Почуття переповнення шлунка, періодична слабкість після їжі, бурчання в животі, і навіть зміна кольору шкіри або випадання волосся можуть бути симптомами атрофічного гастриту — захворювання, яке вважається передракових. Недуга проявляється і іншими ознаками, які безпосередньо пов'язані між собою з видом і причиною патології. Діагноз ставиться за даними огляду шлунка за допомогою фиброгастроскопа.
Що таке атрофічний гастрит?
атрофічного гастриту називається вид запалення, що розвивається у внутрішній оболонці шлунка. Характеризується воно хронічним перебігом, при якому зменшується кількість клітин, що займаються виробленням соляної кислоти. Це супроводжується не тільки поганий антибактеріальною обробкою надходить в шлунок їжі (кислота є природним антисептиком), але і дає поштовх до подальшого прогресування хвороби.
В результаті відбуваються такі процеси:
- порушується будова наявних клітин шлунка, вони починають відмирати;
- просування їжі з шлунка в кишечник сповільнюється, в кишечник надходить погано оброблена від бактерій їжа;
- порушується синтез фактора Касла — речовини, що стимулює кровотворення;
- погіршується всмоктування в кишечнику речовин, необхідних для нормальної життєдіяльності людини.
Зміна умов в порожнині шлунка сприяють переродженню клітин його слизової в подібні тим, які вистилають слизову оболонку кишечника, але не всі вони змінюються однаково — деякі набувають нових властивостей. Це робить атрофічний гастрит передракових станом.
Причини атрофічного гастриту
Це захворювання не має однієї чітко встановленої причини.
Найбільш ймовірно процес запускається одним з цих станів:
- При утворенні антитіл до одного з речовин, що утворює покриття на клітинах шлунка, що захищає їх від дії соляної кислоти.
- При попаданні в шлунок бактерії хелікобактер пілорі. Вона, виробляючи різні ферменти в процесі своєї життєдіяльності, провокує розщеплення захисного шару шлунка, підвищує pH цього середовища, викликає запальні процеси в клітинах.
- Тривалий прийом всередину речовин, що надають подразнюючу на шлунок дію. Це і алкоголь, і гострі продукти, і різні лікарські засоби (в тому числі приготовані за народними рецептами).
- Важкий перебіг інфекційного процесу будь-якої локалізації.
- Променева терапія при злоякісних пухлинах сусідніх з шлунком органів.
- Спадкове зміна факторів захисту шлунка.
Факторами ризику розвитку захворювання є:
- панкреатит;
- холецистит;
- ентероколіт;
- зниження загальної імунного захисту;
- цукровий діабет;
- вікове погіршення трофіки всіх слизових оболонок, в тому числі шлунка;
- ниркова і надниркова недостатність.
Види гастритів
За характером перебігу запального процесу гастрит може бути гострим і хронічним. Гострий процес має свою класифікацію, хронічний ж ділиться на три основні форми, однією з яких і є атрофічний гастрит.
Хронічний атрофічний гастрит, в свою чергу, поділяється на:
- аутоімунний;
- супроводжується пернициозной анемією, що розвилася внаслідок недостатньої вироблення фактора Касла клітинами шлунка;
- мультифокальний, який зустрічається в державах, де реєструється велика кількість раку шлунка у жителів.
залежно від локалізації атрофії гастрит може бути:
- атрофическим антральним гастритом ;
- розташованим в тілі шлунка;
- дифузним, коли атрофується більшість слизової оболонки.
За характером розвинувся запалення атрофічний гастрит може бути:
- атрофически-гіперпластичним;
- середньої інтенсивності;
- вираженим.
Є й інші види атрофічного гастриту, але зустрічаються вони рідше.
Симптоми захворювання
Хронічний атрофічний гастрит проявляється такими ознаками:
-
Відчуття« переливання »в шлунку після їжі.
- Запах з рота: гнильний або з домішкою запаху ацетону.
- відрижка повітрям, пізніше - відрижка з повітрям з тухлим присмаком.
- Блідість шкіри і слизових оболонок внаслідок порушення утворення тієї речовини, яка в нормі допомагає всмоктуванню вітаміну B12 з їжі і подальшої освіти з його допомогою еритроцитів.
- Внаслідок порушення пасажу їжі в шлунку запускаються процеси її гниття, що викликає симптоми інтоксикації: слабкість, нудоту, стомлюваність, часті головні болі.
- Запор, що чергується з проносом.
- слабкість, запаморочення, пітливість після щільного обіду.
- Порушення зору, сухість шкіри - внаслідок гіповітамінозу A.
- Ламкість нігтів, кровоточивість ясен, випадання волосся - внаслідок порушення всмоктування вітаміну C.
Це загальні симптоми, останні три з яких найбільш характерними є для дифузного атрофічного гастриту, ніж для осередкової атрофії. Тепер розглянемо ознаки найбільш поширених його форм.
Очагове форма
Вогнищевий атрофічний гастрит - це поява ділянки (ділянок) змертвіння клітин в різних відділах шлунка. Причини такого стану - аутоімунні процеси, зараження Хелікобактер пілорі.
Крім загальних симптомів атрофічного гастриту ця його форма додатково характеризується:
- відразою до молочних продуктів;
- проносами після вживання молока і продуктів з нього;
- болями в животі;
- діареєю внаслідок приєднання запалення підшлункової залози, кишечника, жовчного міхура.
Атрофія клітин в області антрального відділу
При атрофічному антральном гастриті відмирають клітини того його відділу, який веде до виходу з шлунка. Саме тут знаходиться максимальне скупчення тих клітин, які виробляють захисну слиз, тому:
- часто такий гастрит починається як вогнищевий атрофічний антральний гастрит, проявляючись лише загальними для всіх гастритів такого типу симптомами;
- пізніше підвищується кислотність всього шлунка, що проявляється печією, відрижкою кислим, схильністю до проносів - процес переходить в дифузну форму;
- в антральному відділі з'являються виразки, ерозії;
- рубцювання виразок призводить до поступового звуження виходу зі шлунка.
Це проявляється:
- швидким наповненням шлунка;
- тривалим відчуттям його переповненості;
- видимим на око збільшенням обсягу верхнього відділу живота після їжі;
- гнильної відрижкою;
- зміною кольору, вологості, еластичності слизових оболонок і шкіри.
Поєднання атрофії з гіперплазією
атрофічний гиперпластический гастрит розвивається в результаті інфекційних захворювань органів живота, а також впливу на шлунок подразнюючих факторів, в тому числі алкоголю і нікотину.
Характеризується чергуванням вогнищ відмирання клітин з ділянками, покритими поліпами. Ця форма - найнебезпечніша в плані ракового переродження її клітин.
Вона характеризується:
- ниючі болями у верхній половині живота, які розвиваються після прийому їжі, що віддають у поперек і лопатки;
- відрижкою;
- здуттям живота;
- відчуттям важкості в животі;
- нудотою;
- зниженням апетиту;
- підвищеним слиновиділенням;
- якщо поліп великий і розташований на кордоні шлунка і кишки, розвиваються симптоми порушення його прохідності.
Таким чином, атрофічний гастрит - патологія, небезпечна своїми ускладненнями. Хоч симптоми різних його форм і мають деякі відмінності, діагноз ставиться під час ендоскопічного дослідження, під час якого береться також біопсія одного або декількох уражених ділянок. Детально про те, як боротися з цим захворюванням, ми розповіли в статті: