Складно сказати, які лікарські форми препаратів краще, адже у кожної є свої переваги і недоліки. Антибіотики в таблетках порушують мікрофлору кишечника. містять багато зайвих речовин, таких як цукор, барвники та ароматизатори. Багато хто вважає, що ін'єкції допустимі, тільки якщо пацієнт не може самостійно ковтати.
Лікарі переважно призначають антибіотик в ентеральної формою, що діє через шлунково-кишковий тракт.
Крім того таблетки зручно приймати самостійно в домашніх умовах, що робить їх особливо популярними.
Коли призначають антибіотики?
Перш ніж задуматися, які антибактеріальні засоби краще приймати при бронхіті, необхідно усвідомити, що не завжди вони потрібні. Звичайний бронхіт — це найчастіше вірусне захворювання, тому антибіотики в його лікуванні не використовують.
При гострій формі організм атакують вже не тільки віруси, але і бактерії — пневмококи, стафілококи, стрептококи.
Тоді лікар може включити в курс терапії і прийом антибактеріальних засобів. Обов'язково використовують , щоб скоротити частоту загострень. Це стосується хворих, у яких гострі періоди трапляються більше 4 разів протягом року.
При захворюваннях дихальних шляхів призначають антибіотик з цих основних груп:
- пеніциліни ;
- цефалоспорини;
- макроліди;
- фторхінолони.
Теоретично щоб підібрати найкращий антибіотик, необхідно провести діагностику чутливості виділеної мікрофлори. Але на практиці результати такого аналізу готові будуть мінімум через 5 днів.
Зрозуміло, втрачати стільки часу даремно ні доктор, ні пацієнт не згодні, тому при бронхіті антибактеріальний препарат , як правило, підбирається емпірично.
Популярні препарати
У лікуванні гострого бронхіту використовують препарати, що належать до групи пеніцилінів. Їх застосовують в медицині вже дуже багато років, за цей час бактерії пристосувалися виробляти ферменти для боротьби з пеніциліном. Сучасні антибіотики цієї групи доповнюються речовинами, що вступають в зв'язок з ферментами, тим самим звільняючи пеніциліну шлях для .
Ефективним засобом з даної групи вважається амоксициліну клавунат.
Популярні таблетки, що містять амоксицилін і клавуланова кислота:
- Аугментин;
- ;
- Панклав.
Оптимальна доза — 625 мг через кожні 8 годин. Дані засоби хороші тим, що навіть при тривалому застосуванні не виникає стійких до них штамів бактерій.
Деяким пацієнтам пеніциліни можуть бути протипоказані, адже вони є досить сильними алергенами. У цьому випадку лікар може призначити антибіотик з групи макролідів.
Традиційно в формі таблеток приймають:
- Еритроміцин;
- Кларитроміцин.
У антибактеріальної терапії при хронічному бронхіті, супроводжуваному великою кількістю мокротиння з вкрапленнями гною, задишкою, необхідно використовувати антибіотики з групи фторхінолонів.
Найбільш ефективними препаратами, що випускаються у вигляді таблеток, вважають:
- Ципрофлоксацин;
- Левофлоксацин;
- Моксифлоксацин.
Щоб упевнитися в ефективності прийнятого при бронхіті антибіотика, доцільно провести аналіз харкотиння на наявність значних бактерій.
Правила прийому антибіотиків в таблетках
На які б лікарські препарати не ліг вибір, необхідно дотримуватися певних правил їх прийому, щоб досягти максимального ефекту:
- Антибіотики в оболонках не можна розжовувати або подрібнювати. Адже деякі речовини можуть руйнуватися або видозмінюватися під впливом шлункового і панкреатичного соку. Саме тому таблетку захищає оболонка, здатна розсмоктуватися виключно в кишечнику.
- Приймайте через рівні проміжки часу. Це необхідно для підтримки однаковою концентрації ліків в крові. Багато хто помилково вважає, що якщо лікар прописав пити ліки 3 рази на день, то досить прийняти його на сніданок, обід і вечерю. Це в корені невірно. Правильним буде прийом через кожні 8 годин.
- Тривалість курсу антибактеріальної терапії визначає лікар. Зазвичай для поліпшення самопочуття достатньо 5-7 днів. Іноді цей період може збільшитися до 10-14 днів.
Сильнодіючі антибіотики приймають один раз на добу 3-5 днів. В особливо важких випадках лікарі вдаються до такої схеми: 3 дня пиття ліки, 3 дні перерви — і так 3 прийоми.
- Не можна припиняти курс терапії при перших ознаках позитивної динаміки. Зазвичай антибіотик приймають ще 2-3 дні після поліпшення самопочуття. Але якщо в перші 2 дні лікування полегшення не настає, значить, бактерія стійка до даного препарату і таблетки варто замінити.
- Не намагайтеся коригувати дозування ліків самостійно. Зменшення рекомендованої дози препарату часто призводить до виникнення стійких до нього бактерій. А збільшення дози небезпечно розвитком побічних ефектів.
- Дотримуйтесь інструкції з прийому конкретного препарату, адже одні таблетки приймають під час їжі, інші слід вживати до їжі, а треті і зовсім через 1-2 години після прийому їжі. Антибіотик не можна запивати молоком, чаєм і кавою, навіть якщо в рецепті нічого не написано про це. Всі таблетки, в тому числі і антибіотики, слід запивати 100 мл кип'яченої води.
- У перервах між прийомами антибактеріальних засобів необхідно пити пробіотики. Наприклад, Лінекс, РіоФлора Иммуно, Бифиформ, Гастрофарм, Прімадофілус, Нормофлорин. Будь-який антибіотик знищує не тільки хвороботворні бактерії, але, в тому числі, і корисні, що формують мікрофлору кишечника. А пробіотики цю мікрофлору без праці відновлять.
- Будь антибіотик, незалежно від групи, до якої він належить, погано впливає на роботу печінки. Тому дотримуйтесь спеціальну дієту в період прийому антибактеріальних засобів. Виключіть з раціону жирні, смажені, копчені і консервовані продукти, а також кислі фрукти. Під час лікування бронхіту такими таблетками краще харчуватися овочами, солодкими фруктами, білим хлібом.
Щоб визначити, які антибактеріальні засоби в формі таблеток найбільш ефективні проти бронхіту, необхідно визначити точну форму цього захворювання. Безсумнівно, правильний діагноз може поставити тільки лікар, спираючись на аналізи та обстеження, що проводяться в медичній установі.
Радимо прочитати .
Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович
