Поліпоз в загальному розумінні являє собою утворення в організмі доброякісних пухлин (поліпів). Поліпи здатні виникати в самих різних частинах людського організму.

У першу чергу страждають слизові, багаті епітеліальною тканиною. Найчастіше ці новоутворення зустрічаються в області шлунково-кишкового тракту і матки, але можливе також їх формування в області уретри, що зустрічається нечасто.

Основну небезпеку поліпи несуть завдяки власним потенціалом до озлокачествлению (малігнізації), тому дивитися на цю проблему крізь пальці ні в якому разі не можна.

Важливо вчасно діагностувати і лікувати поліпи. Не зайвим буде озброїтися і деякими медичними знаннями самому пацієнту.

Що ж потрібно знати про цьому непростому захворюванні?

Причини поліпів уретри

Виникає закономірне питання, з яких причин утворюються поліпи уретри? Уретральний поліпоз являє собою поліетіологічне захворювання. На практиці це означає, що у справі формування пухлин роль грає разом кілька причин. Що ж це за чинники:

• Часті і безконтрольні статеві контакти. Відіграють чи не першорядну роль у справі розвитку пухлинного процесу уретри. Особливої небезпеки зазнають жінки з-за малої довжини сечовипускного каналу. У представниць прекрасної статі поліпи також зустрічаються і в сечовому міхурі (множинний поліпоз).

• Інфікування вірусом папіломи людини. ВПЛ (вірус папіломи людини) проникає в уретру при недостатній гігієні, частих незахищених статевих актах і викликає клітинну атипию. Нерідко саме цей тип поліпів малигнизируется.

• Ослаблення імунітету. Величезне значення грає недостатність захисної системи організму. Всі без виключення новоутворення починають формуватися тільки тоді, коли імунітет дає збій. Справедливо це і для уретральних поліпів.

• Обтяжена спадковість. До щастя, мова йде не про пряме наслідування патології, а лише про схильності до розвитку захворювання. Доведено, якщо по висхідній лінії в роду був чоловік, який страждав будь-яким типом поліпозу, ризик виникнення такого ж процесу зростає майже вдвічі. Тому так необхідно дотримуватися правил профілактики.

• Рідке відвідування туалетної кімнати.

• Часті уретрити (запалення уретри) та інші захворювання статевої сфери запального характеру.

• Наявність вогнищ хронічного запалення. Неважливо де: мова може йти про каріозних зубах, носоглотці і т. д.

• Спадкові захворювання, пов’язані з формуванням множинних пухлин та пухлиноподібних утворень.

Часто доводиться говорити відразу про кілька причин поліпів уретри. Конкретні чинники визначаються лікарем.

Поліп уретри: ознаки

Ознаки поліпів уретри формуються по-наростаючій. Перші прояви включають в себе:

• Больовий синдром. Інтенсивність його різна і відрізняється від випадку до випадку. Болі, як правило, сильні, ниючі, тягнучі. Посилюються під час і відразу після сечовипускання, статевого акту. Дискомфорт локалізується в області статевого члена, піхви і анального отвору. Може віддавати в яєчка, нижню частину живота. Все залежить від локалізації. Особливо інтенсивні болі при розташуванні в кінцевих відділах уретри (у чоловіків це насіннєвий горбок і т. д.).

Пізніше, у міру розростання поліпа додаються наступні ознаки поліпа уретри:

• Зміна кольору сечі. Сеча стає каламутною, червонуватого відтінку. У нормі колір варіюється від світло-жовтого до солом’яного.

• Гематурія. Кров у сечі. Обумовлена роздратуванням поверхні уретрального поліпа. З-за цього рвуться дрібні капіляри, якими рясно пронизане освіту, в сечу надходить кров.

• Біль в області анального отвору. Відчуття розпирання в задньому проході.

• Відчуття неповного спорожнення сечового міхура. Це помилкове відчуття, проте, воно є майже завжди.

• Неможливість спорожнення сечового міхура. Це найбільш важке ускладнення і одночасно симптом поліпозу. Викликано такий прояв обструкцією (перекриванням) уретрального каналу великим поліпом. Подібне — пряме показання для термінового оперативного втручання.

• Зниження напору сечі (слабкий струмінь).

• Порушення статевої функції. Мова може йти про аноргазмії, зниження лібідо, еректильна дисфункція і т. д.

В комплексі ці прояви зустрічаються рідко. Куди частіше мова йде тільки про біль. Симптоматика може бути відсутня повністю. Все залежить від конкретного випадку.

Види поліпів уретри

Існує чотири основних види поліпів, що розвиваються в уретрі. Серед них:

• Папилломатозный поліп. Розвивається з атипових клітин, спочатку володіють великим онкопатологическим потенціалом. Такі новоутворення становлять найбільшу небезпеку (відразу після аденоматозних поліпів).

• Аденоматозный поліп. Це найбільш рідкісні утворення, що володіють великим потенціалом до переродження.

• Фіброзні поліпи. Формуються з залозистих клітин, тому не так часто, як інші типи новоутворень трансформуються в рак.

• Залозисто-фіброзні поліпи. Зустрічаються найбільш часто. Мають середній потенціал до переродження.

Всі без винятку поліпи підлягають негайному видаленню і гістологічного дослідження. Намагатися визначити їх потенціал до злоякісного переродження — справа першорядної важливості. Однак вигляд поліпа уретри дозволяє визначитися з тактикою лікування.

Діагностика поліпозу уретри

Основу діагностики становить вибір профільного спеціаліста. Перший крок — відвідування лікаря і первинна консультація.

Патологіями такого роду займаються лікарі відразу декількох спеціалізацій: урологи, урологи-андрологи (для чоловіків), гінекологи.

Діагностика починається ще в кабінеті лікаря. Спеціаліст опитує пацієнта, уточнює характер скарг, їх силу, тільки потім проводить ряд функціональних досліджень і пальпує уражену ділянку.

Потім настає черга інструментальних досліджень, серед яких:

• Контрастна рентгенографія уретри. Необхідна для оцінки стану цього органу.

• Уретроскопія. Неприємне мінімально інвазивне дослідження. Однак, незважаючи на дискомфорт, воно необхідне для візуальної оцінки внутрішнього стану уретри, а також взяття зразка тканин не біопсію. Більше того, під час цього діагностичного заходу відбувається видалення поліпів.

• Мазок з уретри на мікрофлору. Дозволяє встановити джерело ураження.

Лабораторні дослідження недостатньо інформативні. За винятком гістології. Для оцінки загального стану організму вони, тим не менш, необхідні. Серед них:

• Гістологічне дослідження взятого біоматеріалу (те саме виключення). Дозволяє з точністю встановити тип пухлини та етап її розвитку.

• Загальний аналіз крові.

• Загальний аналіз сечі.

• Біохімічний аналіз крові.

У комплексі навіть кількох зазначених методів досить для постановки точного діагнозу.

Лікування поліпів уретри

Лікування поліпів уретри представляє певні труднощі.

Основу терапії складає хірургічне втручання.

Яким воно буде: мікрохірургічним (прямо під час ендоскопії) або класичним залежить від розмірів пухлини.

У будь-якому разі, всі поліпи підлягають хірургічному видаленню, альтернатив цього методу немає.

Якщо мова йде про аденоматозних поліпах додатково буде потрібно хіміотерапія.

При папилломатозном ураженні необхідно додаткове застосування противопапилломатозных лікарських засобів у вигляді мазей і свічок.

Так можна знищити збудника з гарантією. Лікуванням повинен займатися тільки лікар.

Профілактика поліпів уретри

Як би банально це не звучало, легше попередити захворювання, ніж потім його лікувати. Профілактичні заходи (профілактика поліпів уретри) не представляють великих складнощів. Досить дотримуватися ряду порад:

• Не можна ні в якому разі практикувати незахищені контакти. Статеві акти повинні проводитися тільки із застосуванням класичних контрацептивів.

• Слід вести регулярне статеве життя.

• Рекомендується регулярно проходити профілактичні огляди у уролога.

• Потрібно вчасно лікувати всі запальні захворювання статевої сфери, а також санувати джерела хронічних інфекцій.

• Важливо своєчасно відвідувати туалетну кімнату (кожні 2-3 години).

Поліпоз — хвороба досить важка, оскільки часто призводить до раку. Більш того, уретра — анатомічна структура тонка, а великий поліп може перекрити її, викликавши гостру затримку сечі. Не варто втрачати час, при перших же підозрах рекомендується негайно звертатися до фахівця.