Неврологія

Синдром емоційного вигоряння моральне, нервове і фізичне виснаження

эмоциональное истощение Більше 50 років тому в Америці вперше почали вивчати різновид стресу , при виникненні якого звичайна терапія не приносила результатів.

Пацієнти скаржилися на емоційну кризу, відраза до своїй роботі, почуття згасання професійних навичок. При цьому спостерігалися різноманітні психосоматичні розлади і втрата соціальних контактів.

Виділити це явище в самостійну форму стресу американець Фрейденбергер, дав йому назву «вигорання».

Згоріти на роботі, як сірник корінням в СРСР

Радянські люди не гірше американців розуміли, що це за напасти. По крайней мере, все знали, чим це закінчується. «Ще один згорів на роботі» цей смертельний діагноз був почесним.

В рамках войовничого колективізму для суспільства це мало якусь цінність, хоча для окремо взятої особистості, що почила з таким романтизмом, напевно, це було все-таки трагічно. Всім були відомі 3 стадії явища трудоголізму:

  • «горіти на роботі»;
  • «перегоріти до чогось»;
  • згоріти.

Горіти — це було по-нашому! Але згоріти можна було почесно — на роботі і безславно — від горілки. Трудоголізм і алкоголізм на перший погляд не мають нічого спільного. Але, придивившись уважно, можна дізнатися в цих «надмірно» схожі риси і симптоми. І загальну останню стадію: скочування особистості в деградацію.

Американцям нічим похвалитися: у нас теж здавна горіли, вигоряли і згорали. І навіть вважалося, що саме так і треба жити. Згадайте полум'яного Сергія Єсеніна: «А мені, ніж гнити на гілці, вже краще згоріти на вітрі». Згорали раніше покладеного земного терміну поети, письменники, актори, лікарі, громадські працівники. сгореть как спичка

А задовго до Френдербергера його знаменитий співвітчизник Джек Лондон дав вичерпний опис синдрому емоційного вигорання на прикладі свого генія працьовитості Мартіна Ідена в однойменному творі.

Мартін, який працював по 15-20 годин на добу, прагнучи до своєї мети, в кінці кінців, домігся її. Але, на жаль, йому на той час вже не потрібна була ні слава, ні гроші, ні кохана. Він вигорів вщент. Тяжке стан, при якому він вже нічого не відчував, не хотів і не міг. Домігшись усього, про що мріяв, банально покінчив життя самогубством. Ну ось, ще один згорів на роботі … Точніше, від роботи.

Небезпеки і механізм розвитку вигоряння

Синдром емоційного вигорання — це форма стресу , при якій відбувається виснаження організму на всіх трьох рівнях: емоційному, фізичному і психічному.

Коротко кажучи, вигоряння — це відчайдушна спроба організму захиститися від надмірних навантажень. Людина обростає непробивним панциром. Через цей панцир до нього не може пробитися жодна емоція, жодне почуття. У відповідь на будь-який подразник автоматично спрацьовує «охоронна система» і блокує реакцію.

Для виживання індивіда це корисно: він занурюється в режим «економії енергії». Але для оточуючих його людей, партнерів, пацієнтів, родичів це погано. Кому потрібен «вимкнений» з повсякденності біоорганізми, який механічно «тягне лямку» на роботі, прагне піти від будь-яких форм спілкування і поступово втрачає професійні та комунікативні навички. Люди починають сумніватися в своїй компетентності та професіоналізмі.

спички горят Синдром небезпечний і для самої особистості, і для оточуючих. Уявіть, що пілот літака, на якому ви кудись зібралися летіти, раптом засумнівався в тому, що підніме машину в повітря і доставить вас за місцем призначення.

А хірург, у якого ви лежите на столі, не впевнений, чи зможе він без помилок провести операцію. Учитель раптово усвідомлює, що він більше не здатний нічому нікого навчити.

А за що російський народ завжди з ненавистю ставилася до працівників правоохоронних структур? Те, що громадянам здавалося хамством, цинізмом, бездушністю в мерзенних «ментів», насправді було все тим же «вигоранням».

Три сторони виснаження і емоційної лабільності

Емоційне вигоряння (burn-out) розвивається поволі, поступово, може бути сильно розтягнуто в часі, а тому помітити його на початкових стадіях проблематично. У його розвитку умовно виділяють наступні 3 фактори:

  1. Особистісний . Дослідники відзначають цілий спектр взаємовиключних рис характеру особистостей, схильних до «вигорання».

    З одного боку швидко «вигоряють» гуманісти і ідеалісти, готові завжди прийти на допомогу, протягнути руку, підставити плече. Фанатики — люди, одержимі Надідея, сверхцель, сверхідеаламі — теж гарне паливо для синдрому. Це люди «теплого полюса». На іншому полюсі — люди, емоційно холодні, як в спілкуванні, так і в роботі. Сильно засмучуються тільки через власних невдач: інтенсивність переживань і негатив просто зашкалюють.
  2. Рольовий . Неправильний розподіл ролей. Припустимо, передбачається, що колектив працює в одній упряжці, і результат буде залежати від чітко організованою командної роботи співробітників. Але ніхто чітко не прописано розподіл навантаження і рівень відповідальності кожного. В результаті один «оре за трьох», а інший «дурня валяє». Але і той, хто «оре», і той, хто «зволікає» мають однакову зарплату. Трудяга, який не отримує по заслугах, поступово втрачає мотивацію, розвивається, так званий синдром вигоряння на роботі.
  3. Організаційний . З одного боку — існування потужного психоемоційного напруження в злагодженому колективі. На його тлі йде робочий процес: спілкування, отримання і переробка інформації, вирішення проблем. І все це ускладнюється тим, що співробітники заряджаються і заражаються один від одного надмірними емоціями. З іншого боку — психотравмирующая атмосфера на роботі. Конфліктні ситуації всередині колективу, погані відносини з начальством. Нікудишня організація, погане планування трудового процесу, ненормований робочий день і незначна оплата за значні переробки.

Причини і поступовий розвиток синдрому

Причини для появи емоційного вигоряння зазвичай виникають від того, що або ми самі, або щось ззовні психологічно тисне на перегрузка на работе нас і не дає часу на «тайм-аут»:

  1. Тиск зсередини . Сильна емоційне навантаження, будь вона зі знаком «плюс», або «мінус», яка сильно розтягнута в часі, призводить до виснаження емоційних ресурсів. Це область особистого простору, і причини виснаження можуть носити індивідуальні риси.
  2. Тиск ззовні, або вимоги громадських норм . Перевантаження на роботі, вимоги дотримуватися громадські норми. Прагнення відповідати модним тенденціям: стиль і рівень життя, звичка відпочивати на дорогих курортах, одягатися «від кутюр».

Сидром розвивається поступово:

  1. Попередження і застереження : заглибленість в роботу з головою, нехтування власними потребами і відмова від спілкування. Наслідки цього — втома, безсоння, неуважність.
  2. Часткове самоусунення : небажання робити свою справу, негативний, або байдуже ставлення до людей, втрата життєвих орієнтирів.
  3. Наростання негативних емоцій : апатія, депресія, агресивність, конфліктність.
  4. Деструкція : зниження інтелекту, втрата мотивації, байдужість до всього
  5. Порушення в психосоматичної сфері : безсоння, гіпертонія, серцебиття, остеохондрози, збої в травній системі.
  6. Втрата сенсу існування і ірраціональні почуття .

Хто ризикує більше за інших?

У наш час згорають всі, незважаючи на приналежність до професії. Емоційне вигоряння властиво таких професій і групам громадян:

  1. Лікарі, соціальні працівники, педагоги, волонтери , тобто всі ті, кому за родом діяльності доводилося тісно спілкуватися з эмоциональное выгорание педагогов соціумом.
  2. Трудоголіки, захоплений метою : встигнути зробити якомога більше, за термін, як можна менший.
  3. Письменники , яким «не пишеться», композитори , яким «не складав».
  4. Матері , готові їхати на лісоповал, аби хоч ненадовго відпочити від своїх крикливих немовлят. Емоційне вигоряння особливо властиво для мами, яка виховує свою дитину сама.
  5. Люди, які виховують «особливих» дітей . Догляд за дітьми з синдромом Дауна, дітьми-аутистами — це розтягнутий на довгі роки неминущий і непрохідний стрес. Взагалі діти з Орфа (рідкісними) захворюваннями — сильні стресори в сім'ї.
  6. Ті, хто доглядає за «лежачими» хворими . Це колосальна праця, що вимагає від людини постійної витримки, терпіння, смирення і самовідданості.
  7. Люди, які йдуть на роботу, як на ешафот .

Лікарі в групі ризику

Не так давно вважалося, що синдром емоційного вигоряння це винятковий привілей медичних працівників. Пояснювалося це так: Врач профессия тяжелая

  • професія лікаря вимагають від людини постійного душевного участі і тепла, співпереживання, співчуття, симпатії до пацієнтів;
  • поряд з цим — свідомість величезної відповідальності за здоров'я і життя пацієнтів;
  • ймовірність скоєння трагічної помилки під час операції, або постановки діагнозу;
  • хронічне нервову напругу ;
  • важкий вибір, який доводиться робити (розділяти, чи ні сіамських близнюків, ризикувати, роблячи хворому складну операцію, або дати йому спокійно померти на столі);
  • непомірні навантаження під час епідемій і масових катастроф.

Легке вигоряння

Найбільш необразливо виглядає вигоряння на рівні реакцій, так зване «легке вигорання »Воно характерно тим, що має короткий час впливу і проходить у міру того, як зникають причини, якими було викликано.

за« легкому »вигоряли, напевно, все хоч раз за своє життя. Таке емоційне виснаження може бути викликане такими причинами:

  • душевний, або матеріальний криза;
  • раптовий «цейтнот» на роботі, який зажадав віддачі всіх емоційних і фізичних ресурсів;
  • догляд за немовлям, який заливається криком по 10 годин на добу;
  • підготовка до іспиту, доленосного співбесіди, або робота над складним проектом.

Природа розрахувала так, щоб ми були готові до таких випробувань, при цьому не повинна відбуватися поломка в організмі. Але вона трапляється, якщо те, чим займається людина, призводить до перенапруження нервової системи .

Здавалося б пора б вже і відпочити, а ситуація, що вимагає нашого втручання, забороняється, залишаючи нас в постійному очікуванні, підвищеної готовності і напрузі.

Тоді і обрушуються всі симптоми «вигорання», або, просто кажучи — стресу . Але, нарешті, проблема вирішена. Тепер можна згадати про себе: всмак відіспатися, сходити в басейн, вибратися на природу, або взагалі взяти відпустку. Організм відпочив, відновився — симптоми «вигорання» зникли без сліду.

Вниз по сходах вигоряння

Згідно Фрейндебергеру, існує шкала вигоряння, до якої людини послідовно ведуть 12 сходинок :

  1. Ступень перша — це ентузіазм (я все зможу, все здолаю), який відсуває на задвірки власні потреби людини заради досягнення поставленої мети. Одержимість виливається в те, що поступово у нього не залишається вільного часу ні для себе, ні для інших. Уже на цьому ступені навіть дзвінок телефону — привід для роздратування і безсилого гніву (знову відволікають!).
  2. Ще повно «пороху в порохівницях» , висока мотивація, але людина явно переоцінює свої сили і нехтує потребами в відпочинку і розслаблення.
  3. на цьому ступені особистість намагається закрити очі на зростаюче неблагополуччя в сім'ї та колективі . Спочатку спрацьовує метод свідомого «витіснення» неприємних моментів, а потім ці моменти він уже просто не помічає. «Вигорає» несвідомо ігнорує виникаючі проблеми.работа без радости
  4. Людина не може провести розмежувальну лінію між собою і своєю роботою . Надзавдання розчиняє особистість в його ж мети і перетворює людину на біоробота — виконавця необхідних функцій.
  5. Задоволення від своєї діяльності пропадає , інтерес до неї різко падає, результативність все гірше.
  6. У наявності всі ознаки хронічної втоми : почуття безсилля, порушення сну (безсоння змінюється болючою сонливістю). Людина намагається відгородитися від світу, висловлює антисоціальні думки, втрачає здатність до співпереживання і співучасті.
  7. Колишній ентузіаст повністю виснажений, пригнічений, апатичний . Для нього тяжка робота — підтримувати соціальні контакти.
  8. Втрата сенсу життя, повний вакуум всередині . Самооцінка стрімко падає. Одне бажання — самоусунутися від усіх обов'язків і відносин.
  9. Загальна огиду до життя , провал в депресію.
  10. Криза: нервові зриви без жодного приводу, приєднання фізичних страждань, втрата працездатності.
  11. Точка неповернення . Сніжний ком фізичних і емоційних проблем викликає серйозні хвороби. Спроби впоратися з цим станом за допомогою алкоголю, наркотиків або обжерливості посилюють картину. На цьому ступені потрібна термінова допомога грамотних фахівців, але людина за нею не звертається.
  12. Називається: « дострибався ». Пацієнт хворий: йому потрібна допомога терапевтів, психіатрів, оскільки сам зі своїм станом він уже не впорається. На цьому ступені приходять думки про самогубство. Деякі навіть намагаються «втілити їх в життя»

Горимо на заході, горимо на світанку

Згоріти на стадії розлади — це вже заробити хронічний стан емоційного вигорання. Сукупність усіх трьох симптомів змушує говорити про синдром «вигорання». Ланки, з яких складається синдром:

  1. Емоційне виснаження : болісний стан, що чимось нагадує симптоми шизофренії. Людина страждає від емоційного нестями. Всі переживання втрачають силу, забарвлення і значення. Якщо він ще й здатний на якісь емоції, то тільки на ті, які мають негативний баланс.
  2. Цинічність в ставленні до людей . Негативні почуття і відкидання тих, до кого ще вчора відношення мало любовно-турботливу забарвлення. На місці живу людину тепер бачиться просто надокучливий об'єкт, який потребує уваги.
  3. Впевненість у власній некомпетентності , в згасанні професійних навичок, відчуття, що більше він ні на що не здатний, і «немає світла в кінці тунелю».

Стадии эмоционального выгорания

Діагностика РЕВ

При діагностуванні синдрому емоційного вигорання традиційно користуються такими методами і тестами:

  • біографічний : з його допомогою можна простежити весь шлях по життю, кризові моменти, основні чинники формування особистості;
  • метод тестів і опитувань : невеличкий іспит, що дозволяє виявити наявність, або відсутність синдрому;
  • метод спостереження : випробуваний не підозрює про те, що за ним спостерігають, тому зберігає звичнийритм життя, на підставі спостереження робиться висновок про тих, чи інших симптомах стресу;
  • метод експерименту : штучно створюється ситуація, здатна спровокувати у хворого симптоми «вигорання»;
  • метод «Маслач Джексон» : американська система визначення ступеня вигоряння в професійному плані, проводиться за допомогою опитувальника.

Метод Бойко

Методика Бойко — це опитувальник з 84 тверджень, на які тестований може відповісти тільки «так», або «ні», з цього можна зробити висновок, на якій фазі емоційного вигорання знаходиться людина. Існує 3 фази, для кожної з яких визначені основні ознаки емоційного виснаження.

Фаза «Напруга»

Для неї провідними симптомами вигорання є:

  • багаторазове прокручування в голові негативних думок;
  • невдоволення собою і своїми досягненнями;
  • відчуття, що ти уперся в глухий кут, загнаний в пастку;
  • відчуття тривоги, паніка і депресія.

Фаза «резистенции»

Її головні симптоми:

  • Сильний реакція на слабкий подразник;
  • втрата моральних орієнтирів;
  • скупість у вираженні емоцій;
  • спроби скоротити коло своїх професійних обов'язків.

Фаза « виснаження »

Характерні прояви:

  • беземоційність;
  • спроби самоусунутися при будь-яких проявах емоцій;
  • відстороненість від світу ;
  • порушення психосоматики і вегетативної нервової регуляції.

Фазы эмоционального выгорания

Після проходження тесту спеціально розробленою системою підрахунку балів можна визначити:

  • ступінь вираженості симптому в фазі вигоряння (несформований, що складається, що склався, домінуючий);
  • стадію формування самої фази (не сформована, в процесі формування, що сформувалася).

Пройдіть тест Бойко на емоційне вигорання прямо зараз!

Порятунок вигоряє — справа рук самого палахкотіння

Буває так, що двоє людей роблять одну і ту ж роботу, витрачають на неї однакову кількість часу і сил. Але у одних поступово настає синдром вигоряння, а у інших — ні. У чому причина?

Сенс життя і просування по кар'єрних сходах — різні речі. Ті, чиє життя наповнене сенсом і справжніми цінностями, не схильні до стресів.

А найуспішніший бізнесмен може тяжко страждати від синдрому емоційного вигорання через те, що заробляння грошей не може підмінити собою сенс життя і справжні радості буття.

Коротко можна висловитися так: якщо те, чим ви займаєтеся, приносить вам радість, відчуття щастя і наповненості життя — вигоряння на роботі вам не загрожує. Зацікавленість в своїй справі, почуття задоволення, радості не дає розбушуватися «вигорання».

Якщо просто «тягнути лямку», відкладаючи «справжнє» життя на потім, то стресів не уникнути.

Візьміть на озброєння кілька порад:

  1. Зрозумійте свої мотиви . Переконайтеся, що справа, якою ви займаєтеся, є для вас сенсом життя.
  2. Перевірте свої відчуття . Чи відчуваєте ви радість від своїх занять, чи вважаєте їх корисними, наповнюють вони ваше життя позитивною енергією?

Необхідна профілактика, яка доступна кожному, при перших симптомах емоційного вигорання:

  1. Потрібно зняти напруженість : для цього існує море методик, практик і ефективних груп психологічного розвантаження.
  2. Метод «зигзага» : негайно перестаньте займатися тим, чим займаєтеся в цю хвилину, зійдіть зі стежки і скрутіть в сторону. Релакс на работе Наприклад: встаньте з-за столу і гарненько, до поту прогуляйтеся по вулиці годинки 2-3. Різка зміна діяльності добре тонізує, освіжає голову і насичується позитивом.
  3. Розвантажити себе від справ: «робота — не вовк» . Дотримуйтесь час від часу цієї народної доктрині. Навчіться робити паузи і розподіляти справи за часом і міру необхідності.
  4. Розділити з кимось свої обов'язки . Перекиньте з вашого «воза» дещо в сусідній, якщо візник не проти. Не треба думати, що «якщо не я, то хто ж?» Історія довела: незамінних немає.
  5. Робити ставки на реальні проекти і «забивати» на явні прожекти . Простіше кажучи: «Бери ношу по собі, щоб не падати при ходьбі».
  6. Взяти вихідний, або відпустку , вибрати хороший санаторій, або розбити штурмову намет в горах (кому що більше подобається).
  7. Від душі відіспатися : уві сні організм самовиліковується, а психіка міцнішає.
  8. Змінити роботу . Це, звичайно, складніше, ніж змінити шкарпетки. Але в пікової ситуації не бійтеся взяти нову висоту.
  9. Переглянути стиль життя : активні рухи на свіжому повітрі можуть повернути мало не з того світу. А життя, що проводиться, сидячи на п'ятій точці, змушує самоотравляться надмірним виділенням «гормонами стресу».

Саморегуляция при эмоциональном выгорании

Як боротися з емоційним вигоранням:

Коли кликати на допомогу?

Коли саморуйнування особистості досягло свого піку, самодопомога вже виключається. Порятунок може прийти тільки ззовні. Як правило, родичі «захворів» звертаються до психіатрів, психологів, психотерапевтів.

Поряд з сеансами психотерапії призначаються медикаментозні засоби: це препарати групи антидепресантів, транквілізаторів і нейролептиків .

несерйозно РЕВ — тільки здається. Насправді психоемоційний вигоряння має грізні ускладнення для фізичного і психічного здоров'я. Оскільки мова йде про поломку в системі вищої нервової діяльності, яка «у відповіді за все», то синдром вигоряння призводить до порушень у всіх органах і системах.

Емоційний криза і нервовий збій викликає збої в:

  • серцево-судинної системи;
  • ендокринної;
  • імунної;
  • вегетосудинної;
  • шлунково-кишковому тракті;
  • психоемоційної сфері.

Самі сумні випадки закінчуються важкими депресіями, смертельними захворюваннями. Нерідко спроби позбутися від нестерпного стану закінчуються суїцидом.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть