Незважаючи на численні досягнення сучасної медицини і фармакології, цукровий діабет донині є невиліковним захворюванням. Застосування новітніх методів терапії тільки подовжує життя діабетиків і істотно покращує її якість, але про повне одужання і позбавлення від діабету мова не йде. Підступне захворювання згубно впливає на стан внутрішніх органів, і з часом розвиваються різні ускладнення діабету і супутні йому захворювання. У зв'язку з цим інвалідність при цукровому діабеті неминуча.
Кому дають групу?
Само по собі захворювання «цукровий діабет» не дає підстави для призначення інвалідності. Вона надається тільки в разі розвитку різних функціональних порушень в роботі органів і систем. Тип діабету при цьому не має значення, так як враховується лише тяжкість перебігу супутніх захворювань, які заважають хворому підтримувати працездатність на нормальному рівні.
За статистикою в розвинених країнах на цукровий з діабетом обох типів живе близько 5-7% населення. За частотою смертей дана патологія поступається лише онкологічних, серцевих і судинних захворювань. Більше 50% всіх діабетиків мають 1 і 2 групи інвалідності.
Люди, які живуть з цукровим діабетом другого типу та чітко дотримуються всі рекомендації лікаря, правильно харчуються і контролюють рівень глюкози в крові, можуть і не отримати інвалідність, і цілком нормально жити далі.
Перша група
У ході визначення групи інвалідності хворого на цукровий діабет враховуються багато факторів. При призначенні першої групи інвалідності у пацієнта присутні серйозні порушення роботи важливих органів. У число таких порушень входять:
- повна сліпота обох очей;
- ниркова недостатність хронічного перебігу (термінальна стадія);
- нейропатія;
- серцева недостатність в 3 стадії розвитку;
- важка форма ангиопатии ніг, виражена стрімко прогресуючої гангреною;
- діабетична енцефалопатія, яка супроводжується явним порушенням психіки пацієнта;
- часто наступають діабетичні коми.
Крім цього, однією з умов призначення першої групи інвалідності є встановлена третя група обмеження по пересуванню і самообслуговування, 2 -3 ступінь обмеження по орієнтації і спілкування. Пацієнтам, постійно потребують догляду, групу дають в будь-якому випадку.
Друга група
Умови призначення першої і другої груп інвалідності по цукровому діабету дещо відрізняються один від одного, хоча пацієнти мають ті ж ускладнення, що протікають в легшій формі. Так, друга група інвалідності при діабеті призначається, якщо у хворого наступні захворювання:
- нейропатія 2 ступеня при силі м'язових тканин менше 2 балів;
- ниркова недостатність за умови вдалої пересадки органу або проведення діалізу;
- ретинопатія 2 або 3 стадії;
- енцефалопатія, що супроводжується незначними порушеннями психіки.
Також пацієнт повинен мати документальне підтвердження обмеження працездатності 2 -3 ступеня та 2 ступеня обмеження до пересування і самообслуговування. Різниця між інвалідами 1 і 2 груп полягає в тому, що останні потребують тільки в частковому догляді.
третя група
При помірному перебігу захворювання та наявності симптомів хвороби легкої та середньої тяжкості дається третя група. При цьому яскраво виражені симптоми порушення роботи систем життєзабезпечення організму відсутні. Ступінь обмеження самообслуговування і працездатності визначається як перша, обмежень по пересуванню немає.
Хворим на цукровий діабет третя група інвалідності просто необхідна в тому випадку, коли умови роботи мають на увазі наявність тих чи інших протипоказаних факторів. Також отримання групи необхідно, якщо через хворобу значно знижується продуктивність праці, що негативно впливає на кваліфікацію.
Якщо діагноз цукровий діабет ставиться вже в молодому віці, третя група інвалідності може бути дана тимчасово, наприклад, на період навчання у вищому навчальному закладі або навантажень, пов'язаних з фізичним або розумовою працею.
Умови праці для діабетиків
При легкій формі перебігу цукрового діабету хворим людям виконувати важку роботу можна, але дозовано. Не можна працевлаштуватися на підприємства, де в процесі виробництва використовуються токсичні речовини або є необхідність знаходження в несприятливих кліматичних умовах. Крім цього, діабетикам протипоказана робота з ненормованим робочим днем і нічними змінами. Заборонено також відправляти діабетиків у відрядження.
Хворі, які страждають на діабет середньої тяжкості, не можуть виконувати роботу, нерозривно пов'язану з нервовим напруженням, важкою фізичною працею і розумовими навантаженнями. Діабетики першого типу, які застосовують інсулін, не виконують небезпечну роботу, а також операції, що вимагають реакції і підвищеної уваги.
Впевнене перебіг діабету дозволяє хворим займатися нескладної інтелектуальної і фізичної роботою. Це може бути адміністративно-господарська діяльність, пов'язана з незначними навантаженнями.
Важливо розуміти, що призначення інвалідності — це не просто соціальний захист хворої людини, це спосіб проведення реабілітації за рахунок зручного графіка роботи і створення комфортних умов життєдіяльності. Дотримання дієти, адекватне і регулярне лікування, чітке дотримання рекомендацій лікаря і виявлення ускладнень на початковій стадії уповільнюють прогресування захворювання і продовжують хворому життя.