Популярний телеведучий, лікар вищої категорії, автор понад 10 науково-популярних книг про дитяче здоров'я — доктор Е. О. Комаровський приділяє особливу увагу тому, як потрібно правильно проводити лікування бронхіту у дітей. Він визначає бронхіт як запальний процес, що виникає в бронхах під впливом вірусів (99% випадків), бактерій, алергенів (1% всіх хворих). Всі ці хвороботворні агенти потрапляють в організм дитини з повітрям.

Механізм розвитку захворювання

У своїх телепередачах доктор Комаровський спростовує часто зустрічається міф про те, що бронхіт може виникнути через переохолодження. Доктор підкреслює, що запалення бронхів в переважній кількості випадків є наслідком впливу вірусів, що передаються повітряно-крапельним шляхом .

Слизові оболонки нижніх дихальних шляхів дитини і дорослого постійно виробляють мокроту, яка виконує захисні функції, допомагаючи організму боротися з хвороботворними мікроорганізмами. Віруси, що потрапляють в легені і бронхи малюка з ослабленим імунітетом, провокують розвиток запалення слизових оболонок.

Запалення супроводжується набряком, звуженням бронхів, посиленим утворенням слизу. При цьому мокрота втрачає свої фізіологічні властивості, стає дуже густий, в'язанням. Вражений орган прагне звільнитися від слизу шляхом скорочень (спазмів). В результаті цього погіршується кровообіг в органах дихання, порушується вентиляція легенів. У такій ситуації відбувається посилене розмноження хвороботворних мікроорганізмів. У малюка з'являються такі симптоми як кашель, утруднене і хрипкий подих, біль в області грудей, підвищена температура.

Комаровський стверджує, що одужання дитини настає тоді, коли мокрота відновлює свої фізіологічні плинність і в'язкість, починає нормально відходити. Тому доктор вважає, що лікування дітей повинно бути спрямоване насамперед на розрідження мокроти, прискорення її відділення.

Рекомендована терапія при запаленні бронхів

Вибір місця, в якому буде проводитися лікування бронхіту (стаціонар, домашні умови) , необхідно здійснювати:

• з урахуванням таких факторів як вік дітей, наявні симптоми захворювання, ступінь тяжкості стану, супутні захворювання;
• після проведення необхідних обстежень, які включають огляд лікаря (прослуховування і постукування грудної клітини), рентгенологічні та лабораторні дослідження.

Якщо бронхіт протікає без ускладнень, лікування можна проводити вдома. При підвищенні температури тіла малюка вище 38 градусів Комаровський вважає виправданим прийом жарознижуючих засобів. Але не дуже високу температуру (до 38 градусів) він не радить збивати, так як її наявність свідчить про те, що організм крихти веде боротьбу з недугою.

Протикашльові засоби не усувають кашель, а забезпечують його трансформацію з сухого у вологий, який допомагає бронхах звільнитися від надлишку патологічної слизу.

Цьому видозміни Комаровський приділяє підвищену увагу. Він вважає за доцільне проводити лікування дитини відхаркувальні засоби, які не тільки дозволяють усунути симптоми хвороби, але і істотно знижують ризик розвитку ускладнень.

Доктор підкреслює, що одне із завдань терапії — не допустити підсихання мокротиння на слизових оболонках бронхів, так як в цьому випадку сповільнюється процес одужання і посилюються симптоми хвороби. Через те, що зменшується інтенсивність відходження слизу, а на підсохлої мокроті накопичуються бактерії, у малюка може піднятися висока температура. Фахівець каже про те, що у багатьох батьків і лікарів є спокуса лікувати дітей з бронхітом за допомогою антибіотиків. Однак така терапія помітно збільшує ризик розвитку ускладнень у маленьких пацієнтів і не дає очікуваного ефекту.

Вилікувати антибіотиками бронхіт у дитини можна в тому випадку, якщо захворювання має бактеріальну природу. Ця форма хвороби відрізняється вкрай важким перебігом. У малюка піднімається дуже висока температура, дихання стає утрудненим. Якщо виникають такі симптоми, то батькам потрібно негайно викликати лікаря. Можливо, дитину доведеться лікувати в умовах стаціонару.

Думка фахівця про народні методи лікування

Часто батьки вважають, що лікування бронхіту у дітей має включати вживання відварів трав, компреси, банки, прогрівання. І якщо до прийому відхаркувальних і зміцнюють імунітет трав'яних зборів доктор Комаровський ставиться позитивно, то інші народні методи нерідко критикує, зокрема, традиційно популярні компреси, вважає недостатньо ефективними.

Так, фахівець каже, що застосовувати інгаляційної терапію можна тільки в тому випадку, якщо батьки добре знають механізм її впливу на організм дитини. Інгаляція забезпечує зволоження слизової оболонки, розширення бронхів. У дітей старше 5 років таке лікування дає позитивний ефект, так як дозволяє прискорити виведення засохлих слизових корок. Але у малюків до 5 років після подібної терапії часто посилюються симптоми хвороби, погіршується загальний стан. Проводити інгаляції можна тільки за призначенням фахівця і бажано під його контролем.

Доктор Комаровський стверджує, що компрес, розтирання, парку ніг дитини і інші теплові процедури не надають вираженого терапевтичного впливу і навіть можуть бути небезпечними.

Спеціаліст не забороняє проводити лікування такими способами, але рекомендує пам'ятати про деякі важливі речі.

Компрес не є обов'язковим заходом, і якщо дитина пручається проведення цієї процедури, то від неї можна відмовитися. Також не слід ставити компрес, якщо у батьків відсутня достатня кількість інформації про схему його використання і особливості впливу на дитячий організм.

Щоб компрес при бронхіті не став причиною розвитку ускладнень, його слід правильно виготовляти. Компрес повинен складатися з трьох шарів: внутрішнього (вологого), середнього (який виконує ізолюючі функції) і зовнішнього (утеплювального). Накладати компрес можна на 4-8 годин, а потім у дітей повинен бути відпочинок не менше 1-2 годин.

Багато батьків цікавляться, чи можна купати малюка, коли він хворіє бронхітом. Комаровський каже, що водні теплові процедури надають на організми дітей такий же вплив, як і інгаляції і компреси, тому пацієнтів старше 5 років купати дозволяється. Ванни сприяють збільшенню обсягу мокротиння та її відходженню. Це особливо актуально, якщо засохла слиз зібралася на стінках бронхів. А ось малюки до 5 років ще не можуть откашлять густе мокротиння, тому їх краще купати під душем, ванни вкрай небажані.

«Погода в домі» для якнайшвидшого одужання

Щоб лікування дітей, які страждають на запалення бронхів, було ефективним, Комаровський рекомендує часто провітрювати кімнату і забезпечувати малюкові рясне пиття. Чистий і прохолодне повітря, а також рідина, вживана в великих кількостях, полегшують відділення рідкої мокротиння, запобігають її підсихання .

Комаровський радить батькам відмовитися від використання обігрівачів в тих приміщеннях, в яких проводиться лікування дітей, так як ці прилади сильно пересушують повітря. У кімнаті малюка потрібно проводити щоденне вологе прибирання, щоб усунути пил та інші алергени, здатні погіршити стан крихти.