Хвороби легенів

Для тих, хто оформляє лікарняний: на скільки днів дається і на яких підставах

Бронхіт входить в десятку найбільш поширених захворювань у всьому світі. Він може мати кілька різновидів і безліч причин. Кожен з видів включає різні форми, орієнтуючись на які, лікар визначає тривалість тимчасової непрацездатності пацієнта і виписує на відповідну кількість днів лікарняний лист.

Як ставиться діагноз?

Як правило, діагноз «бронхіт» ставиться лікарем пульмонологом або терапевтом на підставі скарг пацієнта, даних анамнезу і клінічних симптомах.

Врачебный осмотр при бронхите

У особливих випадках в план обстеження може входити:

sovet

Рада! Пройдіть точне обстеження в вашому місті. Запишіться (заповніть Ім'я та Телефон) Вам безкоштовно зателефонують і запишуть на обстеження без черг.

На основі всіх результатів обстеження лікар визначає вид бронхіту, його форму, характер і область запального ураження. Лікування призначається в основному амбулаторне. Лише у випадках значних ускладнень і при розвитку дихальної недостатності вдаються до госпіталізації.

Диагностика бронхита

Діагноз «гострий бронхіт»

Гострий бронхіт — запальне захворювання слизової оболонки бронхів гострого характеру. По тяжкості перебігу виділяють гострий бронхіт :

  • легкого ступеня;
  • середнього ступеня;
  • тяжкого ступеня.

Гостра форма легкого ступеня

Симптомы бронхита

Гостра форма легкого ступеня супроводжується катаральним (поверхневим) запаленням оболонки бронхів і має полегшені симптоми:

  • низький грудний кашель на тлі респіраторного захворювання;
  • можливе незначне підвищення температури;
  • швидка трансформація сухого кашлю в продуктивний ;
  • невелика слабкість і швидка стомлюваність.

При гострому бронхіті легкого ступеня дають лікарняний до 10 днів.

Гостра форма середнього ступеня

Гострий бронхіт середнього ступеня розвивається на тлі більш серйозних респіраторних захворювань або є результатом неправильного або несвоєчасного лікування легкої форми. Симптоми спостерігаються ті ж, але важче переносяться, мають більш довгостроковий характер, в деяких випадках супроводжуються задишкою.

Симптомы бронхита

Щоб бронхіт не перейшов у важку форму і не став причиною таких серйозних ускладнень, як бронхіоліт або пневмонія, слід дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

При гострій формі середнього ступеня дають лікарняний до 15 днів.

Гостра форма тяжкого ступеня

У випадках, коли мають місце вірусно-бактеріальна природа, супутні серцево-судинні захворювання, катарально -гнойное запалення слизової оболонки, а також нехтування рекомендаціями лікаря, можливий перехід захворювання в важку ступінь. На цьому етапі схему лікування можуть доповнити антибіотики , сульфаніламіди, бронхорасширяющие препарати (при сильній задишці), додаткові обстеження.

З огляду на затяжний період захворювання і високий ступінь ризику різних ускладнень, рекомендується надавати лікарняний пацієнтові на місячний термін. Згідно з правилами оформлення лікарняних листів, лікуючий лікар має право виписати лист про непрацездатність на термін до 15 календарних днів. Питанням же його продовження згодом буде займатися лікарська комісія.

Діагноз « хронічний бронхіт »

хронічний бронхіт — запальне захворювання слизової оболонки бронхів, яке має довгостроковий характер. Діагноз « хронічний вид захворювання » ставлять при наявності тривалого кашлю з відходженням мокротиння на протязі не менше трьох місяців на рік більше двох років.

Хронічний вид має схожі прояви з раком легенів і туберкульозом, тому для уточнення діагнозу часто призначають рентгенографію легенів.

Лікарське втручання необхідне в період загострення захворювання і направлено на зупинку запального процесу в бронхах, відновлення імунологічної реактивності, поліпшення бронхіальної прохідності.

завантаження

Диагностика хронического бронхита

При легких формах загострень (відсутність задишки, температури, слабкості) пацієнт може не оформляти лікарняний лист і спробувати досягти ремісії, дотримуючись таких приписи:

  • виключення факторів ризику (зміна професійної діяльності, відмова від куріння);
  • дотримання дієти;
  • прийом муколітичних і відхаркувальних засобів;
  • фітотерапія ;
  • загальнозміцнюючі препарати;
  • фізіотерапія;
  • дихальна гімнастика.

Якщо ж з самого початку загострення не вжито суворих заходів або перебіг хвороби супроводжується супутніми ускладненнями, захворюваннями, може виникнути необхідність повноцінного амбулаторного лікування з оформленням лікарняного листа.

Образец больничного листа при бронхите

на скільки часу давати лікарняний, вирішує лікар, орієнтуючись на аналіз симптомів і загальну історію захворювання (не працює пацієнт на шкідливому виробництві , як часто хворів гострими бронхітами, скільки курить і т. д.).

Зазвичай досягти глибокої ремісії вдається за 10-14 днів.

Лікарняний при хронічній формі може зовсім не знадобитися, якщо хворий буде знаходитися на диспансерному обліку у ЛОР-лікаря і терапевта, а також систематично проходити протирецидивне лікування.

Діагноз «обструктивний бронхіт»

обструктивний бронхіт — запальне захворювання слизової оболонки бронхів, яке супроводжується порушенням прохідності дихальних шляхів.

Необхідність оформлення листа про непрацездатності при обструктивному бронхіті може виникнути в разі важкого загострення захворювання або ж приєднання вторинної мікробної інфекції. Скільки знадобиться пацієнту часу для досягнення стадії ремісії, лікар може визначити, посилаючись на стадію захворювання, вік пацієнта, наявність супутніх ускладнень і спосіб життя.

Розрізняють два види обструктивного бронхіту:

Лікування гострого обструктивного бронхіту у дітей відбувається симптоматично. Однак до медикаментів і лікувальних процедур слід обов'язково додавати коригування харчування, дихальну гімнастику, встановлення оптимального співвідношення температури і вологості повітря.

Дыхательная система для детей при бронхите

Батьки можуть на основі даного діагнозу оформити листок непрацездатності по догляду за хворою дитиною на період до 14 днів.

При комплексному медикаментозному лікуванні і відсутності обтяжливих симптомів впоратися з фазою загострення хронічного обструктивного бронхіту можливо «на ногах». Однак якщо у пацієнта діагностовано накладення бактеріального компонента або спостерігається погіршення загального стану, то лікар може виписати лікарняний на період від 10 до 15 днів.

Оформлення лікарняного для батьків, якщо хворіє дитина

Бронхіти у дітей — явище досить часте і вимагає уважного лікування з боку батьків відповідно до рекомендацій лікаря.

Выписка больничного при бронхите

Щоб правильно оформити листок непрацездатності по догляду за хворою дитиною, важливо знати деякі особливості і правила цієї процедури:

  • Отримання лікарняного по догляду за дитиною, яка не досягла 14-річного віку, можливо не більше ніж на 14 днів по одному випадку хвороби.
  • Лікарняний лист видається тільки батькові, усиновителю, опікунові або опікуну, який несе юридичну відповідальність за здоров'я дитини.
  • Лікарняні листи не оформляються в заочному порядку (тільки в присутності особи, яка здійснює догляд за дитиною після пред'явлення документів, що засвідчують його особу).
  • Лікар має право не виписувати лист про непрацездатність в тому випадку, якщо є непрацюючий член сім'ї, здатний здійснювати догляд за дитиною, або ж якщо один з членів сім'ї перебуває у відпустці .
  • Лікарняні листи можуть видаватися по одному випадку захворювання поперемінно різним особам, але так, щоб усі дні в сумі становили не більше 14.
  • На скільки днів видавати лікарняний, вирішує лікар на основі огляду дитини, а не на прохання особи, яка має намір здійснювати за ним догляд.
  • Якщо хвороба застала вас далеко від дому, то лист про непрацездатності по догляду за дитиною може виписати будь-який дільничний педіатр, але тільки після узгодження з головним лікарем.

Корисна інформація про те, як швидко відновитися після бронхіту будьте в курсі!

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович

завантаження

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть