Транзиторна ішемічна атака (ТІА) — це динамічний або минуще порушення мозкового кровообігу. Симптоми цієї патології нагадують проявами ішемічний інсульт, однак тривають нетривалий час, після чого проходять. Явище супроводжується мікроскопічними ураженнями нервових тканин. Хворий протягом декількох годин може відчувати головний біль і запаморочення, слабкість або двоїння в очах.

Причини порушення кровотоку

Транзиторна ішемічна атака з порушеннями кровообігу на різних ділянках мозку може бути викликана наступними причинами:

• розвитком атеросклерозу, звуженням судин або підвищенням холестерину в крові;
• різними захворюваннями серця, до яких відноситься аритмія, інфаркт, серцева
• недостатність, порок клапана, миксома передсердя;
• різким підвищенням артеріального тиску;
• спазмом в шийному відділі при остеохондрозі;
• сильною крововтратою.

Також передумовами для виникнення патології вважаються цукровий діабет, ожиріння, зловживання спиртними напоями.

Іноді приводом звернутися до лікаря і почати лікування бувають часто повторювані напади головного болю, мігрені або поганого самопочуття.

Симптоматика ТІА

Симптоми при ішемічній атаці можуть проявлятися по-різному в залежності від ступеня ураження різних ділянок мозку. Транзиторна ішемічна атака непередбачувана, може закінчитися ще до приїзду лікаря. Це не означає, що при поліпшенні самопочуття не потрібно лікування. Хворий повинен запам'ятати всі симптоми, розповісти лікареві про будь-якому погіршенні самопочуття, головний біль, нудоту.

Основні симптоми ТІА наступні:

• сильно виражене запаморочення;
• шум або дзвін у вухах;
• сильний головний біль;
• нудота, іноді блювота;
• посилене потовиділення;
• спалаху перед очима, роздвоєння зображення;
• порушення координації рухів;
• скачки артеріального тиску.

Симптоми можуть проявлятися по одному або групою. Помітивши такі ознаки у себе або родича, потрібно відразу викликати швидку допомогу, зателефонувавши в найближчу лікарню. Самостійно відрізнити ішемічну атаку від інсульту досить складно, до того ж тільки лікар може призначити правильне лікування після докладного обстеження.

Слід також звернути увагу на супутні симптоми:

• блідість шкірних покривів;
• різке зниження зору, в основному на одне око;
• слабкість, оніміння кистей;
• минуще порушення мови;
• судоми;
• мимовільне сечовипускання.

Якщо не почати лікування, в 10% випадків протягом місяця може розвинутися інсульт. Профілактика повинна включати відмову від куріння, алкоголю, контроль ваги і цукру в крові.

Способи діагностики

Якщо симптоми вказують на ТІА, амбулаторне обстеження не проводять. Лікар призначає комплексне лікування тільки після вивчення аналізів, даних УЗД, ЕКГ. Найчастіше таких хворих в стаціонар доставляє невідкладна швидка допомога, викликана самим пацієнтом або його родичами. Осіб старше 45 років госпіталізують в обов'язковому порядку, тому що великий ризик виникнення повторної атаки. Наслідки при відмові від стаціонарного обстеження можуть бути плачевними, тому потрібно обов'язково виконувати всі приписи лікаря.

Діагностика захворювання досить складна, адже симптоми зазвичай зникають ще до приїзду лікаря. Лікар з'ясовує ступінь прояву патології, вивчаючи лише неявні ознаки. Транзиторна ішемічна атака визначається при дослідженні судин, вимірюванні артеріального тиску.

Прийнято використовувати такі способи діагностики:

• обстеження артеріальних судин кінцівок і шиї з вимірюванням тиску на правій і лівій руці;
• вивчення розгорнутого і загального аналізу крові;
• проходження біохімічних тестів;
• коагулограмма;
• електроенцефалограма;
• ЕКГ;
• УЗД шийних відділів і мозку ;
• комп'ютерна томографія;
• РЕГ судин голови;
• МРТ.

Складність діагностики полягає в тому, що багато захворювання мають схожі симптоми. Ознаки при ТІА нагадують симптоматику при цукровому діабеті, мігрені, епілепсії, розсіяному склерозі, амнезії. Тільки при точній постановці діагнозу можна призначати лікування, прийом медикаментозних препаратів. Велику роль в одужанні грає профілактика з відмовою від шкідливих звичок.

Методи лікування і профілактики

Профілактика і лікування ТІА повинні бути спрямовані на нормалізацію мозкового кровообігу. Для цього слід в найкоротші терміни відновити приплив крові до тих ділянок головного мозку, куди надходить мало кисню. У стаціонарі ліки призначає лікар, проте кожен повинен знати, що робити вдома до приїзду швидкої допомоги. Лікування ефективно тільки перші 3 години після прояву ознак, через 6 годин наслідки стають незворотними.

Перша допомога включає такі дії:

1. Потрібно укласти хворого, заспокоїти його словами.
2. Потім слід розстебнути комір, ремінь, відкрити вікно для припливу свіжого повітря в приміщення.
3. Треба попросити людину посміхнутися, підняти вгору руки, вимовити пару фраз. Якщо він не зможе виконати ці дії, діагностується транзиторна ішемічна атака.
4. Потрібно викликати бригаду швидкої допомоги, щоб вони вкололи судинозвужувальні або метаболічні препарати.

Тільки після вивчення аналізів і знімків судин в лікарні пацієнту призначається відповідне лікування. Необхідно пам'ятати, що будь-яке зволікання викликає незворотні наслідки в мозку, призводить до виникнення інсульту.

Профілактика включає в себе:

• постійний контроль артеріального тиску, прийом препаратів для зниження тиску;
• контроль рівня холестерину з дотриманням дієти;
• відмова від алкоголю, куріння;
• підтримка ваги на потрібному рівні;
• щоденні вуличні прогулянки;
• виконання зарядки, вправ для зміцнення судин.

Дотримуючись принципів здорового харчування при підвищеній фізичній активності, можна уникнути прояву ознак ТІА, зміцнити артеріальні судини.