Розацеа — купероз, рожеве акне, рожеві вугри — найнеприємніша форма вугрової висипки на обличчі. З’являється, в основному, у людей зрілого віку (близько 50 років), належить до запальних захворювань шкіри неінфекційного характеру.
Розацеа на обличчі, ознаки якої можуть з’являтися в певних місцях, зникати, виникати на нових ділянках шкіри, проявляється почервонінням, судинними зірочками, вузлами, рожевими прищами на щоках, підборідді, на носі, на лобі.
Найчастіше страждають від цього захворювання жінки (60%). У чоловіків страждають на обличчі зустрічається рідше, але протікає з великими ускладненнями.
Ця патологія виявлена приблизно у 10% населення. Найчастіше страждають світлошкірі і рудоволосі, хоча характерна для всіх рас.
Розацеа на обличчі — причини
Основна причина захворювання не встановлена. При появі розацеа на обличчі причини, що призвели до її виникненню і поширенню, можуть бути різноманітними. Але досі немає доведених даних про конкретних етіологічних факторах цього захворювання. Дослідження і пошук причин розацеа на обличчі тривають по сьогоднішній день і виявити їх однозначно поки не вдалося.
Вважається, що найбільш частою і ймовірною причиною розацеа на обличчі є кліщі роду Demodex folliculorum. Хоча вони і є фізіологічними представниками мікрофлори шкіри, але з віком заселення ними фолікулів збільшується. Хоча в деяких випадках при розацеа кліщі не виявляються. Або при виявленні кліща він не може бути причиною захворювання.
Провокувати розвиток і поширення висипань можуть надмірне вживання:
• гарячого і міцної кави і чаю;
• алкоголю;
• прянощів;
• цитрусових;
• м’яса;
• деяких лікарських препаратів (кортикостероїдні мазі призводять у деяких випадках до стероїдної розацеа);
• часті стреси.
Існує ряд факторів, що призводять до розвитку розацеа:
• патологія органів травлення (передбачається, що до виникнення захворювання може призвести наявність Helicobacter pylori в шлунку);
• ендокринні хвороби (цукровий діабет, клімакс та ін);
• імунні порушення;
• алергічні дерматити.
Розацеа на обличчі — симптоми
Найчастіше з’являється розацеа на обличчі, симптоми її різноманітні, тому протягом цієї патологиии поділяється на кілька стадій:
1. Початкова (еритематозна) — характеризується гіперемією носогубного трикутника. Почервоніння може захоплювати щоки, а також переходити на шию, груди і спину. Поступово виникають судинні зірочки, лущення шкіри і набряк в місці ураження.
2. Стадія папуло — пустульозні проявів: на шкірі утворюються прищі і гнійнички. Вони існують кілька тижнів. При тривалому перебуванні під відкритим сонцем перетворюються в «сонячні комедони», з часом поширюючись по всьому обличчю і волосистої частини голови, викликаючи свербіж і хворобливі відчуття.
3. Фиматоидная стадія — це далеко зайшли випадки хвороби. Шкіра має бугристий вигляд, відбувається потовщення носа, вушних раковин, шкіри чола. Найчастіше спостерігається у чоловіків: синюшний шишковидный ніс з яскравою сіточкою розширених кровоносних судин. Такий же вид може мати шкіра на лобі, мочках вух, на століттях і підборідді.
Розацеа на обличчі — ознаки
При виникненні розацея на обличчі ознаки її залежать від стадії захворювання.
Найбільш характерні:
• запалення шкіри від світло — рожевого до яскраво — червоних ділянок шкіри, залежно від стадії хвороби;
• наявність прищів і гнійників різного кольору;
• свербіж і печіння в місцях ураженої шкіри ;
• потовщення шкіри на певних ділянках особи;
• лущення і набряк в місцях ураження;
• багряно — синій потовщений ніс з судинною сіткою (здебільшого у чоловіків);
• багрове обличчя при набряковій формі.
При розвитку розацеа на обличчі ознаки, перелічені вище, одночасно не з’являються. Це, як правило, відбувається поступово, відповідаючи стадіями захворювання.
В даний час виділяється кілька особливих форм розацея на обличчі:
1. Блискавична — розвивається стрімко, вражає в найкоротші терміни шкіру на обличчі, обезображивая його, дуже важко піддається лікуванню, виникає у жінок в період гормональних збоїв (вагітність, менопауза).
2. Розацея — лимфоэдема — проявляється вираженим набряком із запаленням шкіри; обличчя виглядає багряно — набряклим; хворобливих відчуттів немає, викликає багато психологічних проблем.
3. Конглобатная розацеа — характеризується появою великих кулястих утворень на обличчі (конглобатов), що розвиваються після застосування лікарських препаратів, що мають у складі бром або йод.
4. Стероїдна — з’являється після тривалого застосування гормональних мазей; викликає серйозні порушення в ендокринних органах.
Розацеа на обличчі — лікування
Сподіватися, що захворювання «самоизлечится», не варто. Необхідно при перших же ознаках звернутися до дерматолога, який по характерному вигляду змін на шкірі встановить діагноз і призначить лікування. У деяких випадках (коли вже розвинулися ускладнення) буде потрібно додаткове обстеження:
• бакпосів на патологічну мікрофлору;
• аналіз зішкребу дерми;
• загальне обстеження з метою виявлення патології інших органів і систем, що спровокували захворювання.
На початковій стадії розацеа на обличчі лікування проходить успішно. У запущених випадках розацеа на обличчі лікування вимагає тривалого часу, застосування багатьох лікарських препаратів і при цьому не завжди успішно.
При розвитку розацеа на обличчі лікування включає різні методики і використання препаратів декількох груп, що впливають на патологію органів травлення, нервової та ендокринної систем.
Широко використовуються (застосовуються тільки за призначенням лікаря):
1. Метронідазол та його аналоги — як протимікробний препарат, особливо при наявній патології шлунка, місцево — Метрогіл.
2. Антибіотики тетрациклінового ряду (Доксициклін, Моноциклин та ін).
3. Місцево — гормональні та протизапальні креми, гелі, мазі, що впливають на запальний процес, відновлюють і вирівнюють шкіру (Розекс, Розамет, Скінорен та ін).
4. При вираженому судинному компоненті — вітаміни З, РР, сприяють зміцненню судинної стінки (Аскорутин та ін).
5. При вираженому свербінні і алергічному компоненті призначаються десенсебилизирующая терапія (Тавегіл, Лоратадин, Цетрин та ін).
6. Різні заспокійливі засоби на основі лікарських трав (пустирник, валеріана, шавлія).
Ефективні також фізіотерапевтичні методи лікування:
• лазер;
• кріотерапія;
• оксид вуглецю (сухий лід);
• високочастотний світло.
Цими методиками усуваються утворення на шкірі, коагулюють вибірково розширені судини, усуває запалення, стимулюються відновні процеси на уражених ділянках шкіри.
В обов’язковому порядку при розацеа на обличчі лікування включає дієтичне харчування:
1. Виключаються всі провокуючі фактори — гостра, солона, копчена, консервована їжа. На час лікування слід утриматися від солодощів і деяких фруктів (груш, винограду, цитрусових).
2. Необхідно виключити алкоголь, гарячий міцний чай і каву.
3. У важких випадках може призначатися за показаннями лікувальне голодування.
Рекомендується:
• нежирне м’ясо і риба, бажано, приготовані на пару;
• відварену картоплю і яйця;
• зелень і овочі;
• крупи та молочнокислі продукти;
• сухарі або черствий хліб.
Розацеа на обличчі — профілактика
Для попередження розвитку розацеа на обличчі профілактика полягає, насамперед, у виключенні тривалого перебування на сонці без захисних кремів, перегрівання, а також переохолодження шкіри.
Щоб зберегти шкіру здоровою, потрібно не нехтувати правильним харчуванням і уникати вживання у великих кількостях алкоголю, гострої, жирної, солодкої їжі.
Потрібно користуватися косметичними засобами для особи, що мають у своєму складі екстракт кінського каштана і вітаміни С, РР, захищають і зміцнюють судинну стінку.
Відмовитися від куріння, оскільки нікотин викликає зміни в судинах.
Своєчасно коригувати патологію травної, ендокринної та імунної систем.
Необхідно уникати потрапляння спрею для волосся на шкіру обличчя і виключити використання косметики з вмістом спирту і подразників.
При змінах на шкірі особи своєчасно звертатися до дерматолога і виконувати всі призначені приписи.
При дбайливому і уважному ставленні до шкіри особи без особливих зусиль можна зберегти її здоров’я і красу.