Патологічні процеси, що вражають організм, дуже часто зачіпають судинну систему. Захворювань такого плану досить багато. Всі вони мають свої особливості, симптоматику, причини виникнення.
Досить поширеним видом порушень такого плану фахівці вважають ВСД, тобто, вегетосудинну дистонію. В залежності від клініко-патогенетичної природи, існують інші назви захворювання, прийняті до вживання в медичному середовищі, зокрема, психовегетативный синдром, вегетоневроз, вегетативна дисфункція, інші.
Завдяки численним дослідженням в цій області, було виявлено і описано, досить значна кількість клінічних ознак – близько 150, проявляються при захворюванні. Систематизовано та описано також більше 30 різних синдромів порушень.
Найбільш поширеним симптомом при вегетосудинної дистонії, який зустрічається практично у всіх випадках є цефалгия. У свою чергу, головний біль при нейроциркуляторної дистонії, як ще називають захворювання, має різний характер, тривалість, інтенсивність, інші особливості.
Опис клініко-патогенетичної класифікації головного болю
Больовий синдром при вегетосудинної дистонії, що виникає в голові, локалізується, як правило, тім’яної, потиличної або скроневої областях. Головний біль не має чіткої прихильності до тимчасового фактору. Вона може проявлятися в будь-який час доби і мати як тимчасовий, так і постійний характер. Найчастіше біль носить стискаючий, констриктивний вигляд. Більш образно її можна описати, як відчуття «тісного шолома».
Одним з різноманітних проявів цефалгії є синдром судинного типу. У цьому випадку біль має досить тривалу тривалість, але порівняно невелику інтенсивність, що підсилюється у вечірні години. Найчастіше виникнення нападу спостерігається при різкій зміні температури або ж зміну атмосферного тиску.
Синдром порушення цереброваскулярного характеру, коли виникають зміни тонусу не тільки артеріальних, але і венозних судин, характеризується тривалим головним болем, запамороченням, неприємними відчуттями шуму, дзвону у вухах. У деяких випадках фіксується переднепритомний стан.
Нерідко больовий синдром провокують чинники з розряду психотравмуючих. У цьому разі больові відчуття можуть мати наполегливий характер і купірувати напад психогенного плану, досить складно.
У деяких випадках больова симптоматика при НЦД виникає у вигляді, так званих, головних болів напруги і пов’язана з непомірними фізичними навантаженнями або ж розумовою перевтомою.
Якщо поява больових відчуттів відзначається на тлі надмірного вживання алкоголесодержащих напоїв, то природу їх виникнення можна віднести до токсичної ряду.
Фахівці встановили, що найчастіше сильний біль у скроневій і потиличній областях при вегетосудинної дистонії пов’язана з виникненням стресових ситуацій і збігається з невеликим підвищенням артеріального тиску крові в судинах. У таких випадках присутні супутні симптоми, зокрема, збліднення шкірних покривів, тахікардія, відчуття панічного страху, озноб, порушення діяльності кишечника, у бік ослаблення перистальтики. Даний вид дистонії іменується симпатикотонией або гіпертонічним типом.
У деяких, більш важких випадках може спостерігатися так званий симпатоадреналовий криз. Йому притаманні такі ознаки, як значне підвищення тиску крові в артериаях – від 150/90 і вище – до 180/110. Посилюється і больовий синдром в області голови, можуть німіти кінцівки, частішає пульс.
Напади головного болю можуть посилюватися і при ваготонії або гіпотонічному типі дистонії судин, який характеризується, відповідно, зниженням тиску. У цих випадках відзначається почервоніння шкіри, з’являється утруднення дихання. Під час кризу, який медики називають вагоинсулярным, больовий синдром наростає, а в голові з’являється відчуття тяжкості і приплив тепла. Присутня загальна слабкість, запаморочення. Артеріальний тиск не піднімається вище відміток 80/50.
Виділяється ще один тип ВСД – мигренеподобный. У цих випадках больовий синдром носить досить інтенсивний характер. Біль нападоподібний і різка. Відзначається незначні зміни тиску, у бік підвищення.
Статистика відзначає, що вегетосудинна дистонія і притаманне їй різноманіття проявів, у тому числі і головний біль, фіксується, в основному, в більш зрілому віці. На частку дорослого населення припадає приблизно 70% даного полиэтиологического синдрому. Але чимала частина цієї недуги – 25%, виявляється вже в дитячому віці.
Основні симптоми
Вегетосудинна дистонія, як і багато інші захворювання, зумовлені патологічними процесами, що відбуваються в судинах, має свої особливі ознаки. Головні ознаки виділяються і відносно больового синдрому, присутнього в області голови. Одним з них є виникнення больових відчуттів в ранковий час. Біль може відчуватися відразу ж після пробудження.
Ще одна особливість, притаманна нейроциркуляторної дистонії, полягає в наявності больового синдрому тривалий час, наприклад, на протязі всього дня. До цього ознакою приєднується ще два – неможливість усунення болю багатьма знеболюючими фармакологічними синтетичними засобами і виникнення досить сильного і неприємного стану неспокою.
Останні особливості взаємопов’язані між собою. Адже дія багатьох анальгетиків спрямована на поліпшення кровопостачання головного мозку і за рахунок цього, купірування больового синдрому. Але причиною дистонії є не тільки циркуляторные порушення. Тому вплив тільки на один ділянка є малоефективним.
Для вирішення проблеми, перш за все, необхідно пройти ретельне обстеження і, встановивши діагноз приступати до відповідного лікування, у більшості випадків – комплексного.
Причини
Судинна етіологія вегетосудинної дистонії провокує виникнення відповідної симптоматики, зокрема, головного болю. Численні дослідження були спрямовані на з’ясування причин через які виникає больовий синдром при нейроциркуляторній дистонії. Було виявлено, що симптоматика має внутрішні і зовнішні причини.
До внутрішнім чинникам, фахівці відносять особливості організму індивідуального порядку, а також особистісні риси характеру, зокрема, недовірливість, схильність сприймати будь-яку ситуацію «близько до серця». Медики вважають, що важливу роль відіграє генетична складова, тобто, спадковість.
Великий вплив мають різного плану захворювання внутрішніх органів, наявність алергічного компонента, гормональних змін. Не виключається негативний вплив малорухливого способу життя.
До факторів зовнішнім зараховуються часті стреси, перевтоми, присутність шкідливих звичок і нездорових гастрономічних уподобань. Не менш важливими причинами, які провокують больовий синдром при ВСД в області голови, є черепно-мозкові травми, а також недуги, мають інфекційну природу. Ще одна група причин – негативний вплив шкідливих хімічних речовин і випромінювання.
Серед всіх перерахованих причин головною вважається, все-таки, довготривалий стрес. Постійне перебування у різних скрутних ситуація в будь-якому випадку рано чи пізно викликає напруження, що тягне за собою підвищення артеріального тиску і почастішання пульсу. Цей стан, в свою чергу, сприяє виникненню цефалгії.
Лікування головного болю
Терапевтична тактика, спрямована на лікування головних болів, при вегетосудинної дистонії має, як правило, декілька напрямів. Це заходи етіологічні і безсумнівно, фармакологічні. У свою чергу, фармакологічне лікування можна розділити на дві групи, зокрема, патогенетичну та симптоматичну терапію.
Ще одним важливим напрямком при лікуванні цефалгії на тлі нейроциркулярной дистонії, є терапія психотерапевтичного характеру.
Фахівці вважають, що в лікуванні головних болів, що виникають при дистонії, непоганий результат показує ще цілий ряд додаткових методів. До них відносяться масаж, фітотерапія, заходи загальнозміцнюючий плану, а також голкорефлексотерапія. Певний позитивний вплив має лікування санаторно-курортне.
Етіологічні заходи
Заходи, іменовані в медицині етіологічними, спрямовані, переважно на усунення головних чинників, які є винуватцями виникнення головних болів. Ліквідація, а в деяких випадках мінімізація такого плану причин, що призводить до значного зниження або навіть повного зникнення больових відчуттів і поліпшення загального стану.
Так, при головному болю, спровокованої перенапруженням фізичного характеру, слід змінити режим навантажень на більш легкий. У таких випадках рекомендуються заняття аквааеробікою, плаванням, ходьбою на свіжому повітрі, деякими видами боротьби, наприклад, ушу,
Якщо неприємні головні больові відчуття є наслідком перевантажень психічного плану, то відповідно, робота повинна проводитися саме в цьому напрямку. Це може бути нормалізація взаємин у сім’ї, на роботі, в соціумі, виключення інших ситуацій, що викликають стрес.
При наявності токсичного або інфекційного фактора, приділяється, відповідно, увага, усунення вогнищ інтоксикації та інфекції.
Якщо виявлено, що причиною больового синдрому є гормональні порушення, то лікування, узгоджується, як правило, з ендокринологом.
Фармакологічне лікування
Медикаментозне лікування безпосередньо пов’язане з причиною виникнення головних болів при вегетосудинної дистонії. Терапевтичний ефект досягається через застосування цілого комплексу фармакологічних синтетичних засобів. Так як порушення в роботі вегетосудинної системи пов’язані зі збоями в функціонуванні поясний мозкової звивини і гіпоталамуса, тобто, лімбічної системи, патогенетична терапія спрямована, в основному, на відновлення повноцінного її функціонування.
При постійних атаках головних болів, мають невротичний характер, рекомендується застосування транквілізаторів. Але їх прийом повинен тривати не більше 3 тижнів. При спазмах судин міорелаксуючу дію надає
Легка ступінь нейроциркуляторної дистонії, що супроводжується больовим синдромом, передбачає призначення натуральних седативних засобів і спазмолітиків, зокрема, настоянку валеріани. При головних болях психогенної етіології непоганий лікувальний ефект дає Трикардин. Компонентами цього фармпрепарату є лікарські рослини — валеріана (корінь), глід (плоди), пустирник (трава).
Для запобігання впливу деяких негативних зовнішніх факторів, теж використовуються адаптогени, що складаються з рослинних компонентів. Це може бути настоянка лимонника або женьшеню.
Лікування симптоматичне, насамперед, націлене на уникнення больових відчуттів. У зв’язку з цим використовуються синтетичні лікарські засоби з розряду анальгетиків, препарати спазмолітичної дії, нестероїдні протизапальні засоби.
Різні форми вегетосудинної дистонії, вираженим симптомом якої є головний біль, припускають свої методи лікування та індивідуальний підбір конкретних аптечних ліків. Призначення провадиться лише після детального обстеження. Не можна займатися самолікуванням у цих випадках. Адже прийом препаратів, які не призначив кваліфікований фахівець – лікар, може не тільки не допомогти, а спровокувати серйозні патології, які згодом призведуть до вельми неприємних і важких наслідків.