Кожен у своєму житті хоча б раз стикався з колітом: дискомфорт у животі, розлад стільця, дискомфорт і відчуття, ніби проковтнув камінь. Все це ознаки коліту.

Коліт кишечника являє собою запальне ураження товстої кишки інфекційної, токсичної, аутоімунної чи іншої встановленої етіології. Як вже стало зрозуміло, це дуже поширене захворювання: в гастроентерологічної практиці кожен 5 пацієнт звертається до лікаря саме з приводу цієї патології.

Варто зазначити, при важко поточному коліті великий ризик розвитку ускладнень, часом доволі грізних (аж до летального результату). Тому-то дивитися на описувану хвороба «крізь пальці», сподіваючись на авось не можна. Що ж потрібно знати про таке неприємне захворювання?

Причини розвитку коліту кишечника у дорослих

Коліт — захворювання моноэтиологическое. Практично завжди в його формуванні роль грає якої-небудь один чинник. Про які ж фактори можна говорити:

• Аліментарні причини. Вони ж фактори харчування. Нерегулярне вживання їжі, відсутність нормального режиму харчування, вживання великої кількості жирних, смажених продуктів, «фаст-фуду», все це веде до розвитку запалення товстої кишки.

• Інфекційний фактор. До пори, До часу патогенна мікрофлора кишечника знаходиться в сплячому, латентному стані. Але варто імунітету людини дати збій, як тут же хвороботворні мікроорганізми дають про себе знати. Починається інфекційний коліт. Найбільш часто його збудником стає кишкова паличка.

• Аутоімунна причина. Коліт може бути і алергічним. Особливо часто ця форма захворювання зустрічається у дітей. У дорослих аутоімунний коліт представлений хворобою Крона.

• Коліт може бути вродженим. В даному випадку мова йде про генетичні порушення та вроджених вадах розвитку плоду.

• Лікарські причини. При прийомі деяких груп препаратів можливий розвиток запалення слизової оболонки товстої кишки. Це лікарський коліт. Тривале застосування подібних медикаментів тільки посилює розвиток патологічної симптоматики.

• Токсичні фактори. Отруєння фосфором, ртуттю, миш’яком та іншими речовинами призводить до розвитку запалення кишкового епітелію.

• Механічні фактори також здатні викликати формування стійкого коліту. Сюди входять часте використання клізм, свічок і т. д.

У ряді випадків, якщо вірити клінічних досліджень, визначити причину розвитку коліту не вдалося. Мова йде про захворювання неясного генезу.

У вкрай рідкісних випадках коліт може бути комбінованим, коли поєднуються одразу кілька причин. На частку полиэтиологического захворювання припадає не більше 1-2% всіх випадків.

Характерні симптоми коліту кишечника у дорослих

Коліт кишечника у дорослих володіє масою симптомів, які дуже характерні:

• Больовий синдром. Головний симптом коліту. Болі при цій патології ниючі, тупі, посилюються під час ходи, фізичних навантажень. Зменшуються після акту дефекації. Локалізація — нижня частина живота зліва. Саме тут розташовується т. н. сигмовидна кишка, яка найчастіше піддається запалення. В деяких випадках характер больового синдрому розлитий, без чіткої локалізації.

• Тенезми. Помилкові позиви до дефекації. Продуктивними результатами не закінчується. Зазвичай такий процес закінчується виділенням невеликої кількості слизу або гною при важко поточному процесі. Можливо виділення невеликої кількості крові.

• Розлади дефекації. Стілець набуває рідкий характер, стає смердючим за рахунок великої кількості продуктів життєдіяльності бактерій. У ряді випадків можливе формування запорів і їх чергування з проносами.

• Підвищене газоутворення, часте відходження газів.

В комплексі ці симптоми коліту у дорослих складають класичну клінічну картину. Набагато важче протікає виразковий коліт. Крім вже названих симптомів для такої форми захворювання характерні:

• Прояви загальної інтоксикації організму. Підвищення температури тіла, головний біль, нудота, слабкість та ін.

• Інтенсивні проноси з великою частотою. Спостерігається пронос-будильник, який, як і випливає з назви, буде пацієнта вночі і рано вранці.

В іншому ж це захворювання характеризується тими ж проявами, але більш високого ступеня інтенсивності.

Таким чином, симптоми коліту кишечника у дорослих вельми варіативні, але недостатньо специфічні. Поставити крапку в питанні покликані інструментальні дослідження.

Діагностика коліту

Діагностичні заходи починаються ще в кабінеті лікаря. Обстеження бере початок з опитування пацієнта на предмет скарг. Лікар з’ясовує їх характер, силу, тривалість. Визначає, які хвороби пацієнт переніс раніше (збір анамнезу). Потім настає черга фізикального дослідження. Доктор проводить пальпацію живота в області поразки, оцінює больові реакції, структуру ураженого кишечника. Це необхідно для диференціальної діагностики. Так, вже на даному етапі можуть бути виявлені пухлини.

При низькому розташуванні процесу проводиться пальцеве дослідження прямої кишки. Проблемами з кишечником подібного роду займаються лікарі-проктологи і гастроентерологи. В першу чергу рекомендується відвідати гастроентеролога. Він дасть необхідні рекомендації.

Коліт кишечника у дорослих діагностується на підставі ряду інструментальних і лабораторних досліджень. Серед інструментальної діагностики можна виділити:

• УЗД органів черевної порожнини. Необхідно для виявлення локалізації патологічного процесу.

• Контрастна рентгенографія кишечника. Мінімально інвазивне дослідження, що дає можливість оцінити стан товстої кишки.

• Колоноскопія. Проводиться тільки в період ремісії захворювання, коли зберігаються залишкові явища. Являє собою ендоскопічне дослідження, в ході якого гнучкий зонд вводиться в порожнину товстої кишки.

• Ректороманоскопія. Схожа на колоноскопію з тим розходженням, що огляду підлягає тільки пряма кишка.

Лабораторні дослідження включають в себе:

• Загальний аналіз крові. Проводиться з метою оцінки загального стану організму. В даному випадку буде спостерігатися клінічна картина запалення з розвитком лейкоцитозу, високим рівнем ШОЕ, низьким рівнем еритроцитів.

• Копрограма. Аналіз калу.

У комплексі цих заходів досить для постановки точного діагнозу.

Лікування коліту кишечника у дорослих

Лікування передбачає прийом препаратів і строгу дієту.

Медикаментозне лікування коліту кишечника у дорослих передбачає прийом препаратів наступних груп:

• Протизапальні фармацевтичні засоби. Необхідні для зняття запалення. Найз, Кеторолак, Ібупрофен, Парацетамол і т. д.

• Анальгетики. Допомагають зняти больовий синдром. Застосовувати їх потрібно з великою обережністю.

• Спазмолітичні препарати. Знімають спазм гладкої мускулатури кишечника. Дюспаталин, Но-шпа та ін

• Антибіотики.

• Протигельмінтні засоби.

Дієта полягає у відмові від продуктів тваринного походження (жирного, смаженого, жирних сортів м’яса, ковбас). З раціону виключається грубий хліб, бобові культури. Можна відварне нежирне м’ясо, кисломолочні продукти, овочеві відвари, овочі, протерті і проварені. Вживати їжу потрібно невеликими порціями 6-8 разів протягом дня, щоб не перевантажувати роздратований ШКТ.

Таким чином, лікування коліту кишечника у дорослих має бути комплексним.

Профілактика коліту кишечника у дорослих

Профілактика коліту кишечника у дорослих припускає дотримання ряду рекомендацій:

• Необхідно раціоналізувати своє харчування. Менше тваринних продуктів — більше продуктів рослинного походження. Це відмінна профілактика всіх захворювань ШКТ.

• Важливо своєчасно усунути всі джерела інфекційного запалення в організмі.

• Потрібно тримати імунітет в тонусі. Ні в якому разі не можна переохолоджуватися, приймати імунодепресанти та інші препарати схожого дії.

• Не можна безконтрольно приймати препарати, що володіють такою побічною дією, як пронос. Подібні фармацевтичні засоби повинні прийматися тільки за призначенням лікаря.

• Часто ставити клізми не можна. Це негативно впливає на кишечник.

Простіше попередити розвиток хвороби, ніж потім її лікувати.

Коліт — неприємне і часом небезпечне захворювання, що вимагає термінового лікування. Займатися самолікуванням ні в якому разі не можна. Це вкрай небезпечно і може призвести до непоправних наслідків. Важливо вчасно звернутися до лікаря. Таке рішення найбільш розумно.