Інсуліноми – це доброякісна пухлина, яка утворюється з клітин ендокринної області підшлункової залози, яка піддавала серцево-судинну систему надлишкової секреції інсуліну. Безконтрольне виділення інсуліну в кров’яні судини веде до гипогликемическому синдрому. Інсуліноми описується в різних вікових категоріях, як у новонароджених, так і у літніх. Однак частіше хвороба виявляється у людей від 30 до 55 років. Лише 5% із загального числа захворілих припадає на дітей.
Інсуліноми – це новоутворення бета-клітин, що перебуває у хвості підшлункової залози. Рідше вона проявляється злоякісною пухлиною, що утворюється не з бета-клітин, а з дифузної ендокринної системи. Злоякісна інсуліноми підшлункової залози зустрічається лише в 10% випадків захворювання, третя частина яких метастазує. Тому варто детальніше дізнатися, що таке інсуліноми її симптоми та види, що зустрічаються у пацієнтів.
Її ознаки варіюються залежно від тяжкості захворювання. Частіше симптомокомлекс хвороби обумовлюється розвитком гіпоглікемії. Це проявляється в зниженні рівня глюкози до 3,5 ммоль/л і менше. На тлі цього розвивається порушення вуглеводного обміну, збільшується активність симпатичної нервової системи. Все це в сукупності призводить до нервово-психічних розладів. Клінічні прояви інсуліноми – головний біль, слабкість, нервозність і міастенія.
Лікування буває хірургічне та консервативне. Радикальним методом є ектомія хвоста підшлункової залози, тобто повне або часткове видалення клітин органу.
Симптоматика
Інсуліноми, ознаки і симптоми якої нагадують нервово-психічні розлади, важко діагностується. У більшості випадків хворі проходять лікування під самими різними діагнозами. Захворювання часто має схожі симптоми з епілепсією, вегетосудинною дистонією, психозами та порушенням мозкового кровообігу. У людей працездатного віку, так само як у новонароджених і літніх людей, виділяють відмітний симтомокоплекс:
— підвищена гормональна активність;
— гіпоглікемія і гиперинсулинизма;
— гіпоглікемічний синдром, що утворюється вранці та натщесерце;
— порушення в центральній нервовій системі – глибокі розлади свідомості і психомоторики;
— напади, схожі з епілепсією;
— нейровегетативні розлади;
— ретроградна амнезія – хворі не пам’ятають, що передує нападів;
— прояви рефлекси Бабінського та Россолімо;
— депресивні стани, пригнічення соціальних і професійних навичок.
Так як інсуліноми – це гормонально-активна новоутворення, то вона має більш вираженими нервово-психічними симптомами. Але існують і більш виражені ознаки:
— різке зниження ваги;
— діарея;
— парез, больові синдроми в животі.
Класифікація
Інсуліноми підшлункової залози класифікацію та симптоми, можна розділити на два типи. В залежності від виду, клінічна картина буде змінюватися.
Захворювання можна класифікувати за ступенем освіти:
— злоякісна;
— доброякісна.
В залежності від локалізації інсуліном, виділяють:
— апудомы;
— інсуліноми, які утворюються з энтероэндокринных клітин шлунково-кишкового тракту.
Також новоутворення відрізняють за ступенем поширення в тканинах органу:
— множинні;
— поодинокі.
Злоякісна інсуліноми зустрічається рідко і не піддається консервативної терапії. В таких випадках лікарі проводять резекцію підшлункової залози. Єдина відмінність їх від доброякісних пухлин – це метастазування в інші органи. Апудомы утворюються з тканин і клітин органів, що виробляються поліпептидні гормони. Множинні інсуліноми, злоякісні, що утворюють скупчення незначних розмірів новоутворень, а поодинокі майже завжди доброякісні і володіють великими розмірами.