Бронхіт — запальний процес, що розвивається в бронхах. Може бути декількох видів, кожен з яких має відмінну симптоматику і конкретне лікування, яке має призначити лікар. Пам'ятайте, що займатися самолікуванням такого серйозного захворювання, як бронхіт, в домашніх умовах просто небезпечно!
Розглянутий запальний процес може протікати в наступних формах:
гнійний — мокрота, що виділяється при кашлі, містить в собі домішки гною, Детальніше як лікувати гнійний бронхіт у дорослих , можна дізнатися прочитавши статтю.
гнійно-серозний — характеризується виділенням специфічної мокротиння, що відрізняється сірим кольором і присутністю «волокон» / вкраплень гною,
фібринозний — мокрота у хворого дуже в'язка і густа, погано відділяється, що провокує звуження просвіту бронха і, як наслідок, напади бронхоспазмов,
геморагічний — запальний процес зачіпає кровоносні судини, истончает їх стінки і відбувається потрапляння крові в мокроту,
катаральний — найбільш поширена форма бронхіту,характеризується скупченням великої кількості слизу у верхніх відділах бронхів.
гострий бронхіт — завжди починається раптово , супроводжується болем у грудях (навіть при глибокому диханні), нападів кашлю і підвищенням температури,
хронічний бронхіт — є наслідком невилікуваний гострої форми, має всі перераховані вище основні симптоми бронхіту , але в менш вираженій формі, а гіпертермія (підвищення температури тіла) може і зовсім відсутні.
При огляді хворого і проведенні діагностики лікар обов'язково диференціює бронхіт і за функціональною ознакою:
необструктивний — звужень бронхів, раптових бронхоспазмов і задухи не спостерігається,
обструктивний — через велику кількість в'язкого мокротиння або в силу анатомічних особливостей організму пацієнта відбувається значне звуження просвіту бронхів. В такому випадку хворий скаржиться на задишку, напади задухи, що супроводжуються натужний сухим кашлем. А ось як лікується обструктивний бронхіт у дітей , можна дізнатися прочитавши цю статтю.
Антибіотики при бронхіті
Тільки антибіотики сприяють лікуванню від бронхіту, решта коштів лише полегшують стан хворого
Багато, що відзначили у себе перші симптоми розглянутого захворювання, починають лікування бронхіту прополісом , содою, часником і іншими народними засобами і звичайними таблетками від кашлю — це в корені неправильно! Тільки антибактеріальні препарати (антибіотики) зможуть позбавити безпосередньо від запалення і патогенних мікроорганізмів (бронхіт має інфекційну етіологію), а всі інші методи лікування і кошти лише полегшать стан хворого. Це зовсім не означає, що потрібно відразу і беззастережно проходить курс антибактеріальної терапії — консультація лікаря все-таки знадобиться, а ось який антибіотик при бронхіті у дітей застосовується найчастіше, зазначено в статті.
Важливо: при гострому бронхіті антибіотики взагалі не призначаються — така форма запального процесу має вірусну етіологію, а розглядаються лікарські препарати абсолютно марні в боротьбі за здоров'я з вірусами.
Антибіотики можуть призначатися в таблетках і уколах, але найчастіше використовується саме таблетована форма лікарських засобів — вона дозволяє проходити весь курс лікування амбулаторно, без необхідності знаходження в госпіталі. Лікарі можуть призначити ін'єкції антибактеріальними препаратами в наступних випадках:
температура тіла досягає найвищих меж і тримається на цьому рівні більше доби,
в мокроті є гній,
спостерігаються бронхоспазми і сильна задишка.
Крім цього, антибіотики можуть використовуватися і при проведенні інгаляцій небулайзером — це взагалі вважається найбільш ефективним методом лікування : лікарський засіб потрапляє безпосередньо на стінки бронхів, уражених запальним процесом і діє локалізовано.
Антибіотики старого покоління
Аугментин — одне з популярних засобів старого покоління
Найчастіше при лікуванні бронхітів різних форм і видів лікарями призначаються пеніциліни — препарати старого покоління, але від цього не стали менш ефективними. Рекомендовані препарати:
Аугментин,
Панклав,
Амоксиклав.
Р екомендуемая дозування: 625 мг на один прийом. Таких прийомів на добу повинно бути 3 (кожні 8 годин). Важливо: пеніциліни дають дуже хороший ефект, але частіше виявляється стійкість хвороботворних бактерій, які спровокували бронхіт, до цих лікарських препаратів. Тому хворому призначається ліки, потім йде спостереження за динамікою розвитку хвороби (протягом 3 днів) і при відсутності позитивних «зрушень» антибіотик замінюється на інший, більш ефективний.
макроліди
Якщо у пацієнта є індивідуальна непереносимість та / або гіперчутливість до антибіотиків пеніцилінового ряду, то йому призначаються макроліди. До таких можна віднести:
Кларитроміцин,
Еритроміцин.
Випускаються вони найчастіше в таблетованій формі, тому дозування розраховується наступним чином: 1 таблетка на прийом, вживання повинно здійснюватися кожні 6-8 годин.
Сучасні антибіотики
При обструктивному бронхіті призначаються антибіотики нового покоління — цефалоспорини, які вводяться в організм тільки ін'єкційно — внутрішньом'язово або внутрішньовенно (в особливо важких випадках). До таких належать:
Левофлоксацин,
Цефтриаксон,
Ципрофлоксацин,
Цефуроксим.
Зверніть увагу: точне дозування повинен призначити лікар — вона буде залежати від тяжкості перебігу захворювання, загального стану хворого, «занедбаності» запального процесу.
Фторхінолони
Якщо у хворого раніше був діагностований хронічний бронхіт, то при перших ознаках його загострення слід приймати фторхінолони — антибіотики широкого спектру дії, ідентичні цефалоспоринів, але м'якші / щадні. Найбільш часто призначають:
Моксифлоксацин,
Лефофлоксацін,
Ципрофлоксацин.
Рекомендується проводити лікування коротким семиденним курсом, вводячи будь-який з вищевказаних лікарських препаратів внутрішньом'язово двічі на день. Яка кількість препарату необхідно на одну ін'єкцію, може визначити тільки лікар — в даному випадку самостійно рішення приймати нерозумно.
Хронічна форма бронхіту завжди і безумовно лікується антибіотиками — вони допоможуть «загнати» запальний процес в стадію тривалої ремісії.
Антибіотики і небулайзер
Інгаляції небулайзером особливо ефективні при бронхіті
Для проведення інгаляцій небулайзером також можуть використовуватися антибіотики — ефект буде наданий практично відразу, тому що в даному випадку лікарський препарат буде діяти направлено / локалізовано і відразу після потрапляння в організм. Найбільш часто для такого типу лікування призначається Флуімуціл — препарат, який в своєму складі містить і антибактеріальний засіб, і спеціальне для розрідження мокротиння. Випускається антибіотик у вигляді порошку — необхідно взяти одну упаковку і розчинити в невеликій кількості натрію хлориду (максимум 5 мл), а отриману рідину ділять на дві інгаляції в день.
інгаляції Флуімуцілом найбільш ефективні при гнійному бронхіті, але можуть призначатися і при інших видах розглянутого запального захворювання.
Показання / протипоказання
Антибіотики — досить потужні лікарські препарати, які мають категоричні показання та протипоказання. Не можна бездумно приймати антибактеріальні засоби — в більшості випадків вони виявляються абсолютно марними, але своє негативне дію на роботу кишечника, печінки і нирок вже можуть надати (так звані побічні ефекти). Для тих хто хоче знати більше докладно, скільки днів пити антибіотики при бронхіті , можна дізнатися зі статті. Тому слід знати чіткі показання до призначення / застосування антибіотиків для лікування різних форм / видів бронхіту:
прикордонно висока температура тіла, яку не вдається знизити звичайними жарознижувальними,
гнійний вміст мокроти,
розвиваються бронхоспазми,
раніше діагностований хронічний бронхіт.
Категорично заборонено призначати лікарів або самостійно приймати антибіотики при:
захворюваннях сечовидільної системи тяжкого перебігу — ниркова недостатність / нефропатія,
порушеннях функціональності печінки — вибірково, наприклад, при деяких формах гепатиту,
виразкової хвороби органів шлунково-кишкового тракту (шлунок / дванадцятипала кишка).
Важливо: необхідно виключити алергічну реакцію на антибіотики — вона може розвиватися стрімко, що призводить до анафілактичного шоку і набряку Квінке.
І зверніть увагу: якщо незадовго до розвитку бронхіту пацієнт вже проходив лікування антибактеріальними препаратами будь-якої групи, то ці кошти будуть абсолютно марні в лікуванні будь-якого типу бронхіту.
Можливі ускладнення
При ігноруванні симптомів бронхіту, самостійному лікуванні, відмову від антибактеріальних препаратів можуть розвинутися досить серйозні ускладнення бронхіту:
пневмонія і пневмоторакс,
бронхіальна астма — особливо небезпечний в цьому плані обструктивний бронхіт,
легенева гіпертензія,
емфізема легенів,
бронхоектатична хвороба.
Зверніть увагу: гострий бронхіт при грамотно проведене лікування виліковується досить швидко, в іншому випадку форма захворювання безумовно буде замінена на хронічну.
Відео
З цього відео ви дізнаєтеся про правильне лікування хронічного бронхіту:
Часті рецидиви хронічного бронхіту, затяжний обструктивний, гнійний і / або катаральний вид розглянутого захворювання можуть призводити до розвитку запалення в інших органах і системах організму — як ускладнення розглядаються отити (гострі / хронічні), тонзиліти (компенсований / декомпенсований).