Інсулін — це гормон, які регулює засвоєння клітинами глюкози з крові. Глюкоза, в свою чергу, являє собою основне джерело енергії для організму. Тому оказиваетcя регулюючий вплив на харчування клітин всього організму.

У людини вироблення гормону відбувається в підшлунковій залозі. Його секреція залежить від рівня цукру. Чим більше цукру надходить у кров, тим інтенсивніше виробляється інсулін, і навпаки. Вперше гормон був відкритий канадськими вченими Бантінгом і Бестом в 1921 році.

Інсулінотерапія

У людей з цукровим діабетом першого типу зовсім відсутній в організмі вироблення інсуліну. З цієї причини їм необхідно вводити препарат один або два рази на добу для створення імітації фізіологічної секреції інсуліну. Інсулінотерапія є головним методом лікування хворих на цукровий діабет першого типу.

Буває, що інсулінотерапію призначають хворим на цукровий діабет другого типу в поєднанні з прийомом препаратів цукрознижувальної дії.

Необхідну добову дозу розраховує тільки лікуючий лікар. Вона визначається в залежності від різних факторів, в тому числі від тяжкості і тривалості хвороби.

Показання до проведення інсулінотерапії наступні:

• Цукровий діабет інсулінозалежного типу;
• Цукровий діабет инсулинонезависимого типу, що протікає в особливо важкій формі з декомпенсацією, яка викликана стресами, інфекційними або хронічними захворюваннями;
• Вагітність, пологи і грудне вигодовування у жінок при будь-якому типі цукрового діабету;
• Стани, що загрожують життю хворого на діабет — гіперосмолярна, кетоацидотическая і молочно-кисла кома, кетоацидоз ;
• Відсутність ефекту при прийомі цукрознижувальних таблетованихпрепаратів;
• Протипоказання до прийому цукрознижуючих ліків;
• Ангіопатія — діабетичне ураження судин;
• Шкірні захворювання — фурункульоз, трофічні виразки;
• сильне виснаження хворого на цукровий діабет;
• захворювання печінки важкого характеру, такі як цироз і гепатит;
• Важкі захворювання крові — анемія, лейкози;
• Атеросклероз;
• Запальні захворювання внутрішніх органів — холецистит, пієлонефрит, туберкульоз;
• Підготовка до проведення хірургічного втручання.

Види

Інсулін представлений в сучасній медицині в різних видах. Вони розрізняються за своїм походженням, методам отримання та тривалості впливу на хворого на цукровий діабет.

У всіх країнах світу найчастіше використовуються свинячі високоочищені інсуліни , людські інсуліни та інсулінові аналоги. Але спостерігається тенденція до зниження застосування свинячого інсуліну в лікуванні цукрового діабету.

Препарат людського інсуліну практично не відрізняється від природного, синтезованого підшлунковою залозою. Його виготовляють полусинтетическим способом або за допомогою генної інженерії.

Дія інсуліну короткого дії

Інсуліни короткої дії починають свою роботу набагато швидше за інших, проте вони володіють невеликою тривалістю впливу. Звичайна схема введення даного препарату — за півгодини до їжі, під шкіру. Ці ліки можна вводити внутрішньом'язово і внутрішньовенно. Після потрапляння діючої речовини в кров, різко знижується рівень глюкози в ній.

Пік дії інсуліну короткого дії відбувається через 20-30 хвилин після введення. Кров очищається швидко від залишків ліки, вже через чотири години вони повністю виводяться з організму.

Інсулін короткої дії є дуже ефективним засобом. Його часто в ході лікування діабету призначають в комбінації з інсуліном, що має тривалу дію.

Який інсулін слід приймати?

Рішення про застосування певного виду інсуліну короткої дії при цукровому діабеті приймає лікуючий лікар. Він виходить з декількох факторів: фізичного стану хворого, дозування і місця введення ін'єкції.

Серед усіх видів, що володіють коротким дією, найбільш поширеними препаратами є Апідра, Хумалог і Новорапид. Ці ліки мають дуже швидкою дією, яке починається вже через чверть години після введення препарату.

Інсуліни тваринного виду — це такі ліки, як Пенсулін СР, Інсулрап СПП та інші. Їх призначають частіше тим хворим, які страждають на інсуліннезалежний діабет, тобто захворюванням другого типу. Але препарати тваринного походження не завжди сумісні з організмом людини, через наявність в них білка, що має зовсім іншу структуру, ніж білок людини. Тому такий інсулін короткої дії підходить не всім хворим через особливості людського організму.

Застосування

Який би тип швидкого інсуліну не призначив доктор, ефект від різних препаратів не буде дуже різнилися. При застосуванні ліків перед їжею хворий продовжує швидшому їх засвоєнню. Тому результат від введення інсуліну з'являється майже відразу.

Існує два основних способи прийому: перорально і у вигляді ін'єкції. Пероральний спосіб застосування ліків іноді є більш зручним і корисним для організму. Укол робиться за 30 хвилин до прийому їжі. Місце введення ін'єкції краще не масажувати. Робити уколи найкраще кожен раз в різні місця.

Дозування інсуліну короткої дії в кожному конкретному випадку є різною. Важливо при лікуванні інсуліном стежити за тим, щоб не сталася передозування. Цей стан веде до розвитку гіпоглікемії, симптомами якої є тремтіння, підвищене серцебиття і загальна млявість.

Усі хворі на цукровий діабет, повинні систематично отримувати дозу інсуліну. Призначається він і тим хворим, у яких не знижується рівень глюкози в крові за допомогою цукрознижувальних препаратів і спеціальної дієти. Інсулінотерапія є незамінною при стані гиперосмолярной коми, кетоацидозе і в післяопераційний період у пацієнтів з будь-яким типом захворювання.

У всіх випадках мета інсулінотерапії полягає в нормалізації рівня глюкози в крові і усунення інших метаболічних порушень.

Максимальної ефективності в лікуванні цукрового діабету можна домогтися за допомогою комплексного підходу, тобто поєднанням спеціальної дієти, ін'єкцій і фізичних навантажень.