Пієлонефрит є запальне захворювання, яке вражає чашково-мискової систему нирок і їх стінки тканин. Такий недуга може спостерігатися як у чоловіків, так і у жінок в будь-якому віці. Однак, відзначимо, що у чоловіків пієлонефрит розвивається в основному в літньому віці внаслідок захворювань сечової системи або передміхурової залози. Пієлонефрит може проявлятися як самостійна хвороба, а може бути ускладненням інших патологій, які прогресують в організмі. Як показує медична статистика, захворювання піддаються близько 25% населення, проте, фахівці стверджують, що цей відсоток значно вище.
Симптоми піелонефіта в основному залежать від виду захворювання і від того, як воно протікає. Так, первинний пієлонефрит є деякі запальні процеси, при яких не спостерігається порушення уродинаміки або будь-яких хвороб нирок. Характерний такий пієлонефрит дуже недовгими порушеннями уродинаміки, які практично неможливо визначити сучасними методами дослідження. Потрібно сказати, що більшість фахівців запевняють, що первинної форми хвороби просто не існує.
Вторинний пієлонефрит у чоловіків виникає внаслідок різних патологій нирок і сечової системи.
залежно від того, як саме захворювання протікає, виділяють три види пієлонефриту у чоловіків:
- гострий,
- хронічний,
- рецидивний.
Найбільш поширена гостра і хронічна форми хвороби. Вони характеризуються осередкових і поліморфно морфологічних змін в організмі. Хронічна форма пієлонефриту є наслідком того, що гостра форма була не до кінця вилікувана. Тобто, гостре запалення захворювання було усунуто, але все збудники недуги не були ліквідовані, нормальний відтік сечі з нирки не вдалося відновити.
Хронічний пієлонефрит характерний тим, що може постійно турбувати хворого ниючі больовими відчуттями в області попереку, які реагують на зміни погодних умов.
Крім того, така форма в певні періоди загострюється, що тягне за собою ознаки гострої форми хвороби.
У разі, коли у чоловіків спостерігається двосторонній процес, ураження нирок характеризується нерівномірністю. Односторонній процес характеризується також нерівномірним ураженням ділянок. Так, разом із здоровими областями у пацієнта можна виявити місця запалення і навіть сколіозу.
Основні симптоми і чинники захворювання
Медицина виділяє ознаки урогенная і гематогенного способу поразки. При гострому пієлонефриті у чоловіків проявляється в більшій мірі гематогенний спосіб, а при хронічному — урогенний.
Існує кілька основних факторів, які сприяють прогресуванню недуги:
- обструкція сечової системи,
- проявляються симптоми нейрогенной дисфункції сечового міхура, найчастіше спостерігається, якщо є ознаки цукрового діабету, захворювання спинного мозку,
- затримка сечі під час нейрогенной дисфункції може спричинити за собою процес повторної катетеризації, що підвищує ризик повторного ураження,
- наявність міхурово-сечовідного рефлексу, симптоми найчастіше спостерігаються у хлопчиків, які мають анатомічні дефекти сечової системиабо у випадках, коли спостерігаються повторні інфекції сечовивідних шляхів.
Пієлонефрит у чоловіків має клінічні і лабораторні ознаки. Клінічні симптоми пієлонефриту включають:
- ниючий больовий синдром в поперековій частині, зазвичай несиметричний,
- характерні больові відчуття в протилежній стороні, а не в ураженій,
- з'являється дискомфорт в попереку під час пересувань,
- відчуття холоду в попереку,
- іноді виявляються різкі переймоподібні больові відчуття,
- якщо нирки знаходяться досить низько, біль може віддавати в область живота,
- підвищена температура у вечірній час доби без причин,
- в нічний час спостерігається частесечовипускання,
- підвищується рівень артеріального тиску,
- слабкість у всьому тілі, пригнічений стан, головні болі,
- спостерігається набряклість обличчя, верхніх та нижніх кінцівок.
Лабораторні симптоми пієлонефриту включають:
- різке зниження рівня гемоглобіну при загальному аналізі крові,
- може виявитися після триразового дослідження сечі підвищений рівень лейкоцитів , бактеріурія, еритроцитів,
- іноді може спостерігатися підвищення білка,
- зниження ваги,
- спостерігається зниження альбуміну, при виявленні ниркової недостатності може підвищитися креатинін і сечовина.
Потрібно сказати, що в останні роки медичної практики починає простежуватися тенденція до того, що спостерігається латентний перебіг пієлонефриту, а виявлені симптоми зводяться до мінімуму. Такий аспект значно ускладнює діагностування не тільки хронічної, але і гострої форм недуги. Так, виявлення пієлонефриту можливо при діагностиці якийсь інший патології або вже на пізніх етапах прогресування. У підсумку багато методи обстеження нерідко дають можливість визначити захворювання досить пізно.