Генералізований тривожний розлад (ГТР) — поширене психоемоційний порушення, яке має на увазі постійне хвилювання, дратівливість і відчуття напруженості.

На відміну від фобій, при яких страх обумовлений якоїсь конкретної річчю або ситуацією, генералізований тривожний розлад розсіюється, залишаючи після себе загальне почуття побоювання або занепокоєння.

Люди з ГТР не можу позбутися від своїх проблем, хоча вони зазвичай розуміють, що їх занепокоєння необгрунтовано: воно може включати переживання про здоров'я, грошових питаннях, навколишньому середовищу, стан справ на місцевому, національному або глобальному рівні.

Сюди ж відноситься незадоволеність шлюбом, сім'єю; навчальними або спортивними показниками, а також багато іншого. Занепокоєння є надмірним, неконтрольованим; відбувається більше доби, супроводжуючись як мінімум трьома фізичними симптомами: втомою, проблемами з концентрацією уваги, м'язовою напругою.

Характер клінічної картини

Не всі пацієнти з генералізованим тривожним розладом мають однакові симптоми, але у більшої частини пацієнтів розвивається комплекс з емоційних, поведінкових і фізичних ознак, часто мінливих: вони стають більш вираженими під час стресу.

Фізичні прояви:

• метушливість, напруженість, непосидючість;
• м'язові болі (частіше в області шиї і плечей);
• головні болі .

Емоційні прояви:

• тривога / схвильованість;
• печаль;
• гнів;
• почуття сорому, провини;
• апатія, дратівливість.

Поведінкові прояви:

• істерики ;
• зухвалість, брутальність;
• труднощі з концентрацією уваги;
• безсоння або переривчастий, нетривалий сон;
• надмірне вивчення проблеми, пильну увагу до ній, акцентування уваги на деталях, аналіз;
• пошук підтримки;
• якщо це дитина або підліток — відмова від подальшого навчання.

Далі наведена таблиця, яка дозволить диференціювати ГТР від неспокою, властивого багатьом людям.

Якщо своєчасно не встановити наявність у пацієнта ГТР, можуть виникнути такі наслідки:

• прогули занять в навчальному закладі;
• нездатність встановлювати, підтримувати дружні стосунки через страхи;
• загальне зниження якості життя;
• рідкісне участь в діяльності, бажання бути ізольованим;
• наявність обмежених інтересів.

Медична допомога і корекція порушення

Існує кілька видів лікування генералізованого тривожного розладу: медикаментозна і когнітивно-поведінкова терапія, а також релаксація.

Ліки при ГТР зазвичай рекомендується тільки як тимчасовий захід, що забезпечує полегшення симптомів. Існує три види препаратів, призначених для цієї мети:

1. Буспірон — заспокійливий препарат, відомий під торговою маркою Buspar. За своїм фармакологічній дії на психіку хворого, він вважається найбезпечнішим препаратом для лікування генералізованого тривожного розладу. Хоча Буспірон досить ефективний лікарський засіб, приймаючи тільки його неможливо повністю усунути занепокоєння.
2. Бензодіазепіни — протитривожні препарати діють дуже швидко (як правило, протягом 30 хвилин), але вже через тиждень використання , викликають фізичну, а також психологічну залежність. Вони, як правило, рекомендується тільки для важких випадків ГТР, оскільки паралізують епізоди тривожності.
3. Антидепресанти — повний ефект від прийому препаратів цієї фармакологічної групи не відчувається перші шість тижнів, оскільки вони володіють накопичувальним властивістю. Деякі антидепресанти також можуть посилити проблеми зі сном, викликати нудоту.

Спокій, тільки спокій

Методи релаксації для пацієнтів з ГТР:

1. Глибоке дихання . Коли людина нервує, він дихає частіше, але поверхово. Така гіпервентиляція викликає запаморочення, задишку, відчуття поколювання в кінцівках. Дані явища лякають, що ведуть до подальшого розвитку тривоги, панічних атак . Здійснюючи дихання глибоко, диафрагмально, пацієнт може запобігти появі зазначених симптомів, заспокоївшись.
2. Прогресивна релаксація спрямована на зниження м'язової напруги. Виконання вправ допустимо здійснювати самостійно, не під контролем інструктора. Методика передбачає систематичне напруга, а потім ослаблення різних груп м'язів. Коли тіло розслабляється, психоемоційний стан нормалізується.
3. Медитація . Такий вид розслаблення, відновлення життєвої енергії та усвідомленості, може змінити стан головного мозку. Регулярна практика медитації тягне активність лівої частини префронтальної кори, області мозку, відповідальної за відчуття спокою, радості.

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є одним з видів терапії, особливо корисною в процесі лікування ГТР. Лікар допоможе визначити автоматичні негативні думки, які сприяють тривожності пацієнта.

Наприклад, якщо він схильний ускладнювати, завжди уявляючи собі найгірший з можливих результатів кожної конкретної ситуації, фахівець зможе переконати його, оскарживши цю тенденцію. Лікування носить характер бесіди, курс визначає лікар, залежно від ступеня захворювання пацієнта, а також індивідуальної сприйнятливості його організму.

Геть тривоги і страхи!

Існує кілька заходів, спрямованих на запобігання розвитку генерализованно тривожного розладу:

1. Фізичні вправи — природне і ефективне антистресову лікування. Вони знімають напругу, зменшують концентрацію гормону стресу, підвищують рівень таких речовин, таких як серотонін і ендорфіни, і фізично змінює мозок таким чином, що він стає менше схильним до тривожності.
2. Уникати вживання алкоголю і нікотину . Хоча може здатися, що куріння заспокоює, насправді нікотин є потужним стимулятором, який підвищує, а не знижує рівень тривожності.
3. Харчуватися правильно . Їжа не викликає схвильованості, але збалансоване харчування може допомогти утримувати свій організм здоровим. Тривале перебування без їжі сприяє низькій концентрації цукру в крові, що супроводжується відчуттям неспокою і нервозності. Необхідно вживати в їжу більше складних вуглеводів (цільні зерна, фрукти і овочі), які нормалізують рівень глюкози в крові і підвищують кількість серотоніну, який надає заспокійливу дію. Слід зменшити кількість рафінованого цукру. Відмовитися або хоча б обмежити вживання солодких закусок і десертів, які різко знижують рівень цукру в крові, залишивши відчуття емоційного і фізичного виснаження.
4. Обмежити кофеїн . Відмовитися або хоча б скоротити кофеиносодержащих напої. Кофеїн є стимулятором, який може спровокувати всілякі нервові фізіологічні ефекти і тривожність — перший з них. Крім того, частішає частота серцевих скорочень, тремтіння в руках, збудження і схвильованість. Кофеїн також обумовлює безсоння, і навіть панічні атаки.

Для того щоб контролювати симптоми генералізованого тривожного розладу і не дозволити йому оволодіти вами, необхідно внести зміни в спосіб життя.

Підтримка близьких людей грає важливу роль в питанні подолання цього психоемоційного порушення, оскільки відчуття безсилля, самотності ускладнює перебіг захворювання, збільшуючи ймовірність його переходу в більш важкий психічний розлад.

Соціальна взаємодія з людиною, здатним заспокоїти і підтримати — це найефективніший спосіб заспокоїти нервову систему, усунувши диффузную тривожність.