Зміст
- 1 Показання до застосування
- 2 Склад і форми випуску
- 3 Лікувальні властивості
- 4 Липримар: докладна інструкція по застосуванню
- 5 Протипоказання і запобіжні заходи
- 6 Перехресні лікарські взаємодії
- 7 Побічні ефекти передозування і
- 8 Аналоги
- 9 Завантажити інструкцію по застосуванню
Латинська назва: Liprimar
Код АТХ: C10AA05
Діюча речовина: Аторвастатин
Виробник: Пфайзер Мэнюфэкчуринг
Дойчленд ГмбХ, Німеччина
Відпуск з аптеки: За рецептом
Умови зберігання: t до 25 С
Термін придатності: 3 роки.
Липримар відноситься до гіполіпідемічною ЛЗ, призначається для попередження розвитку хвороб ССС.
Показання до застосування
Прийом препарату Липримар показаний при:
- Розвиток дисбеталипопротеинемии
- Ознаки гіперліпідемії, а також гіпертригліцеридемії
- Гіперхолестеринемії у різних формах.
Може використовуватися для попередження розвитку патологій з боку ССС при підозрі на інфаркт міокарда, стенокардію або інсульт.
Склад і форми випуску
До складу таблеток Липримар входить єдиний активний компонент, представлений аторвастатином, його масова частка в продукті (1 таб.) дорівнює 10 мг, 20 мг, 40 мг і 80 мг. Також присутні:
- Магній стеариновокислий
- Віск у вигляді порошку
- Молочний цукор
- МКЦ
- Карбонат кальцію
- Полісорбат
- Гідроксипропілцелюлоза
- Емульсія симетикона
- Карбоксиметилцелюлоза натрію
- Опадрай білий YS-1-7040.
Пігулки дозуванням 10 мг, 20 мг, 40 мг і 80 мг в плівковій оболонці, розміщені в блист. упаковці по 10 шт., всередині пачки є 30 таб. Препарат дозуванням 10 мг і 20 мг також відпускається у пачках, що містять 100 пігулок.
Лікувальні властивості
Згідно РЛС даний лікарський засіб відноситься до гіполіпідемічною препаратів, які надають гіпохолестеринемічну дію.
Липримар містить аторвастатин, він дозволяє регулювати показник холестерину в крові, а також його виробництво клітинами печінки. Саме тому його використання показано у разі гіперхолестеринемії (як вродженою, так і придбаної), різних формах дисліпідемії.
Лікувальна дія препарату спостерігається в разі проведення терапії при гомозиготною сімейною формою гіперхолестеринемії, якщо прийом стандартних гіполіпідемічних засобів не був ефективним.
Аторвастин дозволяє швидко поліпшити стан хворого при стенокардії і у випадку інших патологій з боку ССС, таким чином, вдається істотно знизити ймовірність виникнення ішемічної хвороби і різних ускладнень.
При пероральному прийомі ліки Липримар діючий компонент добре абсорбується. Найвищий показник аторвастатину в плазмі реєструється через 2 години з моменту прийому потрібної дозування.
Одночасне вживання їжі не впливає на показник біодоступності активного компонента. Зв’язок з білками спостерігається на рівні 98%. У ході метаболічних перетворень аторвастатину формується декілька активних речовин, вони виводяться разом із сечею і жовчю.
Липримар: докладна інструкція по застосуванню
Ціна: 669 до 2895 руб.
Показаний пероральний прийом препарату. Перед початком лікування слід визначити рівень гіперхолестеринемії, в подальшому призначається спеціальна дієта і виконання певних фізичних вправ. Липримар можна застосовувати лише тоді, коли інші методи лікування не були ефективними. Протягом всього курсу прийому ЛЗ слід дотримуватися антихолестериновую дієту.
Добову дозу препарату не рекомендується розділяти на кілька прийомів, пігулки приймаються одноразово на добу. Корекція дози може проводитися після 2-4 тижнів. При необхідності уточніть у лікаря, чи можна ділити призначену дозу на 2 прийоми.
Тривалість лікувальної терапії і дозування ліків визначаються індивідуально з урахуванням характеру перебігу недуги і типу дисліпідемії.
Особам з первинною гіперхолестеринемією або при діагностуванні змішаною гіперліпідемією рекомендується пити Липримар 10 мг (початкова доза). Спостерігати терапевтичну дію можна протягом наступних 2 тиж., максимальна ефективність проявиться через 4 тиж. від моменту прийому таблеток.
Якщо ж після 2-4 тижнів. з моменту початку лікувального курсу не реєструється зниження показника холестерину, рекомендується підвищити дозу препарату.
При гомозиготною формою сімейної гіперхолестеринемії зазвичай показаний прийом Липримар 40 мг або 80 мг протягом дня.
Варто зазначити, що найвища дозування ліків для дорослих дорівнює 80 мг.
Дітям у віці 10-17 років при діагностуванні гетерозиготною форми сімейної гіперхолестеринемії рекомендується починати лікування з дозування Липримар 10 мг. Якщо після 4 тижнів. лікування терапевтичний ефект не достатньо виражений, може бути призначений Липримар 20 мг. Так як безпека застосування ліків у дітей не повністю вивчена, тому не рекомендується приймати дозу більше 20 мг.
Особам, у яких виявлено патології ниркової системи, включаючи пацієнтів на гемодіалізі, не рекомендують проводити коригування дози Липримара.
Літнім пацієнтам корекцію дозування ЛЗ не проводять.
Особам, які додатково приймають циклоспорин, зазвичай призначають пити 5 мг або 10 мг Липримара за добу. У деяких випадках знадобиться пігулки ділити навпіл, наприклад, якщо використовується Липримар дозуванням 20 мг.
Під час лікування необхідно моніторити стан печінки, щоб вчасно виявити підвищення активності печінкових трансаміназ.
Протипоказання і запобіжні заходи
Не призначається прийом даного лікарського препарату при:
- Наявність надмірної чутливості до компонентів пігулок
- Гострому перебігу захворювань
- Різних патологіях печінки
- Вагітності, ГВ.
З обережністю слід вживати ЛЗ особам, які зловживають спиртним і при діагностуванні патологій печінки.
Після лікування ЛЗ може реєструватися незначне збільшення активності як аланінамінотрансферази, так і аспартатамінотрансферази, зростання показника трансаміназ (без яких-небудь зовнішніх проявів). У разі зниження прийнятої дози або при відміні ліки спостерігається нормалізація активності печінкових трансаміназ. Можливо продовження лікування після зниження дози.
Роботу печінки варто моніторити до початку курсу терапії, через 6-12 тижнів. і після підвищення прийнятої дозування і по мірі необхідності протягом курсу.
Ліки потрібно відмінити при сильному збільшенні креатинфосфокінази, у разі діагностування міопатії.
Слід регулярно контролювати стан хворого з метою визначення болючості у м’язах (особливо протягом перших кількох місяців терапії і під час підвищення дозування).
Якщо ж виникає необхідність проведення комбінованого лікування, тоді рекомендується проконсультуватися з лікарем з приводу прийому ліків в невисоких або ж підтримуючих дозах.
Можливий розвиток рабдоміолізу, це обумовлено міоглобінурією при серйозних патологій нирок.
При виявленні симптомів міопатії або підвищення ймовірності розвитку ниркової недостатності при рабдоміолізі, слід тимчасово відмінити лікування або зовсім припинити прийом ліків.
При млявості, наявності больових відчуттів в м’язах, які супроводжуються гарячковим станом, потрібно проконсультуватися з лікарем про доцільність проведення лікування.
Перехресні лікарські взаємодії
Ймовірність розвитку міопатії істотно підвищується при одночасному прийомі:
- Циклоспорину
- Нікотинової кислоти
- Антимікотичним ЛЗ
- Еритроміцину
- Коштів-фібратів
- Кларитроміцину.
При одночасному прийомі Еритроміцину, Дилтіазему, ліків на основі ферменту цитохрому CYP3A4, а також Кларитроміцину може спостерігатися підвищення плазмового показника аторвастатину.
При одночасному застосуванні Колестиполу, а також ліків, що містять гідроксид магнію або алюмінію, можливе зниження плазмового рівня аторвастатину.
Одночасний прийом КОК (що містять етинілестрадіол, норетистерон) і Дигоксину може призвести до підвищення їх рівня в крові.
Сумісність з алкоголем
Не слід одночасно приймати етаноловмісні препарати і спиртне, високий ризик розвитку побічних реакцій.
Побічні ефекти передозування і
Зазвичай ліки добре переноситься, але також можливий розвиток наступної побічної симптоматики:
- НС: часті головні болі, безсоння, розвиток астенічного синдрому
- ШКТ: напади нудоти, эпигастральные біль, підвищене газоутворення, запор, прояви диспепсії.
Не виключається розвиток патологій з боку опорно-рухового апарату.
Дуже рідко спостерігається: гепатит, парестезія, розвиток периферичної нейропатії, виникнення холестатичної жовтяниці і ознак алергії, гіпестезія, амнезія, симптоми анорексії.
У деяких випадках показано замінити Липримар аналогами (Аторис, Торвакард). Що краще і який препарат дешевше, уточніть у лікаря.
Може посилитися прояв побічної симптоматики. Призначається лікувальна терапія з урахуванням спостерігається симптоматики.
Аналоги
Аторис
КРКА, Словенія
Ціна від 340 до 1165 руб.
Аторис – ліки на основі аторвастатину, проявляє аналогічне Липримару дію. Препарат чинить гіполіпідемічну вплив, використовується для лікування патологій ССС. Випускається в таблетованій формі. Хоча країна-виробник Аториса – Словенія, препарат можна назвати доступним.
Плюси:
- Пігулки випускаються в декількох дозуваннях
- Невисока вартість
- Побічні ефекти зазвичай слабо виражені.
Мінуси:
- Аторис не призначається до прийому дітей до 18 років
- Протипоказаний при цирозі печінки
- Під час лікування може спостерігатися погіршення сну.
Торвакард
Зентіва, Чеська Республіка
Ціна від 268 до 1574 руб.
Торвакард входить до групи статинів, проявляє виражену гіполіпідемічну дію. Основою препарату є аторвастатин. Торвакард рекомендується приймати з метою зниження рівня холестерину, а також лікування хвороб серця. Виробляється препарат у формі таблеток різної дозування.
Плюси:
- Може застосовуватися для попередження інфаркту міокарда
- Ефективно підвищує показник холестерину в крові
- Невисока ціна.
Мінуси:
- Під час лікування можлива поява висипки на тілі
- Може провокувати зниження ваги
- Відпускається за рецептом.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Липримар»