Коли чоловік страждає на захворювання варикоцеле, то ні про яку вагітності його дружина мріяти не може. Йдеться про дуже серйозне захворювання, яким страждають чоловіки у віці від 15 до 25 років, в результаті якого більше 40% є причиною безпліддя. Такий висновок пояснюється тим, що при розширенні і збільшенні навколо яєчника венозних судин знижується функція терморегуляції мошонки. Відсутність в яєчках оптимальної температури, сприяє припиненню формування сперматозоїдів.

Історія хвороби

Розширення вен сім'яного канатика через порушення в судинах яєчок кровообігу називається варикоцеле. Зазвичай таке захворювання пов'язують з браком клапанів вени яєчка або відсутність, від народження, таких клапанів. Такий недуга прийнято класифікувати по мірі розширення сім'яного канатика і вени яєчка, розглядаючи в ньому чотири ступені захворювання:

0 ступінь — не промацуються руками вени яєчка, їх розширення вожможно визначити тільки за допомогою доплерографії та УЗД.

1 ступінь — вени промацуються в положенні стоячи, варикоцеле вже не визначається в лежачому положенні.

2 ступінь — промацуються розширені вени в положенні лежачи і в положенні стоячи.

3 ступінь — проглядаються розширені вени сім'яного канатика і яєчка неозброєним оком.

Венозні розширені судини, розташовані навколо яєчка, втрачають терморегуляцію мошонки, а саме яєчко не охолоджується, сперматогенез знаходиться в пригніченому стані. Тому варикоцеле є основним фактором безпліддя у чоловіків.

Плануючи вагітність після операційного втручання, необхідно пройти комплексне обстеження, не обмежуючись лише діагностикою варикоцеле.

Чи можлива вагітність з такою недугою?

Більшість подружніх пар цікавить питання, чи можлива вагітність при такому захворюванні, як варикоцеле, і які заходи потрібно вживати, щоб домогтися бажаного результату? Дуже часто зустрічається, коли чоловік навіть не знає, що у нього розвивається варикоцеле, а захворювання, тим часом продовжує прогресувати. Належне лікування, і в першу чергу, сучасна діагностика варикоцеле зможуть попередити чоловіче безпліддя. Бажано провести операцію з лікування варикоцеле в більш юному віці, щоб захворювання не набуло затяжного характеру.

Відповісти на питання чи може наступити вагітність після лікування, досить складно, так як багато залежить від індивідуальних якостей пацієнта і особливостей кожної сім'ї. У всіх випадках, необхідно враховувати такі фактори:

• в якому віці знаходиться пацієнт,

• наявність інших супутніх захворювань,

• на якому рівні відбувається розвиток варикоцеле,

• аналіз спермограми,

• та багато іншого.

На позитивний результат вагітності впливає і той фактор, який лікар стане лікувати дане захворювання. Перш ніж звернутися до лікаря, необхідно навести довідки, чи був у нього хворий з такою хворобою і яких результатів він домігся. Важливо пройти обстеження і лікування у досвідченого і знаючого фахівця, який би зміг визначити точний діагноз і призначити необхідний курс лікування. Зазвичай у відділі хірургічної і консервативної андрології займаються лікуванням високого класу андрологи, які успішно вирішують проблеми з варикоцеле. Правда, ніхто не зможе дати гарантію, що після операції обов'язково настане вагітність, але те, що таких випадків багато ніхто заперечувати не стане.

Зрозумілим є одне, що відсоток того, що можна завагітніти після операції, досить високий. Наукою доведено, що оперативне втручання дає поліпшення параметрам сперми у більшості чоловіків.

Сучасне лікувальне обладнання

Використання сучасного обладнання, а саме лапароскопічну варіцелектомію, дає можливість обходитися без розрізів в паху, через застосування ендоскопа, який вводитися в організм пацієнта через незначні проколи м'яких ділянок тканини. Відбувається збереження яичковой артерії, яка при порожнинних операціях дуже часто страждає. У багатьох випадках є шанс уникнути різних ускладнень, що призводять, в кінцевому підсумку, до атрофії яєчка. Такий вид хірургічного втручання дозволяє пацієнтові відновити здоров'я за кілька днів. Хворий повинен знати, що ті вени, які недоступні, можуть в подальшому призвести до процентного рецидиву варикоцеле.

Найефективнішим методом оперативного лікування такого захворювання є мікрохірургічна операція. Таке втручання відзначає низький відсоток рецидивів. Після проведення такого втручання відзначається самий відсоток рецидивів і де повний операційний успіх визначається в 98%. Відновлювальний процес триває не більше трьох днів. Щоб зменшити неприємні відчуття хворого, рекомендується носити для мошонки спеціальну підтримуючу пов'язку суспензорія, яка забезпечить зменшує натяг і спокій для сім'яних канатиків. Якщо це необхідно, то можливо призначення протизапальних нестероїдних засобів або ж знеболюючі препарати. Здавалося б, на перший погляд, незначні ради створюють впевненість в тому, що вагітність все ж настає після відновного періоду.

Протягом тижня хворі зобов'язані утриматися від статевих зносин, а в залежності від результату операції хворим категорично забороняється протягом 6 місяців виконувати будь-які фізичні навантаження.

Хірургічне лікування при варикоцеле

Більшість дослідників намагаються довести, що подібні втручання з боку хірургії неправомірні. Самою виправданою тактикою є та, завдяки якій чоловік періодично обстежується у лікаря-уролога, оцінюючи в динаміці своє захворювання. Якщо показання спермограми стало гірше попередньої або сталося явне збільшення розширених вен з посиленням болю необхідно терміново вирішувати питання операції. Три головних свідчення, які підштовхують до оперативного лікування варикоцеле:

• безпліддя,

• біль,

• дефект естетичного напрямку.

В даний час єдиними ефективними методами в досягненні вагітності є хірургічні, що не дає приводу сумніватися всім дослідникам, які займаються цією проблемою. Операції при варикоцеле передбачають поділ в яєчнику венозної системи з лівого боку ниркової вени.

Тому якщо жінка, відчуваючи себе здоровою, не може завагітніти від чоловіка, який страждає варикоцеле, тоді виходом з цієї ситуації залишається операція. Дати гарантію вагітності після завершення операції можуть тільки лікарі за умови, що хворий буде дотримуватися всіх необхідних правил післяопераційного періоду, якщо звичайно, операція пройшла успішно.

Прояв захворювання

перебіг варикоцеле може проходити безсимптомно, а може супроводжуватися больовими нападами в паховій області. Щоб уникнути таких негативних наслідків не варто відкладати візит до лікаря-проктолога. Відвідавши лікаря, ви отримаєте призначення. Зменшуйте навантаження, під час ходьби або сидіння, біль може на час зникати і після всього проявлятися з більш серйозними проявами.

Регулярна поява болю, вказує на необхідність проведення операції. Після її завершення, ті попередні наслідки плавно зникають. Насправді, серйозні порушення функціонування статевих органів у більшості випадках потребують оперативного втручання. Давайте позначимо ті прояви, при яких можлива поява варикоцеле, а також ті наслідки, до яких призведе дане захворювання.

Серед усіх проявів, можна виділити основні симптоми, які розрізняють варикоцеле:

• розширення вен і судин у чоловіків в області статевих органів і таза ,

• безпліддя, викликане низькою активністю сперматозоїдів, в результаті чого вагітність не настає,

• низька функція сперматозоїдів,

• стійкі або помірні болі,

• поява у хворого почуття тяжкості в мошонці,

• нестабільна діяльність статевого члена,

• виключення еякуляції при зменшеній ерекції.

Беручи до уваги всю серйозність наслідків, фахівці докладають всіх зусиль для застереження від негативних наслідків. Лікар, до початку операції, зобов'язаний попередити, що післяопераційні наслідки варикоцеле можуть бути швидкими, і в той же час можна очікувати позитивного результату тривалий час. Для повного відновлення потрібен час, щоб остаточно реабілітувати всі функції, включаючи, статевої.

Ще зовсім недавно для багатьох сімей слово варикоцеле звучало як вирок. Зараз же, можливо довести собі і оточуючим, що немає нічого неможливого. Способів змінити ситуацію на краще безліч, так давайте шукати їх разом.

Вагітність при варикоцеле

Жінка, яка не має протипоказань для вагітності, повинна розуміти, що ключовою умовою успішного запліднення є нормальні мужск ие сперматозоїди. Як ви розумієте, варикоцеле негативно впливає на позитивний сперматогенез, здатний до запліднення, тому сперма повинна відбиратися вручну. Потенційним шансом для настання вагітності є хірургічне лікування цього захворювання. Успішні операції можуть бути тільки тоді, коли вік хвороби не перевищує п'яти років. Правда, ніхто не може дати стовідсоткову гарантію, що репродуктивна функція чоловіків відновиться і після операції настане вагітність.

Висновок

Якщо вагітність не наступає через варикоцеле, то для досягнення вагітності сімейна пара для себе повинна дати відповіді на такі питання:

1. Який вік варикоцеле у чоловіка?

2. Які зміни в сперматогенезе?

3. Чи зможе операція поліпшити сперматогенез?

4. Чи спостерігаються в еякуляті життєздатні сперматозоїди?

Правдиві відповіді допоможуть зрозуміти, яким чином може наступити вагітність при захворюванні варіцеколе. Крім того, можна буде вирішити, який із способів буде найефективнішим, і найменш травматичний з психологічної точки зору. Вихід можна знайти завжди. Репродуктивні технології в сучасній медицині день у день доводять, що навіть у важких випадках безпліддя у чоловіків можна вирішити цю проблему.