Анакопчиковый больовий синдром (кокцигодиния) – це стан, що супроводжується вираженими больовими відчуттями нападів або постійного характеру. Найбільш часто хворіють люди старше 40 років. У даній статті ми розглянемо, які причини і симптоми анакопчикового больового синдрому.

Причини

Відноситься до групи полиэтиологических захворювань. Тобто розвиток патології спровоковано відразу декількома факторами. Найбільш ймовірна причина кокцигодинии – травми кінцевого ділянки хребта і прилеглої області. Часто процес викликаний утворенням кісти на куприку, що спочатку протікає безсимптомно. Болі виникають при інфікуванні кістозного вмісту і подальшого запалення.

Причинами можуть послужити індивідуальні особливості анатомічної будови або захворювання органів малого тазу, такі як геморой, проктит, парапроктит, рак, анальна тріщина. Надмірне навантаження, яку відчуває куприк при наявності зайвої ваги або заняття важкими видами спорту, також може призвести до кокцигодинии.

Рідше виникнення патологічного стан викликане ураженням попереково-крижового відділу хребта остеопорозом, пухлинним процесом в області кісток тазу, синдромом Бехтерева. Системні захворювання скелета, раніше перенесені операції, нестабільність м’язово-зв’язкової апарату, хронічні запори, важкі пологи, сидячий спосіб життя – це причини кокцигодинии. Іноді відчуття, викликані захворюваннями статевих органів, можуть помилково приймати за анакопчиковые болю.

Симптоми

Больовий синдром локалізується в області куприка, прямої кишки і заднього проходу за умови відсутності в них органічної патології. Специфічні відчуття можуть поширюватися на промежину, статеві органи, анальний отвір, внутрішню поверхню стегна і сідниці. Характерний симптом кокцигодинии — ниючий, колючий, тупий біль. Якщо виникає нападом, людина може визначити момент її початку і завершення. Болі можуть з’являтися раптово, без видимих причин. Тривалість різна, часто вночі напад триває близько 15-30 хвилин. Іноді хворобливість стає постійною. Як правило, найбільш інтенсивні болі виникають під час акту дефекації, тривалого сидіння, різкій зміні положення, в стані спокою і вночі. З-за цього у хворого розбудовується сон і сексуальне життя, з’являється депресивний настрій, порушується працездатність. При пальпації людина відчуває нестерпні болі. Такий стан може тривати від кількох місяців до років.

Можуть приєднуватися деякі додаткові симптоми кокцигодинии: зниження загального стану, підвищене потовиділення, блідість шкіри, порушення ходи. Виникає синдром подразненої кишки, що супроводжується вираженим дискомфортом, болем, важкістю в животі. Після акту дефекації приходить полегшення. Може спостерігатися запор. У деяких відзначається канцерофобія – боязнь раку.

Форми

В залежності від етіології хвороби виділяють наступні її види:

· Первинна кокцигодиния. Виникає при безпосередньому пошкодженні куприка і
прилеглих тканин.

· Вторинна форма. Проявляється на фоні захворювань органів малого тазу.

За типом локалізації виділяють справжню кокцигодинию, коли біль зачіпає зону куприка. Прокталгия супроводжується хворобливістю в області прямої кишки. Аноректальна біль поширюється на задній прохід, промежину, сідниці, статеві органи і низ живота.

Лікування

Терапія залежить від правильності поставленого діагнозу і визначення причини виникнення хвороби. Лікування спрямоване на усунення провокуючих чинників, що викликали кокцигодинию, і зниження больового синдрому. Для симптоматичної терапії застосовують нестероїдні знеболюючі препарати, наприклад, Ібупрофен, Диклофенак, Індометацин. Можуть використовуватися новокаїнові блокади або місцева анестезія.

Проводиться фізіотерапевтичне лікування з застосуванням лазерного випромінювання, ультразвуку, УВЧ, рентгенотерапії і грязей. За необхідності терапія включає допомога психотерапевта.

Прогноз при анакопчиковом больовому синдромі сприятливий. Хвороба важко піддається лікуванню, до того ж часто хворий страждає від супутніх психологічних та емоційних розладів. Тривалий курс комплексної терапії дозволить пацієнту знизити інтенсивність болю і повернутися до високої якості життя. Хоча кокцигодиния викликає сильні болі, все ж хвороба не веде до серйозних ускладнень і не приводить до летального результату.