Симптоматичне лікування бронхіту ведеться в декількох напрямках. Однією з головних цілей є полегшення кашлю. При запальних захворюваннях нижніх дихальних шляхів розвивається характерний кашель (рефлекторна реакція), яке спрямоване на видалення подразника, виведення мокротиння з бронхів .

Повністю придушувати цю реакцію не слід, але бронхіальний кашель можна і потрібно полегшувати, робити менш затяжним, більш продуктивним. При недостатньо ефективної терапії, постійному контакті з подразником він може перейти в хронічний, прийняти затяжний характер , лікувати який значно складніше.

Різновиди бронхіального кашлю

В залежності від стадії і форми перебігу захворювання бронхиальному кашлю притаманні відмінні риси, і кошти для лікування кожного виду потрібні різні.

На початковій стадії гострого бронхіту кашель:

• сухий, супроводжується мінімальним відходженням мокротиння;
• гучний, надсадний,
• особливо виснажливий характер набуває ночами;
• може супроводжуватися першением, болем в горлі;
• затяжні напади викликають м'язову напругу, біль в області черевного преса і за грудиною .

Через кілька днів після початку захворювання його характер змінюється. Кашель стає:

• вологий, зі зростаючою кількістю відокремлюваної мокроти;
• не такий виснажливий, відкашлявшись і звільнившись від порції мокротиння, людина відчуває тимчасове полегшення;
• в бронхах прослуховуються пухирчасті хрипи.

Характер харкотиння , її консистенція, колір, а також особливості звучання і локалізація хрипів багато можуть сказати фахівця. При хронічному бронхіті кашель здатний тривати тижнями або місяцями, в періоди ремісії зникати або проявлятися тільки вранці, супроводжуватися мінімальним відходженням мокротиння.

Чим далі заходить процес, тим більше вузький стає слиз, при кашлі вона насилу відокремлюється. Тривалий, надсадний, але малопродуктивний кашель в поєднанні з утрудненим свистячим видихом є симптомом обструктивного бронхіту , лікувати який особливо важко.

Схема терапії різних видів кашлю

Ліки необхідно підбирати з урахуванням того, як людина кашляє.  При сухому кашлі показані:

• перед сном — протикашльові препарати, що пригнічують активність кашльового центру в мозку або рецепторів бронхів;
• на протязі дня — секретолітичні кошти , що збільшують вироблення мокротиння, що сприяє швидкому переходу сухого кашлю у вологий, продуктивний;
• теплі трав'яні чаї, вітамінні напої, лужні мінеральні води;
• народні методи — молоко з маслом і медом, зігріваючі компреси на грудну клітку (при нормальній температурі тіла), вологі або тепловлажние інгаляції.

При вологому бронхиальном кашлі все так же показано рясне пиття, інгаляції можуть бути паровими, корисно розтирати груди жиром (Борсучим, козячим). З лікарських препаратів необхідно приймати такі кошти:

• якщо мокрота виробляється в достатніх кількостях і не дуже густа, підійдуть відхаркувальні препарати;
• для розрідження густої в'язкої мокротиння потрібно використовувати муколітики;
• найефективніше лікування препаратами з комбінованим відхаркувальну і муколітичних дією.

Дуже складно лікувати кашель при інфекційному бронхіті , що поєднується з бронхіальною астмою. Багато ліків, в тому числі народні, можуть спровокувати загострення алергічної реакції. Тому потрібно уважно, обережно підходити до вибору засобів. Крім того, не обійтися без антигістамінних препаратів.

Бронхіальний кашель при явищах обструкції вимагає застосування бронхорасширяющих, спазмолітичних ліків. При хронічному бронхіті зростає роль дихальної гімнастики в боротьбі з кашлем, необхідна корекція способу життя.

Якщо для усунення причини захворювання, боротьби з інфекцією в більшості випадків необхідна медикаментозна терапія, в тому числі антибактеріальна, то симптоматичне лікування кашлю при бронхіті може однаково успішно здійснюватися із застосуванням рецептів народної та офіційної медицини. Не завжди народні засоби безпечніше медикаментозних — у них є свої протипоказання, обмеження, побічні ефекти.

Медикаментозне лікування бронхіального кашлю

Існує досить великий асортимент сиропів, мікстур, таблеток і інших лікарських форм для боротьби з різними видами бронхіального кашлю. У цьому числі препарати на рослинній основі, з віковими обмеженнями та без них. Так що в кожній конкретній ситуації лікар призначить найбільш відповідні ліки. 

препарати, які призначаються при сухому кашлі:

• Синекод — впливає на кашльовий центр, має також відхаркувальну ефектом. Лікування дітей старше 2 місяців можна здійснювати із застосуванням крапель, після 3 років призначати сироп, з 12 — таблетки. При вагітності і лактації будь-які форми препарату протипоказані;

• Гербіон — сироп подорожника, рослинний відхаркувальний засіб з протизапальним ефектом, яким можна лікувати дорослих і дітей від 2 років, які страждають непродуктивним кашлем;
• Кодеїн Фіто, комбінований препарат у формі сиропу. Кодеїн пригнічує кашель, а рослинні компоненти сприяють його переходу в продуктивний. Протипоказаний вагітним, годуючим, дітям до 2 років;
• Стоптусин Фіто, рослинний сироп, розширює бронхи , розріджує мокротиння, підходить для дорослих і дітей старше року;
• Лібексін — таблетки з протикашльовою і бронхорасширяющим ефектом, не впливають на центральну нервову систему. Лікування дітей і вагітних не рекомендується.

Муколітичні засоби для розрідження і полегшення виведення мокротиння:

• АЦЦ і аналоги (препарати ацетилцистеїну) в формі шипучих таблеток, гранул, а також розчину в ампулах (Флуімуціл), який може застосовуватися для ультразвукових інгаляцій. Прийом всередину можливий з 2-річного віку;
• Бромгексин і аналоги в формі крапель, сиропу, таблеток, розчину для перорального прийому та інгаляцій. Поряд з муколитическим, має слабку відхаркувальну ефектом. Сироп підходить для дітей раннього віку.

Муколитики з вираженим відхаркувальну ефектом і відхаркувальні препарати:

• Амброксол (Флавомед, Лазолван, Амбросан і інші аналоги), різні форми випуску дозволяють лікувати дітей і дорослих, приймати препарат всередину, робити інгаляції;

• коделак Бронхо — еліксир, таблетки. Замість кодеїну містить амброксол, відхаркувальний ефект забезпечує екстракт трави термопсису. Заборонено лікування дітей до 12 років;
• Мукалтин — таблетки з екстрактом алтея. Розріджують слиз і стимулюють виведення мокротиння бронхами. Для дітей таблетки потрібно розчиняти у воді.

Комбіновані препарати на основі декількох синтетичних компонентів (сиропи Джосет і Кашнол, таблетки Аскор) можуть призначатися для лікування кашлю при хронічному бронхіті та його ускладненнях , але вимагають максимально обережного застосування. Дітям до 3 років, вагітним і годуючим ці засоби протипоказані.

Народні рецепти

Популярні народні засоби з використанням меду. Його зазвичай комбінують з соком або кашкою з рослин, що володіють вираженим антибактеріальним ефектом, — алое, а також редьки, хрону, цибулі, часнику. З обережністю потрібно лікувати такими засобами алергіків. Часник застосовується для приготування вітамінних водних настоїв (разом з лимонною шкіркою), часникової олії, цілющою ароматної приправи, до складу якої також входять помідори і хрін.

Лікування дітей можна проводити з використанням суміші свинячого смальцю з вершковим маслом, додавши до них шоколад для поліпшення смаку. Для полегшення кашлю широко застосовуються трав'яні відвари, можна використовувати готові аптечні грудні збори або, взявши на озброєння народні рецепти, готувати чаї самостійно.

Ефективні при кашлі такі рослини:

• материнка;
• липовий цвіт;
• багно;
• чебрець;
• шавлія;
• корінь солодки.

Відомий народний рецепт інгаляції — дихати над мискою або каструлькою з відвареної в шкірці і розім'ятої картоплею. Ще з картоплі можна зробити зігріваючий компрес на груди. Содові і содово-сольові розчини, відвари трав, особливо з додаванням ефірних масел, — теж великі гроші для інгаляцій, які допомагають лікувати кашель.

Лікування бронхіту в значній мірі зводиться до боротьби з кашлем. Цей симптом нерідко продовжує турбувати хворого, коли всі інші ознаки хвороби вже зникли.

Лікувати його потрібно з урахуванням характеру, супутніх явищ, комбінуючи народні рецепти з медикаментами, прийом препаратів всередину з проведенням фізіопроцедур. Дуже важливо не придушувати продуктивний кашель, а лише пом'якшувати його, полегшуючи виведення мокротиння.

Рекомендуємо прочитати про традиційних і народні засоби лікування кашлю .

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович