Пацієнтам з цукровим діабетом вже в момент діагностики захворювання призначають спеціальну дієту. Обмеження в їжі стосуються в першу чергу солодкого. Строго заборонені цукор, кондитерські вироби, сухофрукти та фруктові соки.
Виключити солодощі з харчування для багатьох людей досить важко. Відомо, що смак кондитерських виробів викликає приємні емоції і піднімає настрій. Щоб слідувати дієті було простіше, пацієнтам рекомендують цукрозамінники.
В даний час використовується три види підсолоджувачів: калорійні, некалорійні і рослинні. Кожен з них може бути використаний в харчуванні хворих на цукровий діабет.
Калорійні цукрозамінники
Калорійні цукрозамінники — це ксиліт і сорбіт. Вони мають досить високу енергетичну цінність. Ці підсолоджувачі варто вживати помірно, якщо є проблема надмірної ваги.
Ксиліт отримують в промисловості з рослинної волокнистої сировини (деревина, відходи сільського господарства). Цей натуральний цукор містить 367 кілокалорій в 100 грамах. Він не схильний до бродінню. Ксиліт повільно перетравлюється в шлунково-кишковому тракті. Тому після прийому цього підсолоджувача різкого підвищення цукру в крові не спостерігається.
Ксиліт позитивно впливає на емаль зубів, викликаючи ремінералізацію. Він сприяє зниженню захворюваності карієсом.
Якщо ксиліту прийняти занадто багато, то можуть бути і побічні явища: здуття живота, діарея, метеоризм. Серйозної шкоди здоров'ю цей натуральний цукор не завдає.
Сорбіт (глюціт) отримують в промисловості з кукурудзяного крохмалю. Його калорійність майже така ж, як у ксиліту — 366 кілокалорій на 100 грам. За смаком сорбіт в три рази менше солодкий, ніж звичайний цукор. Він не є вуглеводом, тому не призводить до підвищення рівня глюкози крові відразу після прийому в їжу.
Сорбіт зменшує потребу організму у вітамінах групи В. Він відновлює природну мікрофлору кишечника.
У день рекомендується з'їдати до 40 грамів сорбіту. Більш високі дози приводять до проносного ефекту. Крім того, сорбіт може викликати підвищене газоутворення і болі в животі. Теоретично надлишок цього цукрозамінника може пошкодити нервової тканини і судинах очного дна.
некалорійної підсолоджувачі
При цукровому діабеті в поєднанні з ожирінням велику увагу потрібно приділяти загальної енергетичної цінності їжі. У такій ситуації краще всього використовувати цукрозамінники без калорій.
У Росії зареєстровано і продається безліч підсолоджувачів цього типу. Найбільш популярні: сахарин, аспартам, ацесульфам калію, цикломат. Кожен з цукрозамінників має харчову цінність практично рівну нулю.
Всі ці речовини отримують шляхом хімічного синтезу. Вони не є натуральними, тому часто викликають побоювання у хворих на цукровий діабет.
Відомо, що наукових досліджень, які довели шкоду підсолоджувачів такого роду немає. У рекомендованих дозах все цукрозамінники безпечні для людини.
Сахарин використовується вже з п'ятдесятих років минулого століття. Цей підсолоджувач в кілька разів солодше звичайного цукру. Він покращує і підсилює смак і запах продуктів. Його можна використовувати в обмеженій кількості — до 4 мг на кожний кілограм маси тіла. Рекомендується уникати сахарину всім дітям і підліткам. Теоретично ця речовина у великих дозах може викликати онкологічні захворювання сечових шляхів.
Аспартам у багато разів солодше цукру. Його смак розкривається повільніше, але відчувається набагато довше. Цей цукрозамінник не витримує нагрівання вище 30 градусів. В організмі аспартам метабілізіруется до амінокислот і метанолу. Щоб знизити ризик побічних явищ, рекомендується обмежувати підсолоджувач до 40-50 мг на кілограм маси тіла. Не можна використовувати аспартам хворим на фенілкетонурію.
При передозуванні підсолоджувач викликає різні неврологічні симптоми, підвищує ризик червоного вовчака і розсіяного склерозу. Аспартам не можна вживати при вагітності, так як він підвищує ймовірність вроджених вад розвитку у дитини.
Ацесульфам калію в 200 разів солодше звичайного цукру. Він схвалений для фармацевтичної і харчової промисловості. У великих дозах цей підсолоджувач набуває неприємного присмаку, тому його зазвичай комбінують з аспартамом і іншими сахарозаменителями. Він не переробляється в організмі і виводиться нирками в незмінному вигляді. Раніше вчені припускали, що ацесульфам калію може викликати онкологічні та серцево-судинні захворювання. Останні дослідження показали безпідставність цих припущень.
цикломати солодше цукру в 50 разів. Він не засвоюється тканинами людини і повністю виводиться з сечею. У невеликого відсотка людей в кишечнику є мікрофлора, здатна переробляти цикломат. В результаті таких реакцій виділяються речовини володіють приблизною тератогенних властивостями (небезпечні для плода). Тому цикломат не рекомендують використовувати жінкам під час вагітності (особливо в першому триместрі).
Рослинний цукрозамінник
Рослинним цукрозамінників вважається лікарська трава стевія. У дикій природі вона зустрічається в Центральній Америці, Азії. Її культивують вже кілька століть. Але особливу популярність стевія отримала в останні десятиліття.
Стевія має виражений солодкий смак. Відомі її позитивні властивості для здоров'я. Трава дезінфікує і знімає запалення. Також вона знижує рівень артеріального тиску, цукру і холестерину крові. Стевія нормалізує роботу травної системи, усуваючи закрепи.
Рекомендується застосовувати цю рослину після консультації з лікарем. Адже в її складі багато сильнодіючих ефірних масел, танінів. Стевію обмежують під час післяопераційного періоду, у людей з важкими соматичними та психічними порушеннями.