Неврологія

Медикаментозне лікування епілепсії: ефективні препарати і ліки

таблетки от эпилепсии Ті, хто бачив напади епілепсії , прекрасно знають, наскільки страшна ця хвороба. Чи не легше доводиться тим, хто має родичів або знайомих з таким діагнозом.

В цьому випадку необхідно знати, які ліки допомагають від епілепсії, знати, як їх застосовувати і своєчасно контролювати їх прийом хворою людиною.

В залежності від того, наскільки правильно буде підібрано лікування залежить частота нападів, не кажучи вже, про їх силу. Саме про протиепілептичних медикаментах мова і піде нижче.

Принципи медикаментозного лікування епілепсії

Успіх допомоги залежить не просто від правильно підібраного препарату, а й від того, наскільки сам хворий буде ретельно виконувати всі настанови лікаря.

Основа терапії — підібрати ліки, які допоможуть усунути напади (або значно їх скоротити), при цьому не принесе побічних ефектів.

Якщо виникають реакції, то головне завдання лікаря — вчасно скоригувати терапію. Збільшення дози проводиться зовсім в крайніх випадках, так як це може відбитися на якості життя хворого.

При лікуванні епілепсії є ряд принципів, які повинні виконуватися в обов'язковому порядку:

  • в першу чергу призначається ОДНЕ ліки з першого ряду; таблетки от эпилепсии
  • дотримується і контролюється лікувальний і токсичний вплив на організм пацієнта;
  • вид препарату підбирається в залежності від виду нападу (їх класифікація складається з 40 типів);
  • якщо монотерапія не робить належного ефекту, фахівець має право спробувати політерапію, тобто призначити ліки з другого ряду;
  • ніколи не можна різко припиняти прийоммедикаментів, при цьому, не проконсультувавшись з лікарем;
  • до уваги беруться інтереси хворого, починаючи з ефективності ліки і закінчуючи здатністю людини його купувати.

Дотримання даних принципів дозволяє досягти ефективної терапії.

Чому медикаментозна терапія часто неефективна?

Більшість хворих на епілепсію змушені приймати протиепілептичні препарати (ПЕП) довічно, або, принаймні, дуже тривалий період.

Це призводить до того, що в 70% всіх випадків успіх все-таки досягається. Це досить високий показник. Але, на жаль, як свідчить статистика, 20% пацієнтів залишаються зі своєю проблемою. Чому виникає така ситуація?

Для тих на кого препарати для лікування епілепсії не роблять належного впливу, фахівцями пропонується нейрохірургічне втручання.

Крім цього можуть використовуватися методи стимуляції вагусних нерва і спеціальні дієти . Ефективність терапії багато в чому залежить від наступних факторів:

  • кваліфікації лікаря; осмотр у невролога
  • правильності визначення типу епілепсії;
  • грамотно підібраного препарату першої або другої категорії;
  • якості життя хворого;
  • виконання хворим всіх приписів лікаря;
  • труднощі лікування поліморфних нападів, які часто важко визначаються;
  • дорожнеча ліків;
  • відмови хворого від прийому ліків.
Останній момент пов'язаний зі страхом прояву побічних дій. Багато хворих перестають приймати ліки, тільки тому що переживають, що один з їхніх внутрішніх органів почне відмовляти.

Звичайно, побічні дії ніхто не відміняв, але лікар ніколи не призначить препарат, ефективність якого буде менше ціна, ніж потенційна загроза. До того ж завдяки розвитку сучасної фармакології, завжди є можливість скорегувати програму лікування.

Які групи засобів використовуються в терапії

Основа успішної допомоги — індивідуальний розрахунок дози і тривалості прийому . Залежно від типу припадків, при епілепсії можуть призначатися такі групи ліків:

  1. Протисудомні . Дана категорія сприяють розслабленню м'язів, тому їх призначають при скроневої , ідеопатіческая, криптогенной і фокальній епілепсії . Сприяють усуненню первічних- і вторинно генералізованих судомних нападів. Протівоконвульсівние ліки можуть призначатися і дітям, якщо має місце тоніко-клонічні або міоклонічні судоми.
  2. Транквілізатори . Призначені для придушення збудливості. Особливою ефективністю володіють при малих припадках у дітей. Цю групу використовують з особливою обережністю, так як багато досліджень довели, що в перші тижні припадків, такі кошти тільки погіршують ситуацію.
  3. Седативні . Не всі напади закінчуються добре. Бувають випадку коли перед і після нападу у хворого виникають дратівливість і настирливість, депресивні стани. У цьому випадку йому прописують заспокійливі препарати з паралельним відвідуванням кабінету психотерапевта.
  4. Ін'єкції . Такі процедури забезпечують зняття сутінкових станів і афективних порушеннях.

Все сучасні ліки від епілепсії ділять на 1й і 2й ряд, тобто базисну категорію і препарати нового покоління.

группы противоэлептических препаратов

Вибір сучасних лікарів

Хворим на епілепсію завжди призначають один препарат. Це засновано на тому, що одночасний прийом ліків може спровокувати активізацію токсинів кожного з них.

На початкових етапах дозування буде не значною, щоб була можливість перевірити реакцію хворого на ліки. Якщо ефекту немає, то її поступово збільшують.

Список найефективніших таблеток від епілепсії з 1-й і 2-ї черги вибору.

Перша черга вибору

Тут є 5 основних діючих речовин: Карбамазепин

  • Карбамазепин (стазепін, Тегретол, финлепсин);
  • Бензобарбітал (Бензол);
  • Вальпроат (Конвулекс, Депакін, апілепсін);
  • Етосуксимід (Петнідан, Суксилеп, Заронтін);
  • Фенітоїн (Дифенін, Епанутін, Дилантину).

Ці кошти показали максимальну ефективність. Якщо з тих чи інших причин, дана категорія препаратів не підходить, то розглядаються ліки від епілепсії з другого ряду.

Друга черга вибору

Такі ліки не настільки популярні, як вище наведені. Це обумовлено тим, що вони або не надають належний ефект, або їх побічні дії набагато більш згубно, ніж саме лікування.

Проте, на короткий термін можуть бути виписані:

  • Люмінал або Фенобарбитал активна речовина фенобарбітал; Фенобарбитал
  • Трілептал головний компонент окскарбамазепін;
  • Ламіктал до складу входить ламотриджин;
  • Фелбатол або Талокса активний компонент фелбамат;
  • Диакарб або Діамокс ефект досягається за рахунок ацетазоламіду;
  • Топамакс активність проявляє топирамат;
  • антелепсін, Клоназепам абоРівотріл допомагає клопазепам;
  • Нейротін головне активна речовина габапентин;
  • радедорм або еуноктін до складу входить нітрозепам;
  • Сабріл головний діючий компонент вигабатрин;
  • Фрізіум виготовлений на основі клобазама;
  • седуксен, Діазепам або Реланіум активність обумовлена ​​наявністю діазепаму;
  • Гексаін, Місолін або Мілепсін допомагає вести боротьбу примидон.

Список ліків від епілепсії досить об'ємний. Який саме тип препарату вибрати, його дозування і тривалість прийому, може призначати тільки фахівець. Це обумовлено тим, що кожне активна речовина діє на конкретний тип припадків.

Тому хворому спочатку треба буде пройти повноцінне обстеження, за результатами якого і буде розписаний курс терапії.

Лікарська допомога при нападах різного виду

Кожен хворий на епілепсію, а також його близькі люди, повинні чітко знати форму і вид ліки. Іноді, в період нападу, кожна секунда може стати останньою.

Залежно від форми діагнозу, хворому можуть прописати наступні ліки:

  1. Ацетазоламід . Його призначають при абсансах , що не усуваються іншими медикаментами. Ацетазоламид
  2. Карбамазепин, Ламотриджин . Призначені для усунення генералізованих і парціальних типів епілепсій .
  3. клоназепам . Бореться з атоническими, миоклоническими, атиповими абсансами, також допустимо в лікуванні дитячих нападів .
  4. Вальпроєвая кислота . Даний засіб допомагає в більшості випадків, через що її медики рекомендують завжди мати при собі епілептикам. Усуває абсанси , генералізовані і парціальні припадки , судоми фебрильного характеру, міоклонічні та атонічні напади, а також дитячі спазми.
  5. Етосуксимід . Допомагає тільки при абсансах ,
  6. Габапент . Призначений для лікування парціальних нападів .
  7. Фелбамат . Усуває абсанси атипового характеру і напади парціального типу.
  8. Фенобарбитал, Фенітол . Призначається хворим з генералізованими тоніко-клінічними епілепсії, а також при парціальних нападах.
  9. Топирамат . Має аналогічну допомогу, що і попередній препарат, але паралельно з цим може усунути абсанси.

Щоб правильно підібрати ліки, хворого необхідно повноцінно обстежити.

Особливості терапії — найбільш затребувані ліки

Нижче наведені ліки від епілепсії, які вважаються найбільш затребуваними.

АЛЕ! Зазначена дозування є орієнтовною. Ні в якому разі не можна самостійно їх приймати, тут необхідно думку фахівця.

Наш суб'єктивний вибір кращих препаратів від епілепсії:

  • Суксіпед початкова доза 15-20 крапель тричі на день, допомагає від малих припадків;
  • Фалілепсін початкова доза 12 таблетки 1 раз на день;
  • Сибазон є внутрішньом'язової ін'єкції;
  • Пуфемід 1 таблетка 3 рази на день, призначається при різних типах епілепсій;
  • Мидокалм 1 драже тричі на день;
  • церебролізин внутрішньом'язова ін'єкція;
  • настойкапівонії — заспокійливий засіб, яке п'ють по 35 крапель, розведених у воді, 3-4 рази на добу;
  • Пантогам 1 таблетка (0,5 г) приймається тричі на день;
  • Метіндіон дозування залежить від частоти нападів скроневої або травматичної епілепсії.

Сибазон Кожний препарат має своя тривалість прийому, так як деякі ліки викликають звикання, а значить, поступово ефективність буде знижуватися.

Підбивши підсумок, варто сказати що протиепілептичних ліків є безліч. Але жодне з них не зробить належного результату, якщо його приймати не правильно.

Так що відвідати фахівця і пройти діагностику все ж доведеться. Тільки так можна бути впевненим в успішній терапії.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть