Лікування бронхіту буде ефективним тільки в разі коректно підібраних медикаментозних препаратів. Якщо встановлено, що причиною захворювання стала бактеріальна інфекція, то без використання антибіотиків не обійтися. Сучасна фармація пропонує величезний асортимент антибактеріальних препаратів, але як вибрати ефективне і щодо безпечний засіб? Якщо для лікування бронхіту рекомендується використання уколів, то пріоритетним антибіотиком є ​​цефтриаксон.

Особливості та фармакокінетика

При бронхіті уколи даного антибіотика для дорослих призначаються не так часто , оскільки він має сильну дію. Даний препарат відноситься до категорії бактериостатических ліків, які в повному обсязі вбивають бактерії, а впливають на їх метаболізм, порушуючи нормальну життєдіяльність.

Через те, що активні речовини ліки володіють вираженим ефектом, він випускається тільки у вигляді порошку, який розлучається для ін'єкцій. При попаданні на слизову або шкіру, він здатний викликати сильне роздратування, а в окремих випадках може стати причиною опіку. Уколи цефтриаксона використовуються при бронхіті у дорослих внутрішньом'язово, внутрішньовенно і у вигляді крапельниць.

Препарат відноситься до третього покоління антибіотиків цефалоспоринового групи. Потрапляючи в осередок запалення, він гальмує синтез клітинної стінки бактерій. Це призводить до їх нездатності рости і розмножуватися, що в свою чергу локалізує запалення і усуває його.

Уколи цефтриаксона призначаються при виявленні таких бактерій, як:

• різні види стафілококів;
• стрептококи;
• ацинетобактер;
• Морганелла;
• нейссерія;
• протеус.

Ін'єкції

Після введення, він швидко поширюється з кров'ю по всьому організму. Біодоступність препарату становить 100%. У дорослих пацієнтів 55% ліків виводиться через нирки в незмінному стані через дві доби. А решта 45% трансформуються в кишечнику в неактивний метаболіт.

Дозування і правила розведення

Підібрати оптимальне дозування цефтриаксона для лікування бронхіту у дорослих зможе тільки знає перебіг хвороби лікар, який спирається на дані досліджень пацієнта і аналізів.  Існують стандартні дози і вимоги прийому, порушувати які не рекомендується:

• при лікуванні бронхіту цефтриаксон необхідно розводити як на внутрішньом'язової ін'єкції ;
• для усунення хворобливих відчуттів при введенні препарату до розчину може додаватися лідокаїн. У разі надмірного печіння дозволяється використовувати місцеву анестезію. Також допускається розведення препарату великою кількістю ін'єкційної води;
• дозування для дітей до 12 років не повинна перевищувати 80 мг / кг ваги протягом доби;
• максимальна дозування для дорослих і дітей старше 12- ти років — 4 г протягом доби;
• дозування понад 50 мг / кг рекомендується вводити за допомогою крапельниць протягом півгодини;

• при наявності гострої недостатності нирок (10 мл / хв) добова введення препарату не повинна перевищити 2 м

Для того щоб уколи цефтриаксону подіяли швидко і дали позитивний ефект, препарат потрібно правильно розвести:

• розчини для ін'єкцій необхідно готувати безпосередньо перед процедурою;
• для внутрішньом'язового уколу потрібно 500 мг цефтриаксону розчинити в 2 мл очищеної ін'єкційної води. До 1 г готового ліки рекомендується додати 3,5 мл однопроцентного лідокаїну. В одну м'яз сідниці необхідно колоти не більше 1 г приготованого розчину;
• для внутрішньовенного уколу 500 мг препарату розводять в 5 мл ін'єкційної води. Отримане ліки необхідно вводити дуже повільно, бажано, щоб процедура зайняла близько 4 хвилин;
• для крапельниць 2 г цефтриаксону розводять в 40 мл таких розчинів, як натрій хлорид (0,9%), глюкоза або глюкоза (5 -10%), левулоза (5%);
завантаження

• приготований для ін'єкції склад може зберігати свої властивості не більше 6 годин.

Особливості прийому

Лікування бронхіту цефтриаксоном вимагає певного підходу і дотримання деяких правил .

Введення ліків може спровокувати анафілактичний шок, який вимагає невідкладної допомоги. Тому не варто допускати проведення маніпуляцій не медична співробітниками. При наявності серйозної ниркової і печінкової недостатності рекомендується постійно наглядати за концентрацією препарату в плазмі.

Категорично забороняється вживати алкоголь під час прийому цефтриаксону, так як це призводить до появи таких явищ, як спазматичні болі в животі, блювота, зниження тиску, задишка. Якщо препарат призначений літнім людям, то не зайвим буде паралельний прийом вітаміну К.

Застосування препарату в поєднанні з антиагрегантами може спровокувати кровотечу. Категорично забороняється вживати ліки разом з будь-якими іншими антибактеріальними медикаментами .

Протипоказання і побічні ефекти

Призначати уколи цефтриаксону для лікування бронхіту у дорослих категорично не рекомендується в разі:

• гіперчутливості до інгредієнтів ліки;
• високою чутливості до антибіотиків пеніцилінової, цефалоспориновими групи і карбапенемам;
• наявності ентериту і коліту.

Препарат в більшості випадків переноситься добре.  Однак при недотриманні правил прийому може спостерігатися розвиток побічних ефектів:

• мігрені і запаморочення;
• дисфункція нирок, збільшення концентрації сечовини, олігурія, гематурія;
• болю в животі, нудота, блювота, здуття і метеоризм, стоматит, пронос, дисбактеріоз, зміна смакових відчуттів;

• анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія, тромбоз, гранулоцитопенія;
• кровотечі з носа, порушення в протромбіновому часу;
• алергічні висипання на шкірі, лихоманка, набряки, сироватковахвороба, спазм бронхів, анафілактичний шок;
• кандидоз та інші суперінфекції;
• флебіт, хворобливі відчуття по ходу ліки в вені, в місці ін'єкції.

Прийом цефтриаксона під час вагітності та лактації

якщо під час вагітності виникла гостра необхідність лікування бронхіту антибіотиками , то терапія повинна проводитися тільки в тому випадку, якщо позитивну дію препарату перевищить ймовірні негативні наслідки. Також можливе введення при загрозі життю матері, але не рекомендується використовувати його в першому триместрі вагітності.

Цефтриаксон здатний проникати в грудне молоко, тому на час лікування необхідно припинити вигодовування малюка. Навіть незначне потрапляння ліки в організм немовляти може викликати непоправні порушення здоров'я.

Дізнайтеся, чи можна робити прогрівання грудної клітини при бронхіті .

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович