Проблемі передчасного сім'явиверження відноситься до тієї частини проблем, про який не прийнято говорити вголос. Але вона не відноситься до числі нерозв'язних.
І більш того чим раніше даний стан усувається, тим краще прогноз на довге здорове сексуальне життя. І денервация головки статевого члена одна з найефективніших способів вирішення проблем.
Передчасна еякуляція: патофізіологія
З чисто фізіологічної боку, раннє сім'явиверження негативно позначається на заплідненні тільки при самій крайній мірі. Коли воно відбувається до статевого контакту. Але це вкрай рідко.
Зате інші прояви передчасного сім'явиверження зустрічаються не менш ніж у третини всіх чоловіків від 15-17 років.
А так як статеве життя має одне з провідних значень, дана проблема з психологічної точки зору має не настільки мале значення. Тому денервация головки статевого члена, як спосіб боротьби з передчасною еякуляцією, досить широко поширена.
Механізм сім'явиверження, як фіналу коїтусу (статевого акту) пов'язаний зі складним рефлексом. Його центральні нейрони знаходяться в спинному мозку, а ефекторні зони в головки статевого члена і його печеристих тілах.
Відповідно до цього, найбільш зручний спосіб лікування передчасної еякуляції денервация головки статевого члена.
Принципи денервации
Суть денервации полягає в усуненні нервового аферентного (чутливого) впливу на статевий член. В результаті чого, сприйнятливість тактильний контакт знижується.
Це тягне за собою зменшення нервової імпульсації від статевого члена до рефлекторних зонах спинного мозку. Від нього так само виходить менше імпульсів на еффекторниа органи: передміхурову залозу, яєчка і статевий член. Як підсумок сім'явиверження настає пізніше.
Звичайно ж існують інші способи продовження коїтусу. Але перевага оперативного методу очевидно. Немає необхідності заздалегідь наносити анестетики на головку члена, пити препарати або відвідувати сумнівних сеанси психологів.
Навіть відгуки стверджують про те, що денервация допомогла близько 90%! А радіочастотна денервация взагалі поки не має подібної ситуації. Але це швидше за все пов'язано з тим, що метод дуже молодий і часу спостережень ще поки недостатньо.
Показання для операції:
- порушення еякуляції в сторону зменшення часу коїтусу,
- раннє сім'явиверження, як причина безпліддя,
- позитивний лідокаіновий тест і бажання пацієнта.
- бажання пацієнта мати кілька більш тривалий коїтус.
Останнє стосується тільки тих пацієнтів, еякуляція яких може вважатися нормальною (2 хвилини, не менше від моменту введення члена в піхву), але досить малою для незадоволеності партнерки і укладення сексопатолога про необхідність в операції.
лідокаіновий тест полягає в наступному. Перед статевим актом головка і / або вуздечка змащуються кремом з 10% лідокаїном до втрати чутливості.
Після чого препарат прибирається (можна просто надіти презерватив) і проводитися повий акт. Тест вважається позитивним, якщо коїтус продовжується в 5 і більше разів. Так само розрізняють загальний і селективний тести.
При загальному обробляють всю головку, при селективному тесті змочують тільки вуздечку. Але суть не змінюється. Тому для пацієнта важливо наявність самої реакції на тест. Про те який з них буде більш позитивним необхідно знати хірурга. Це дозволяє судити про те, які нервові стовбури необхідно перерізати в першу чергу.
Операція проводиться або під загальним наркозом, або з використанням місцево анестезії. Останнє вимагає від лікаря-андролога або уролога високого ступеня кваліфікації.
У разі правильно проведеної операції пацієнт перебувати в стаціонарі не більше доби. Але і вдома необхідно дотримуватися правил стерильності подового члена. Шви знімаються в кінці другого тижня.
Після оперативного лікування передчасне сім'явиверження спостерігається тільки менш ніж у 10% пацієнтів. Але більшість з них пов'язано з патологіями головного мозку або статевої системи.
Альтернативою операції по ефективності може стати радіочастотна денервация. Але вона застосовується ще дуже рідко. Суть її полягає в тому, що порушення проведення нервового імпульсу робиться не за допомогою механічного перерізання нервових стовбурів.
Вони руйнуються під дією високо частотних струмів. За рахунок дуже вузького діапазону за яким відбувається випущення променів, радіочастотна денервация не впливає на сперматогенез (утворення сперми) в яєчках.