Хвороби легенів

Рідкісне явище — бронхіт без кашлю

Характерний симптом більшості захворювань органів дихання — кашель. При бронхіті він буває непродуктивним (сухим) або продуктивним (мокрим, вологим), тобто супроводжується відхаркуванням мокротиння. Але бувають випадки бронхіту без кашлю, при цьому температура може бути нормальною або підвищеною, іноді є інші тривожні симптоми, а іноді захворювання протікає взагалі безсимптомно.

Кашель часто доставляє хворому чимало незручностей і мук, але його відсутність не варто вважати благом. Якщо є запальний процес, але бронхіт не супроводжується кашлем, захворювання може мати затяжний характер.

Причини кашлю і його роль для організму

Кашель — це рефлекторна захисна реакція органів дихання на дію механічних, хімічних подразників або проникнення в організм інфекції.

Щоб захистити тканини дихальних шляхів від пошкодження, слизова, що вистилає їх зсередини, починає активно виробляти свій секрет — слиз. У ній затримується і не проникає глибше в тканини більшість сторонніх агентів: частинки пилу, токсини, що виробляються хвороботворними мікроорганізмами, продукти розпаду клітин. При запальному процесі, супроводжує бронхіт, слиз виробляється в значних кількостях і починає накопичуватися в бронхах, дратуючи їх рецептори. Кашель з'являється у відповідь на це роздратування, це спроба позбутися від подразника, викашляти його, вивести з організму назовні.

Кашель при бронхите

Позитивне значення кашлю:

  • захищає організм від подразників і інфекцій, затримує їх проникнення вглиб тканин і поширення вниз по дихальних шляхах;
  • очищає бронхи і інші органи дихання від скупчується слизу, що перешкоджає нормальному диханню;
  • як і будь-який симптом, сигналізує про проблеми в організмі, змушує насторожитися і прийняти заходи.

Слизь в бронхах

Позитивну роль кашлю в організмі підтверджує той факт, що людина, відкашлявшись, зазвичай відчуває полегшення. Виняток становить сухий кашель, непродуктивний і болісний, при ньому роздратування є, але мокротиння не відкашлюється, оскільки організм ще не почав її вироблення в достатніх кількостях або вона дуже густа. Для полегшення такого стану застосовують протикашльові препарати, що пригнічують активність кашльового центру, їх краще приймати на ніч, щоб кашель не заважав повноцінному сну.

Якщо симптоми захворювання, що розвивається не включають в себе кашель, то людина може не запідозрити , що у нього почався бронхіт, і лікування буде неадекватним.

Протягом дня краще препарати, що допомагають зробити кашель продуктивним. Як тільки сухий кашель зміниться вологим, від протикашльових засобів необхідно відмовитися і замінити їх відхаркувальні і муколитическими, що полегшують відходження мокроти.

У яких випадках бронхіт протікає без кашлю?

Бронхіт без кашлю може спостерігатися і у дітей, і у дорослих. У дитячому віці така картина більш характерна для захворювань, що розвиваються в весняно-осінній період.

Кашель часто відсутня в таких ситуаціях:

  • початкова стадія гострого бронхіту у дорослих або перша фаза загострення рецидивуючого бронхіту у дітей. Зазвичай триває 3-6 днів, можуть спостерігатися симптоми, типові для ГРВІ — температура, головний біль, нежить і закладеність носа. Потім з'являється сухий кашель, через пару днів змінюється вологим;

Начальная стадия бронхита у детей

  • хронічний бронхіт поза загострень у дорослих і рецидивний в стадії ремісії у дітей . Кашель або взагалі відсутня, або проявляється у формі покашлювань вранці, при фізичному навантаженні або емоційному збудженні. В іншому можливо безсимптомний перебіг фази ремісії, іноді відзначається жорстке дихання, часта задишка, швидка стомлюваність;
  • рання стадія бронхіоліту, різновиди бронхіту, при якій дивуються найдрібніші відділи бронхіального дерева — бронхіоли. Може якийсь час протікати приховано, без симптомів.

Можливі причини відсутності кашлю при бронхіті:

  • на даному етапі захворювання ще немає роздратування рецепторів бронхів;
  • рецептори не спрацьовують через пригнічення кашльового центру, потреба відкашлятися є, але зробити це не вдається (буває у маленьких дітей внаслідок недосконалості розвивається нервової системи);
  • запалення локалізується в бронхіолах, а в цьому відділі відсутня рецептори , що відповідають за кашель.

Бронхиолы

Що робити, якщо бронхіт не супроводжується кашлем?

Якщо кашель відсутній, коли бронхіт тільки почав розвиватися, підстав для занепокоєння немає, для ранньої стадії захворювання це типово і незабаром пройде. А тривалий перебіг захворювання, при якому присутні основні симптоми бронхіту (першіння в горлі і нежить, біль у грудях і задишка, ознаки інтоксикації), за винятком кашлю, вимагає пильної уваги лікарів, обстеження та виявлення причини такої аномалії. Можливо, за бронхіт помилково прийнято інше захворювання, яке потребує принципово іншого лікування.

У чому небезпека?

Якщо людина не кашляє, коли у нього в бронхах накопичується мокрота, це небезпечно:

завантаження

  • в мокроті міститься висока концентрація збудників інфекції і продуктів їх життєдіяльності, якщо вона не виводиться з організму, інфекція поширюється і набуває затяжного характеру;
  • сама мокрота, накопичуючись у великих кількостях , перекриває просвіт бронхів, створює перешкоду для руху повітря. У дітей це основний чинник, що призводить до розвитку обструктивного бронхіту з утрудненим видихом.

Мокрота в бронхах при бронхите

Інфекція, затримуються в бронхах разом з мокротою, може проникати вглиб бронхів або опускатися нижче за бронхо-легеневого дерева.  Тому подібне перебіг бронхіту загрожує такими ускладненнями:

  • пневмонія, бронхопневмонія — застій мокротиння створює сприятливі умови для розмноження мікроорганізмів, які проникають в легені і викликають їх запалення;
  • бронхіоліт — запальний процес досягає бронхіол, викликає їх звуження і закупорку. Порушується Повітропідвідні функція бронхів, з'являється і прогресує задишка;
  • найбільш серйозні наслідки — дихальна недостатність і кисневе голодування, здатне привести до інсульту головного мозку.

Инсульт головного мозга

Як стимулювати і полегшити кашель?

Якщо бронхіт супроводжується утворенням мокротиння, при диханні чути хрипи, а кашель не з'являється, його необхідно стимулювати. Для цього можуть бути рекомендовані такі препарати:

  • відхаркувальні — збільшують вироблення слизу і стимулюють її виведення;
  • муколітичні — розріджують мокротиння і полегшують його відходження.

Препарати першої групи можуть впливати на слизову шлунка (рефлекторного дії) або самих бронхів (прямої дії), в обох випадках стимулюється вироблення слизу, а при прийомі препаратів рефлекторного дії гладка мускулатура бронхів і вистилає їх епітелій починають активніше виконувати свої функції. Муколитики теж різняться механізмом дії, одні знижують в'язкість мокротиння, інші скорочують вироблення слизу, треті прискорюють її виведення.

Муколитики для лечения бронхита

При прийомі препаратів цих груп бронхіт протікає не так важко і болісно, ​​швидше настає одужання. Більшість готових аптечних препаратів мають комбінованим дією, який з них у конкретній ситуації найкраще допоможе стимулювати продуктивний кашель, повинен вирішувати лікар за результатами обстеження хворого.

Як правильно кашляти?

Якщо людина при бронхіті зовсім або майже не кашляє, це погано і неправильно — щось в організмі функціонує не так, або бронхіт ускладнений іншим захворюванням. Кашель допомагає швидше позбавитися від мокротиння і від інфекції, але затяжний, нападоподібний кашель не менш шкідливий, ніж його повна відсутність. Він викликає зниження концентрації вуглекислого газу в легенях, в результаті чого просвіт бронхів рефлекторно звужується, щоб відновити газовий баланс.

Тому кашляти потрібно правильно, людям, часто страждають на бронхіти, варто освоїти повний комплекс дихальної гімнастики по методу Бутейко.

Дыхательная гимнастика при бронхите

Або хоча б дотримуватися нескладних правил:

  1. Намагатися по мінімуму відкривати рот в процесі кашлю — це зменшить гіпервентиляцію.
  2. Прокашлявшись, на пару секунд затримувати дихання, бажано при цьому затискати ніс.
  3. Уникати глибоких вдихів, вдихати повітря повільно, потроху.

Типові симптоми бронхіту включають в себе кашель — сухий на ранній стадії і вологий на більш пізній. Але деякі форми і стадії бронхіту можуть не супроводжуватися кашлем, в перші дні розвитку захворювання і в період ремісії це нормально і безпечно.

Тривала відсутність кашлю в поєднанні з типовими для бронхіту ознаками тривожний симптом, що вимагає уточнення діагнозу .

Стимулювати кашель, сприяє очищенню від мокротиння і швидкому виведенню інфекції, можуть лікарські препарати. Корисно також освоїти дихальну гімнастику, що допомагає полегшити кашель і контролювати його напади.

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович

завантаження

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть