Нейроциркуляторная астенія вважається вельми спірним діагнозом. На сьогоднішній день лікарям не вдалося прийти до єдиної думки, чи існує дане захворювання. Деякі фахівці заперечують наявність цієї недуги, тоді як інші ставлять саме такий діагноз.
Нейроциркуляторная астенія є поліетіологічним функціональне ураження серцево-судинної системи. Розвиток даної патології обумовлено порушеннями нейроендокринної регуляції. Для неї характерні різноманітні дихальні, неврологічні, вегетативні, серцево-судинні симптоми.
При цьому хвороба має досить хороший прогноз. Вона не провокує появи серцевої недостатності або кардиомегалии. У процесі розвитку даного виду астенії прийнято виділяти періоди загострень і ремісії. Однак при адекватної терапії вдається повністю відновити стан здоров'я пацієнта.
Провокуючі фактори
У більшості випадків до розвитку нейроциркуляторної астенії призводять психогенні чинники. Як правило, причини криються в стресових ситуаціях, ятрогении.
До фізичних факторів можна віднести наступне:
дефіцит рухової активності;
підвищення радіаційного фону;
хронічна втома;
надмірне вживання спиртних напоїв.
До розвитку нейроциркуляторної астенії можуть призводить інфекційні патології. У більшості випадків причини криються в хронічних захворюваннях органів дихання, тонзиліті.
Поява цієї недуги може бути наслідком хронічних інтоксикацій організму, гіперінсоляції. Іноді захворювання розвивається на тлі аборту, викидня, вагітності. Однак в більшості випадків провокуючим фактором виступають емоційні стреси.
Крім цього, існують сприятливі аспекти. До них відносять наступне:
гормональні коливання;
спадкові особливості організму і психіки;
несприятливі соціально-економічні умови.
Види порушення
Нейроциркуляторная астенія буває трьох видів:
за гіпотензивним типом;
за гіпертонічним типом;
за кардіальним типом.
Так, для гіпотензивної астенії характерно зниження тиску, тоді як при гипертензивной формі захворювання тиск постійно підвищений. Кардіальний тип недуги характеризується порушеннями в роботі серця.
Лікарі відзначають, що наявність астенії змушує людський організм працювати в посиленому режимі. Саме тому захворювання може призвести до розвитку інфаркту. Більше половини пацієнтів, які страждають нейроциркуляторною астенією, мають порушення в роботі шлунка.
При цьому 30% людей стикаються з раптовими нападами блювоти, а 15% — страждають спазмами стравоходу.
Клінічна картина
При розвитку нейроциркуляторної астенії найчастіше з'являються такі симптоми:
Фахівці категорично не радять приймати захворювання за звичайну втому, яка з'являється після певних навантажень. У такій ситуації досить відпочити, щоб поліпшити своє самопочуття. Якщо ж стомлюваність є симптомом патології, вона триває досить довго і не проходить навіть після повноцінного відпочинку.
У людей, які страждають нейроциркуляторною астенією, досить часто виникають негативні реакції на спекотну погоду. Також можуть спостерігатися проблеми з терморегуляцією, зміна тонусу судин, порушення гемодинаміки.
Щоб виявити захворювання, потрібно виключити симптоми соматичних патологій, вивчити анамнез і реакції організму.
Провести необхідні дослідження повинен кардіолог або психотерапевт.
При цьому дуже важливо виявити провокуючі фактори і лікувати не тільки саму нейроциркуляторну астенію, а й стану, які привели до її розвитку.
Постановка діагнозу
Щоб поставити точний діагноз, дуже важливо своєчасно звернутися до лікаря. Для оцінки загального стану здоров'я, обов'язково потрібно консультація психотерапевта і кардіолога. Під час первинного огляду фахівець повинен зробити наступне:
опитати пацієнта;
провести аналіз скарг хворого;
виконати огляд;
направити пацієнта на додаткові дослідження.
Щоб виявити захворювання, дуже важливо провести комплексну діагностику. Вона повинна включати такі складові:
електрокардіограма;
калієва проба;
ультразвукове дослідження;
лабораторні аналізи;
фонокардіографія;
велоергометрія;
рентгенографія.
Цілі і методи терапії
Основна мета лікування — усунення всіх чинників, які провокують розвиток цієї недуги. Для цього потрібно створити пацієнту максимально комфортний режим, який захищений від всіх стресових факторів.
Лікар може виписати м'які седативні препарати — Гліцин, пустирник, валеріану. Також можливе застосування транквілізаторів і нейролептиків.
Якщо переважає тонус певного відділу вегетативної нервової системи, лікар повинен підібрати відповідні засоби. Так, для придушення надмірної активності симпатичної системи, показано застосування бета-блокаторів. Щоб придушити активність блукаючого нерва, виникає необхідність в застосуванні препаратів беладони.
Досить часто виникає необхідність у використанні ноотропних засобів. Конкретну дозування і курс терапії повинен підбирати лікар. Щоб впоратися з симптомами захворювання, фахівець може виписати антидепресанти. У складних ситуаціях не вдається обійтися без психостимуляторів.
При появі небезпечних патологічних процесів, які призводять до порушення основних функцій життєдіяльності, лікар призначає блокатори рецепторів НМДА. Однак їх потрібно застосовувати під строгим контролем фахівця.
Також лікування включає наступні складові:
масаж;
фізіопроцедури для зміцнення організму;
лікувальна фізкультура;
бальнеотерапія;
електросон.
Обов'язковим компонентом лікування нейроциркуляторної астенії є санаторно-курортне лікування. У його рамках можна застосовувати всі зазначені методики.
При виражених кардіалгіях, які представляють собою больові відчуття в районі серця, лікар може виписати аплікації із застосуванням меновазіном, гірчичників або перцевого пластиру. Дана процедура допомагає рефлекторно усунути больовий синдром.
Такий метод можна застосовувати лише в тому випадку, якщо за результатами досліджень вдалося виключити ішемічну хворобу та інші ураження серця.
Основна небезпека нейроциркуляторной астенії полягає у високій імовірності розвитку інфаркту міокарда. Особливу загрозу становить стан збудливості і наявність хронічної депресії.
Навіть такі події, як зміна місця роботи або розлучення, можуть спровокувати серйозний стрес. До появи і загострення недуги іноді призводять порушення в роботі шлунку. У такій ситуації пацієнти скаржаться на блювоту або спазми в області стравоходу.
Як попередити?
Щоб не допустити виникнення захворювання, важливо приділити увагу профілактичним заходам. Так, людям, які перебувають в групі ризику по розвитку цієї хвороби, потрібно часто і якісно відпочивати. Їм нерідко потрібно міняти вид діяльності або звичну обстановку.
Нейроциркуляторная астенія вважається вельми серйозним захворюванням, яке в складних випадках навіть може привести до розвитку інфаркту міокарда.
Щоб не допустити подібних ускладнень і швидко впоратися з патологією, дуже важливо своєчасно звернутися до кваліфікованого лікаря. Спеціаліст повинен провести детальну діагностику і за її результатами підібрати оптимальне лікування.