Умови сучасного життя нерідко вимагають від людини витримки — як фізичної, так і моральної. Комусь вдається справлятися з різного роду навантаженнями і не впадати при цьому в стресовий стан .
На жаль, далеко не всі здатні володіти собою в напружених і нервових станах . У таких випадках, на тлі напружених обставин, у людини нерідко виявляється особливе розлад астенічний невроз.
Астенічний невроз ( неврастенія , нервова слабкість) є розладом нервово-психогенного характеру, яке буває викликано фізичним або психоемоційним виснаженням. Це — найбільш поширена патологія нервової системи. Більшою мірою такому розладу схильні особи астенічного типу, що є емоційно нестійкими, швидко стомлює, гіперчутливими.
У жінок астенічний невроз зустрічається набагато рідше, ніж у чоловіків.
Стан проявляється в підвищеній втомлюваності, дратівливості , зниженні настрою аж до депресії, неадекватною чутливості до різного роду подразників (шуму, світла, температури).
Розвитку подібного стану можуть сприяти не тільки фізичне або психологічне перенапруження, а й хронічні захворювання, а також інтоксикації організму.
Нервова слабкість може розвиватися як у дорослих, так і у дітей.
Клінічні форми хвороби
Виділяють три основні клінічні форми астено невротичного синдрому. Вони можуть проявлятися послідовно, як результат відсутності лікування на кожному попередньому етапі. Іноді одна з форм виникає відразу, але частіше вони проявляються в такій послідовності:
Гіпертонічна форма . В даному випадку характерна висока збудливість і підвищена дратівливість. Людина легко може вийти з себе, так як його дратують навіть найнезначніші дрібниці. Пацієнту складно сконцентрувати увагу на чому-небудь; він страждає від гнітючої головного болю, відчуває проблеми зі сном.
Фаза «дратівлива слабкість» . Цей вид нервового розладу характерний для людей з холеричним темпераментом або для тих осіб, у яких нервова система досить сильна, але у яких розвивається неврастенія була виявлена і виявлена на першій стадії розвитку. Хворий легко збуджується і дратується, але емоційні спалахи швидко призводять до відчуття безсилля, спустошення і завершуються плачем. При дратівливою слабкості також складно зосередити увагу на чому-небудь. Спроби виконувати різні види діяльності призводять до слабкості і втоми.
гіпостеніческого форма . Розвивається в результаті відсутності адекватного лікування на попередньому етапі або при посиленому вплив дратівної фактора. Може виникати в якості першої стадії розвитку неврастенії у осіб зі слабкою нервовою системою або у тих, хто належить до астенічному типу. Ця форма характеризується наявністю хронічної втоми у хворого, постійної втоми, сонливості. При таких умовах мови про будь-якої діяльності — фізичної або інтелектуальної — і бути не може. Крім того, пацієнт постійно знаходиться в стані незрозумілою туги, відчуває тривогу .
Незважаючи на те, що кожна з перерахованих форм порушення проявляється в погіршують якість життя симптомах, неврастенія є єдиним серед неврозів станом, мають найбільш сприятливий прогноз.
Що сприяє розвитку астенічного неврозу?
Можна виділити головні, етіологічні, і сприятливі фактори розвитку неврозу виснаження.
До перших відносять:
емоційне і фізичне виснаження, яка настала в результаті перевтоми;
емоційні потрясіння, причому не тільки негативні, а й позитивні;
ситуації, що відбулися за участю або спостереженні пацієнта і негативно відбилися на його психіці (смерть близьких, втрата роботи, напад);
тривалий вплив дратівної фактора (напружені взаємини в колективі, нерозуміння в сім'ї) ;
тривалий виконання однотипноїроботи, яка вимагає максимальної концентрації уваги і відповідальності.
Сприятливі додаткові фактори, що провокують астенічний невроз, такі:
гормональні порушення;
наявність хронічних соматичних хвороб;
інтоксикація організму;
інфекції;
дефіцит вітамінів;
зниження захисних сил організму;
ненормований робочий день;
тривале перебування в тривожному стані.
Особливості прояви порушення у дітей і підлітків
Астенічний невроз у дітей виникає в результаті впливу різних психотравмуючих чинників. Цей стан характеризується тимчасовими і оборотними порушеннями функцій нервової системи.
Діти і підлітки більш уразливі перед факторами, здатними порушити психічний стан. До причин розладу можна віднести страх перед дорослими (батьками, вихователем, учителем), розлучення батьків, впровадження в нову обстановку (перші відвідини дитячого садка, школи), надмірні навантаження (тренування, додаткові заняття). Також на розвиток астенічного неврозу можуть вплинути інфекційні захворювання, вплив токсичних речовин.
Неврастенія у дітей проявляється в підвищеній дратівливості, плаксивості. Іноді можуть переважати такі реакції, як порушення і поривчастість, а іноді — млявість, невпевненість. Дитині дуже складно стримувати емоції. Виникають проблеми зі сном, спостерігається відсутність апетиту і нічні неконтрольовані сечовипускання.
При несвоєчасному лікуванні у дитини може порушитися здатність до соціальної адаптації і розвинутися депресія.
Прояви невротичних реакцій
Частково про симптоми, характерні для такої хвороби, як астенічний невроз, було згадано при описі форм захворювання. Варто виділити також загальні прояви для всіх форм порушення:
головні болі сдавливающего характеру, які особливо посилюються ввечері;
запаморочення, що виникають при русі;
почастішання серцевого ритму, болі в серці;
коливання артеріального тиску;
підвищене потовиділення;
біль з суглобах і хребті;
порушення еректильної функції учоловіків;
часті позиви до сечовипускання.
При відсутності лікування перераховані прояви посилюються.
Діагностика і методи лікування
Діагноз встановлює невролог. Для цього проводяться наступні маніпуляції:
збір анамнезу ;
аналіз скарг пацієнта ;
лабораторні та інструментальні методики для визначення органічних уражень головного мозку, наявності соматичних захворювань, хронічних інфекцій, здатних спровокувати неврастенію ( УЗД , магнітно-резонансна терапія , комп'ютерна томографія , реоенцефалографія, електрокардіографія).
Щоб лікування астенічного неврозу було успішним, воно має бути комплексним.
Медикаментозна частина терапії має на увазі прийом міорелаксантів для придушення головних болів і зняття м'язових спазмів. Якщо головний біль приймає характер мігрені , то використовують тріптани . Для зняття підвищеної дратівливості і усунення ознак тривожності рекомендують прийом денних транквілізаторів .
Призначають також ноотропи , що активізують розумову діяльність і сприяють поліпшенню пам'яті.
З метою нормалізації сну рекомендують прийом снодійних короткої дії. Вони не викликають сонливості в денний час.
Для загального зміцнення організму і поліпшення обміну речовин рекомендують прийом вітамінів груп В і С, ангиопротекторов, антиоксидантів.
Психотерапевтические методики також необхідні в процесі лікування розлади. Мета такого методу — спонукати пацієнта до переосмислення психотравмирующего фактора або ситуації, допомогти йому зайняти активну життєву позицію, виділити головне і другорядне в своїй діяльності.
Можуть використовуватися психоаналіз, індивідуальна або групова психотерапія, сеанси гіпнотерапії (зокрема, релаксація). Крім цього, пацієнт за допомогою близьких повинен правильно організувати трудовий або навчальний процес, обмежити обсяг фізичних навантажень, забезпечити повноцінне харчування і сон.
Незважаючи на сприятливий прогноз, за умови відсутності лікування, дана проблема здатна перерости в затяжну депресію.
астенічні діти також зазнають труднощів з адаптацією в суспільстві, на тлі чого можуть замикатися в собі. Особливо небажано подібний стан для дитини, в період його становлення як особистості.
Разом з тим, не варто думати, що подібний розлад — вирок. Своєчасне лікування, що проводиться під контролем фахівця, допоможе впоратися і з захворюванням, і з його можливими наслідками.
З метою профілактики
Основними факторами розвитку астенічного неврозу є емоційне і фізичне виснаження, тому заходи щодо запобігання цього розлади повинні бути спрямовані на виключення провокуючих ситуацій. Для цього необхідно:
грамотно побудувати і дотримуватися режиму праці, повноцінного відпочинку та сну;
своєчасно вирішувати ситуації, які можуть призвести до стресу;
відмовитися від шкідливих звичок;
повноцінно харчуватися, виключивши з раціону шкідливу їжу;
організовувати час від часу активний відпочинок;
при необхідності практикувати методики по релаксації;
частіше бувати на свіжому повітрі.
Зрозуміло, повністю убезпечити себе від ймовірності виникнення психотравмуючої ситуації неможливо, але цілком реально загартувати не тільки організм, але і зміцнити психічне здоров'я.