Цукровий діабет — хронічне стан. В організмі людини порушується вуглеводний обмін. В результаті глюкоза не засвоюється тканинами, і її рівень в крові зростає. Наслідки такої зміни метаболізму критичні. У пацієнта може розвинутися гострий стан (кома), що загрожує життю. При довготривалою гіперглікемії розвиваються пізні ускладнення: ураження нирок, очей, нервової тканини і т. Д.
Діабет вимагає професійної допомоги ендокринолога. Лікар призначає таблетки або інсулін. Також обов'язково обговорюються принципи дієти. Без правильного харчування досягти хороших результатів у лікуванні захворювання неможливо.
Дієта при цукровому діабеті допомагає підтримувати стабільний рівень цукру в крові в діапазоні допустимих значень. Мета по глікемії визначається лікарем індивідуально. Крім того, правильне харчування допомагає скорегувати масу тіла, якщо в цьому є необхідність.
Основні принципи дієти:
- дробове харчування,
- відповідність калорійності енерговитратами,
- фізіологічний розподіл калорійності протягом дня ,
- велика різноманітність продуктів,
- обмеження кількості жирів і складних вуглеводів,
- майже повне виключення простих вуглеводів,
- заміна солодощів підсолоджувачами.
Дробове харчування
Щоб вуглеводи та інші компоненти їжі не підвищували рівень глюкози в крові дуже різко і виражено, потрібно є невеликими порціями. Дробове харчування передбачає близько шести прийомів їжі в день. Пацієнт обов'язково повинен снідати, обідати і вечеряти. Також майже в кожному випадку необхідні три перекусу (через дві години після основних прийомів їжі).
Перерва між їжею днем повинен бути не більше 4-6 годин. А в проміжок між останнім перекусом і сніданком в ідеалі становить менше 12 годин.
Вечеря бажано закінчувати до 20.00. До відходу до сну повинно залишатися ще мінімум 4 години. Після вечері ще можна зробити невеликий перекус.
Калорії і енерговитрати
З їжею ми отримуємо білки, жири і вуглеводи. Всі вони мають свою енергетичну цінність (калорійність). У грамі білків або вуглеводів — 4 кілокалорії, жиру — 9 кілокалорій.
Ця енергія витрачається клітинами організму на підтримку температури тіла і на роботу всіх тканин. Чим більше людина рухається, тим вище витрати. Все, що залишається невитраченим, відкладається про запас у вигляді жирової тканини.
Якщо систематично переїдати, то маса тіла зростає. В результаті формується ожиріння. Надмірна вага вкрай негативно позначається на обмін речовин. Ожиріння — одна з причин цукрового діабету 2 типу. Крім того, зайві кілограми погіршують чутливість тканин до інсуліну.
Тому при діагностованому діабеті дуже важливо споживати стільки калорій, скільки ви витрачаєте. Дізнатися свої енерговитрати можна за допомогою спеціальних таблиць. Потрібно врахувати і основний обмін, і фізичне навантаження.
Жінкам старше 35-40 років з розумовою працею потрібно зазвичай до 2000 кілокалорій в день, чоловікам з тими ж умовами — близько 2500.
Для того, щоб схуднути треба скоротити добове споживання кілокалорій на 500. Мінімально можна отримувати в добу 1200 кілокалорій. Більш строгі обмеження небажані, так як провокують подальше порушення метаболізму.
Розподіл калорійності
Важливо не тільки отримувати потрібну кількість калорій, але і вміти правильно розподілити їх протягом дня.
Дієта при цукровому діабеті передбачає таку схему :
- сніданок і перший перекус — 30% від загальної калорійності,
- обід і другий перекус — 50%,
- вечерю і третій перекус — 20% .
Важливо перенести основну харчове навантаження на більш ранні години. Пізній рясний вечеря — причина ожиріння, поганого самопочуття і збою в обміні речовин.
Різноманітне харчування
Меню при діабеті не повинно бути обмежене гречкою і капустою. На жаль, багато пацієнтів сильно скорочують різноманітність продуктів.
З їжею в організм надходять мікроелементи і вітаміни. Якщо відмовлятися від більшості страв, то це загрожує нестачею важливих компонентів.
Тому при діабеті потрібно використовувати великий асортимент круп, овочів, фруктів, молочних і м'ясних продуктів.
Обмеження складних вуглеводів і жирів
При цукровому діабеті порушений метаболізм вуглеводів і жирів. Їх не можна виключити, але варто споживати помірно.
Складні вуглеводи — це полісахариди. У них довга молекулярна ланцюг. Вони повільно перетравлюються. Саме складні вуглеводи — основа правильного харчування. Калорійність їжі повинна на 50-60% покриватися полісахариди.
Багато складних вуглеводів в крупах, хлібі, картоплі, макаронних виробах, бобових. Ці продукти повинні бути на столі в кожен основний прийом їжі.
Вуглеводи потрібно підраховувати по системі хлібних одиниць. За один раз рекомендується з'їдати від 2 до 7 хлібних одиниць. При цьому на сніданок, обід, вечеря в середньому потрібно 3-5 хлібних одиниць, а на кожен перекус — 1-2.
Якщо їсти корисну їжу, але не враховувати вуглеводи, то підвищується ризик як гіпоглікемії, так і підвищення цукру в крові. Дієта при цукровому діабеті будь-якого типу включає підрахунок хлібних одиниць.
Порушення обміну речовин стосується не тільки вуглеводів. Діабет асоціюється і з зміною метаболізму ліпідів. Це проявляється високим рівнем холестерину в крові і розвитком атеросклерозу.
Щоб нормалізувати обмін ліпідів — обмежте споживання жирів з їжею. Особливо важлива помірність в продуктах з тваринними жирами (сало, вершкове масло, деякі сорти м'яса і риби). Але також варто відмовитися і від великої кількості рослинних масел, насіння і горіхів.
Прості вуглеводи
Основний заборона при діабеті стосується простих вуглеводів. Ці речовини мають коротку молекулярний ланцюг і різко підвищують глікемію. До простих вуглеводів відносять глюкозу, фруктозу, сахарозу.
Для контролю за захворюванням, виключіть з раціону:
- цукор,
- мед,
- будь-який фруктовий сік,
- банани,
- виноград,
- сухофрукти (родзинки, курагу, чорнослив, фініки),
- все кондитерські вироби на цукрі або фруктозі.
Цукрозамінники
Дієта при цукровому діабеті досить вільна. Можна приймати їжу багато разів в день, є різноманітні страви. Але заборона на солодощі може зробити його нестерпним для деяких пацієнтів.
Щоб легше переносити відмова від простих вуглеводів — використовуйте цукрозамінники. Вони мають солодкий смак, але не позначаються на рівні глюкози в крові.
До сахарозаменителям відносять:
- калорійні (ксиліт, сорбіт),
- некалорійні (сахарин , сукразіт, цикламат, аспартам і т.д),
- рослинні (трава стевія).
Дієта при цукровому діабеті — це нормальне фізіологічне харчування для всіх людей. Дотримуючись її основні принципи, ви досягнете контролю над захворюванням і поліпшення стану здоров'я.