Мастоидит — це патологічний процес, який супроводжується запаленням, що вражає пористі структури соскоподібного відростка. Він зосереджений на скроневої кістки ззаду вуха. Структура цього відростка виконана таким чином, що там є кісткові порожнини. Їх вміст — це повітря. Розвиток патологічного процесу пов'язане з тим, що осередки вражає інфекція, в результаті чого формується вторинний мастоїдит. Він має більш серйозні ознаки і порушення.
Зміст
Як розпізнати захворювання
Вже згадана хвороба може мати загальні і місцеві ознаки.
До загальних варто віднести:
- підйом температури,
- загальне нездужання,
- зміна складу лімфи .
А ось місцеві симптоми супроводжуються наявністю сильного болю в голові і в області вуха. Загальна клінічна картина не відрізняється від проявів гнійного гострого отиту. Часом патологічний процес починає формуватися не після гострого отиту, а разом з ним. При цьому температурні показники підвищуються несильно. Кров'яний склад змінюється з тієї причини, що відбувається лейкоз. Це веде до підвищення ШОЕ, в результаті чого знижується апетит.
Для мастоідіта характерні хворобливі відчуття. Вони простежуються при тому, що промацує і в зоні соскоподібного відростка. У деяких хворих біль зачіпає підлогу голови в області поразки і з часом вона стає інтенсивної.
Характерним симптомом патології залишається біль при тому, що промацує перкусії відростка, сторонній шум у вусі, помутніння в голові . Також для недуги характерно нависання задньої верхньої стінки слухового проходу.
В результаті цього може розвинутися періостит. Патологічний вміст починає тиснути на передню стінку. Іноді це стає причиною розвитку фістула. Через неї гнійний вміст вражає слуховий прохід.
Якщо розглядати симптоми мастоидита на останній стадії розвитку, то у пацієнта відзначається порушення кісткових перегородок і просвітлені ділянки. Вони формуються завдяки формуванню порожнин.
Види
З урахуванням особливостей перебігу і клінічної картини, захворювання поділяють на кілька видів:
- Хронічний . Цей варіант патології можуть діагностувати у тих людей, які вже одного разу страждали гостриммастоідітом. Причина патологічного процесу полягає в недостатньому видаленні ураженої ділянки при проведенні операції. У маленьких пацієнтів хронічна форма недуги виникає на тлі діатезу, рахіту, туберкульозу. Для хронічної форми мастоидита властиві загальне нездужання, больовий синдром в вусі і голові, поганий апетит, втрата ваги, гнійні виділення з носа, які мають неприємний запах.
- Гострий . Ця форма мастоидита виникає на тлі ускладнення запалення середнього вуха. Його протягом протікає поетапно. В ході патологічного процесу відбувається ущільнення слизової оболонки.
- Двосторонній . Мастоидит такого типу має ще більше ускладнень. Так що не варто затягувати з лікуванням, а відразу звернутися за допомогою при перших симптомах.
- Лівий і правобічний . Лікування і симптоматика у цих недуг однакова. Але з урахуванням стадії хвороби становлять різну схему терапії.
- Атиповий. Для цього типу захворювання не властивий больовий синдром. Стан хворого стабільний, ніяких погіршень немає. Можуть виникнути симптоми, які вказують на отруєння.
- Ексудативний . Цей патологічний процес відрізняється стійкістю і прогресивністю. Якщо вчасно розпочати адекватної терапії, то і вилікувати його можна так само швидко, так він почався.
На відео-лікування мастоидита:
Кожен з наведених типів хвороби вимагає оперативного втручання лікаря. З урахуванням типу патології він зможе скласти ефективну схему терапії.
Лікування у дорослого
Терапія мастоідіта у дорослої людини зводиться до застосування консервативних, народних і оперативних методів. Вибір відповідного варіанта здійснюється з урахуванням стадії і характерна протягом патологічного процесу.
Консервативне лікування
Якщо був діагностований мастоидит, то найчастіше призначають консервативні методи терапії.
Таке лікування зводиться до дотримання наступних правил:
- Пацієнт повинен перебувати в повному спокої.
- Використання протигрибкових та протизапальних медикаментів.
- Купирование основних проявів запального процесу.
- Відтік виділень гній з середнього вуха.
- Інтенсивний прийом медикаментозних засобів.
Застосовувати консервативні методи терапії доцільно на початковій стадії розвитку недуги. Якщо позитивна динаміка не простежується, то лікар приймає рішення про призначення хірургії.
Видалення
Оперативне втручання з видалення мастоідіта, носить назву антротоміі. Суть її в тому, що пацієнтові вводять місцеву знеболювальну, потім хірург робить надріз шкіри і м'яких тканин. Він відокремлює окістя від кісткової речовини. Робить він це за допомогою особливого пристосування, які називається респаратором. Після цього спостерігається розтин самого відростка і віддаляється поверхнева пластинка кісткової речовини. На завершення доктор промиває порожнину відростка і перев'язує вухо.
Хірургічний метод терапії передбачає госпіталізацію пацієнта. Після виписки хворий повинен відвідувати лікаря в строго встановлений час, поки ранка не заживе. Крім цього, має бути задіяти допоміжні методи по фізіотерапії. Пацієнт зобов'язується приймати вітаміни, дотримуватися постільного режиму і правильно харчуватися. Як правило, після операції результат сприятливий, особливо, коли до цього процесу підійти грамотно.
Народні засоби
У народній медицині є тільки кілька способів терапії мастоідіта. Але от позбутися від патології з їх допомогою неможливо. Все, що вдається від такого лікування, так це купірувати біль. Для цих цілей можна задіяти промивання каналів вуха настоянкою або відваром з пелюсток троянд.
Якщо біль у вусі стріляє, то потрібно проводити парову інгаляцію і прогрівання. Потрібно нахилити голову над посудиною, від якого виходить пар, укрити її рушником. Після такої процедури необхідно закапати у вухо полинно-молочний розчин і закріпити все ватним тампоном.
Позбутися від хворобливих відчуттів у вухах можна за допомогою тепла. З цією метою задіють мішечок з теплою сіллю або піском. Можна взяти пластмасову пляшку, наповнити її гарячою водою і укутати в рушник. Застосовувати її як компрес. Замість пляшки можна задіяти грілку.
Лікування у дитини
Терапевтичні заходи щодо усунення мастоідіта у дітей можуть носити консервативний або оперативний характер.
При виборі відповідного варіант враховують такі чинники:
- вік пацієнта,
- історія патологічного процесу,
- загальний стан здоров'я,
- протягом недуги.
Лікування проводять в умовах стаціонару. Дуже часто терапія потребує повної госпіталізації. У схему терапії лікар включає антибактеріальні препарати, які вводять через внутрішньовенний катетер.
Найчастіше можуть задіяти такі антибіотики:
- Амоксиклав,
- Цефуроксим,
- Аугментин.
Приймати їх варто протягом 14 днів. Якщо позитивна динаміка відсутня, то лікар може призначити інший препарат.
При тяжкому перебігу недуги дитині призначають операцію.
Хірургічне втручання зводиться до того, щоб видалити рідину з порожнини середнього вуха. Для цих цілей проводять мірінготомію. Потрібно виконати в барабанній перетинці отвір, а в нього встановлюють трубу, через яку і буде відбуватися слиз патогенної рідини. Завдяки таким заходам вдається знизити тиск в середньому вусі. Крім цього, через вставлену трубку вводять антибіотики.
Якщо консервативне лікування не дало позитивних результатів або спостерігаються ускладнення, то лікар призначає антромастоїдотомію. Суть операції тому, що потрібно розкрити соскоподібного відросток. Виконують процедуру під загальним наркозом.
Прогноз
Однозначні прогноз повного усунення патологічного процесу у вусі після певних методів терапії відсутній. Причина в тому, що для кожного пацієнта характерні свої особливості роботи організму і перебігу патології. Якщо недуга НЕ запущений і знаходиться на початковій стадії, то варто спробувати вилікувати мастоидит за допомогою консервативної терапії. Але точної гарантії, що вона принесе позитивний результат, немає.
Аналогічно можна сказати і про оперативне лікування. Для зорової наочності картину потрібно, щоб пацієнт постійно був під контролем лікаря. Чим більше оглядів буде виконуватися, тим точнішим буде прогноз.
Мастоидит — це патологічний процес, який супроводжується хворобливими відчуття в області вуха і гнійними виділеннями. При цьому у пацієнта підвищується температура тіла і спостерігається загальне нездужання. Справитися з захворюванням можна за допомогою консервативних або оперативних методів. Вибір відповідного лікування залежить від стадії мастоидита і його клінічної картини.