранніх етапах діагностики захворювання виявляють такі чинники:

  • розлади неврологічного характеру , які обумовлюються проблемами зі спинним мозком на тлі ахілії і анемії або макроцитоза;
  • проводиться спеціальна пункція і виявлення мегабласта в кістковому мозку.

Діагностика миелоза не представляє будь-яких ускладнень в тому випадку, коли невралгія розвивається разом з пернициозной анемією.

Диференціальна діагностика миелоза від інших порушень:

  1. Головними відмінностями від поліневропатії вважаються пірамідні розлади.
  2. Діагноз поставити набагато складніше тоді, коли хвороба протікає без симптомів анемії. Тут пацієнта доводиться повністю обстежити для того щоб знайти ахілічний гастрит і мегабласти .
  3. Поразки спинного мозку сифілісом відрізняється від фуникулярного миелита після проведення реакції Вассермана: при сифілісі вона позитивна.
  4. Крім того, захворювання слід відрізняти від різних пухлин і миелопатии . У цьому випадку доречно проведення аналізу спинномозкової рідини і миелографии.

фуникулярный миелоз на мрт При діагностиці миелита фахівець повинен грунтуватися на тому, чи є у хворого неврологічний розлад, що відбувається через проблеми зі спинним мозком. Обстеження організму дають можливість відрізнити миелоз від багатьох інших недуг.

Ще один показник, на який слід звернути особливу увагу — це наявність вітаміну В12 в сироватці. У пацієнтів з міелітом воно знижено, а це говорить про те, що у хворого є авітаміноз.

Проба Шилінга вказує на брак фактора Касла. Біохімічний аналіз крові говорить про зміст гомоцистеїну в організмі.

Лікування порушення

Терапія захворювання обов'язково має бути загальним і складатися з консервативного лікування, восполняющего брак вітаміну В12.

У тому випадку, якщо людина відчуває фолієвої дефіцит, то він зобов'язаний пити фолієву кислоту до 6 разів на день. Якщо пити цей засіб при іншої хвороби, то це часто викликає деякі ускладнення.

Фунікулярний миелоз характеризується підвищенням тонусу м'язів. Для боротьби з цим явищем розроблений професійний набір фізичних занять, відпочинок в санаторії, масаж і мануальна терапія. З ліків слід приймати наступне:

  • Мидокалм; Мидокалм
  • Баклофен;
  • Сибазон;
  • Ноотропи.

Для швидкого лікування миелита дуже важливо пити вітаміни і дотримуватися особливого харчування. Людині потрібно прописувати вітаміни В1 і В6 і препарат Фосфаден по 3 рази на день протягом 1, 5 місяці. Слід вживати в їжу багато морської риби, м'яса, сої, квасолі, крупи, горіхів, фісташок і субпродуктів.

Якщо почати терапію через кілька тижнів після прояву хвороби, то це гарантує повне одужання пацієнта. При більш пізньому початку лікування стан може тимчасово покращитися і стабілізуватися. Симптоми повинні піти через півроку медикаментозного лікування.

Які наслідки

До того як лікарі стали практикувати прийом вітаміну В12, злоякісне недокрів'я призводило до летального результату в більшості випадків.

Сьогодні ж, коли прийом вітамінів дуже популярний при лікуванні миелоза, долі багатьох людей кардинально змінилися.

Вітамін В12 добре лікує і неврологічні розлади. В даний час практично зникли такі прояви хвороби, як розлади в тазу, пролежні і параплегії.

Як уникнути порушення

восполнение организма витамином б12 Із усіляких методів профілактики захворювання сьогоднішня медицина відзначає тільки ретельну турботу про свій організм і негайні візити в поліклініку при симптомах різних типів анемії.

Приблизно 75% пацієнтів, яких стали своєчасно лікувати захворювання, повністю одужали. Решта 25% постійно приймають вітамін В12 і всі перераховані вище препарати під суворим контролем лікаря.

Фунікулярний миелоз досі повністю не вивчений. За статистикою, дуже часто їм хворіють вегетаріанці і люди, які не п'ють молоко.

Крім цього, від миелоза страждають жителі Сахаліну і Якутії, які їдять сиру рибу та ікру. Це пояснюється тим, що подібне харчування може привести до заражень глистовими хворобами, які призводять до пернициозной анемії.

Медики рекомендують враховувати цей факт хворим, які мають схильність до виникнення анемії і хвороб центральної нервової системи.

Розглянутий недуга лікується досить складно і дуже довго, тому людині потрібно запастися часом і великим терпінням. Організм відновлюється дещо швидше, якщо терапію поєднувати з гімнастикою, масажем, правильним розпорядком дня, дієтою і мануальною терапією.

Варто пам'ятати про те, що запорукою повного одужання є звернення в клініку для адекватного лікування при перших же підозрах на який -або недуга.

Не слід намагатися лікуватися самостійно і приймати медикаменти без консультації з професіоналами. Це може не вилікувати, а навпаки — тільки нашкодити організму. Слідкуйте за своїм здоров'ям, ведіть здоровий спосіб життя, і хвороба обов'язково відступить.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *