Тонзиліт, що протікає в гострій формі, відноситься до одних з найбільш поширених патологій в області отоларингології. Причина розвитку є часте гострому запаленні піднебінних мигдалин, в результаті чого створюються оптимальні умови для переходу недуги в хронічну стадію.
Найчастіше, звичайно, патологія вражає дітей, але і дорослі пацієнти досить часто звертаються за допомогою до лікаря. Небезпека хронічного тонзиліту в тому, що він може носити прихований характер і викликати ряд ускладнень.
Симптоми і ознаки
Якщо розглядати загальні прояви тонзиліту, що протікає в хронічній формі, то до них можна віднести:
- хворобливі відчуття в горлі, які носять постійний характер,
- больовий синдром в гландах,
- набряк в області носоглотці,
- наявність пробок в горлі,
- запалення в горлі, яке виникає на продукт харчування і холодну воду,
- висока температура може не знижуватися протягом тривалого часів,
- неприємний запах з рота,
- загальне нездужання.
Крім цього, характерним симптомом тонзиліту залишається біль, приймаюча тягне характер, і ломота в суглобах. При певних умовах тонзиліт можна проявлятися задишкою.
Симптоми різних видів захворювання
Якщо говорити про простій формі хронічного тонзиліту, то він супроводжується незначними симптомами. Дорослий пацієнт може відчувати на собі наступну клінічну картину:
- Присутність стороннього тіла при ковтанні,
- біль, що коле характеру, в горлі,
- поганий запах з рота,
- підйом температури,
- запалені і збільшені в розміри мигдалин.
Так як хронічна форма тонзиліту може протікати в двох стадіях — ремісія і загострення. Так ось, представлені симптоми варто віднести до стадії загострення. А ось для ремісії всі вони або слабо виражені, або зовсім відсутні.
Хронічний тонзиліт супроводжується затяжним періодом одужання. Для нього властиве нездужання, втома, слабкість і невелике підвищення температури.
Хронічна форма запалення може бути двох видів залежно від того, що вплинуло на його розвиток — бактерії або віруси.
На відео- хронічний тонзиліт у дорослих:
Для вірусного тонзиліту властива наступна клінічна картина:
- рідкісний підйом температурних показників до позначки 39-40 градусів,
- симптоми загального отруєння: слабкість в м'язах, суглобний біль, запаморочення, диспепсичні прояви,
- зорове збільшення мигдаликів ,
- набряк слизової носової порожнини, в результаті чого утворення слизу провидить з великою інтенсивністю,
- посилене сльозотеча, яка має алергічнепоходження.
При вірусної ангіні стандартне антибактеріальне лікування не матиме результативність, а всі прояви патології пройдуть через 7 днів.
Якщо такого не сталося, то це говори про те, що спостерігається приєднання вторинної бактеріальної інфекції. Виникає це через ослабленого імунітету.
До проявів бактеріального тонзиліту варто віднести:
- на зовнішній поверхні мови формується характерний наліт сірого відтінку,
- запальний процес уражає слизову ротоглотки і мови, в результаті чого вони червоніють,
- лімфовузли, зосереджені на задній поверхні глотки, збільшуються в розмірі,
- в лакунах тканини мигдалин формуються пробки з гнійним вмістом,
- температурні показники піднімаються до відмітки 38 градусів і вище,
- поганий запах з рота, який є результатом розмноження гнильнихбактерій.
На відео- ознаки хронічного тонзиліту у дорослих:
Тонзиліт у дорослих гострої форми може бути декількох видів з урахуванням зовнішнього вигляду мигдалин:
- фолікулярний — лімфоїдна тканина вражена дрібними утвореннями,
- лакунарний — утворюються численні плівки на поверхні мигдалин,
- дифтерійний — виникають плівки сіро-жовтого відтінку.
У дорослих пацієнтів клінічна картина вкрай рідко виникає на тлі грибкової інфекції. Як правило, подібний недуга формується через імунодефіциту. Для грибкового запалення характерні наступні прояви:
- відсутність загальних проявів отруєння,
- на поверхні гланди і слизової оболонки виникає наліт білого забарвлення,
- якщо видалити плівку, то спостерігається кровоточива ерозія.
Діагностика
Перед тим як призначить адекватне лікування, пацієнт повинен пройти ряд діагностичних процедур. Загалом, діагностика включає в себе:
- фарингоскопію . Це зовнішньої огляд стану піднебінних мигдаликів і дотичних областей. Цей спосіб діагностики дозволить визначити основні симптоми патології.
- Загальноклінічний аналіз крові . Цей спосіб діагностики дозволяє оцінити вираженість симптомів запального процесу.
- Бактеріологічна діагностики виділень з піднебінних мигдалин . При цій формі діагностики можна виявити чутливість до антибактеріальних препаратів.
- Біохімічний аналіз крові . Цей спосіб дослідження дозволить виявити маркери імунного процесу.
Щоб остаточно встановити діагноз хронічного тонзиліту, лікар зобов'язаний зробити ретельну оцінку всіх скарг, про які говорить хворий, а потім провести фарингоскопію.
Фактори ризику
Тонзиліт у дорослих пацієнтів формується через проникнення на мигдалини інфекції. Збудниками інфекції є бактерії. Однак є ряд вірусів, які також призводять до розвитку патології. Вкрай рідко вплинути на формування тонзиліту можуть гриби, хламідії.
Вплинути на розвиток хронічної форми можуть такі чинники:
- Постійні ангіни.
- Порушене носове дихання, яке виникає через таких дефектів порожнини носа. Як викривлення перегородки, наявність поліпів, гіпертрофія аденоїдних вегетацій.
- Виникнення вогнищ інфекції в ротовій і носовій порожнині — карієс, стоматит, гайморит, синусит.
- Зниження захисних сил організму.
- Часті алергії, які можуть виступати в ролі причини або ускладнення хвороби.
На відео- причини хронічного тонзиліту у дорослих:
Найчастіше початок хронічної форми тонзиліту пов'язане з недолікованої ангіною. Причому гострий запальний процес, який вразив мигдалики, що не піддається повному зворотному розвитку. Він як і раніше триває, в результаті чого виникає хронізація.
Тонзиліт в хронічній формі має слабо виражену симптоматику. Найбільш виразна вона в період загострення. З цієї причини мета терапії зводиться до того, щоб максимально надовго продовжити період полегшення і не допустити утворення ремісії.