Медичні слова цілком можуть налякати необізнаного в анатомічну і клінічну термінологію людини. Деякі з цих слів стали зрозумілі і вживаються в побуті, наприклад, анемія. А як бути з більш «хитромудрими» термінами, на яких можна «зламати мову», наприклад, що таке вертеброгенная цервікокраніалгія? Начебто навіть до самих словами страшно підступитися, але до кінця статті читачеві все стане ясно.

Що це таке

Перш за все, це біль. Так в неврології позначають хворобливі симптоми в області голови та шиї, ще можна говорити про синдром цервикалгии і краніалгія вертеброгенного генезу, що звучить зовсім незрозуміло.
Тут задіяні три латинських слова: vertebra — хребець, cervix — шия, cranium — череп, або, приблизно, голова. А algos — це біль.

Причини і провокуючі фактори

Найголовніша причина — це виражений остеохондроз шийного відділу хребта, при якому є серйозне уплощение висоти міжхребцевих дисків, є крайові розростання по краях шийних хребців — остеофіти, які викликають компресію судин і даний синдром.

При остеохондрозі вертеброгенная цервікокраніалгія частіше все го провокується такими факторами:

• переохолодження;
• різкі повороти голови і епізоди фізичного навантаження;
• синдром напружених м'язів — він розвивається внаслідок порушення кровообігу, відтоку продуктів обміну (молочної кислоти). В результаті розвивається хронічна недостатність відтоку крові, що посилює симптоми;
• синдром хребетної (вертебральной) артерії. У тому випадку, якщо лікування недостатнє, часто напади компресії судин супроводжуються болем;
• травми шиї, які можуть привести до такого стану, як синдром нестабільності шийного відділу хребта;
• венозний гіпертензивний синдром. При цьому внаслідок різних причин підвищується венозний тиск через порушення відтоку по великим венах голови і шиї;
• в деяких випадках причиною може з'явитися обмеження корінців, наприклад, верхнешейних і потиличних нервів, коли з'являються відповідні больові симптоми.

Як розпізнати симптоми шийного остеохондрозу, розповість лікар в програмі Олени Малишевої «Жити здорово!»

Симптоми

Важливо знати, що синдром цервикалгии не є ізольованим. Він може бути наслідком таких станів, як судинна компресія хребетної артерії, або мігрень , викликана порушеннями в хребті. Больові відчуття часто супроводжують найрізноманітніші симптоми, наприклад, вегетативно — судинний синдром при вертеброгенной цервікокраніалгіі.
Тому всі ці симптоми будуть описані нижче, як можливі супутники болю. Лікування цервикалгии також є симптоматичним, оскільки головним чинником є ​​остеохондроз, і, отже, головне завдання терапії — лікування остеохондрозу.

Біль при цервікокраніалгіі має локалізацію в області шиї, майже завжди ззаду , яка піднімається вгору до потилиці, а звідти поширюється в тім'яні області, а також вперед, у важких випадках болить вся голова. Часто біль іррадіює в надорбітальную область, а також в вухо.
Взагалі, больові симптоми дуже різноманітні, і це істотно ускладнює діагностику і часто заважає призначити правильне лікування. Так, біль може локалізуватися з одного боку, або бути двосторонньою.
За характером вона може бути ниючий, гнітючої (частіше причиною такого болю служать м'язово — тонічні прояви вертеброгенной цервікокраніалгіі), пекучої , або носити розпираючий характер.
у тому випадку, якщо «стріляє» в шиї, то біль з такими проявами називається «Цервікаго», за аналогією з прострілом в попереку — «люмбаго». Крім болю, в тих чи інших випадках можливі такі симптоми:

• судинна симптоматика: миготіння «мушок» перед очима, поява тіннітуса (шуму в вухах), виникнення запаморочення ( «обносять голову»), виникнення нападів нудоти або навіть блювоти. Ці ознаки говорять про те, що у пацієнта є синдром вертебробазилярной недостатності також вертеброгенного генезу;
• при наявності гіпертензивного венозного синдрому з'являються ознаки високого підйому внутрішньочерепного тиску : набряки м'яких тканин обличчя, ранкові распирающие головні болю, прогресуюче зниження зору, «застійні явища» на очному дні;
• вегетативні порушення: пітливість, похолодання кінцівок, або навпаки, кидання в жар, серцебиття, почервоніння обличчя.

Як правило, при будь-якій клінічній картині незмінним залишається миофасциальное — тонічний м'язовий синдром, про який було сказано вище. Його зміст полягає в тому, що м'язи шиї набувають щільність і хворобливість, гірше кровоснабжаются, і, внаслідок цього, сприяють компресії нервових стовбурів.

На нашому сайті можна отримати безкоштовну консультацію лікаря-невролога.

При огляді лікар з легкістю визначить ззаду шиї, в подзатилочная областях, уздовж хребта хворобливі м'язові точки, які називаються «тригерними», так як при натисканні на них виникає больовий синдром.
лікування цих м'язових проявів необхідними засобами повинно лежати в основі всієї терапії захворювання.

Діагностика

в даний час підтверджує методом дослідження є проведення УЗД — доплерографії судин голови і шиї з поворотними пробами. При виникненні редукції кровотоку підтверджується діагноз синдрому вертебральной артерії, який дуже часто ускладнюється вертеброгенной головним болем.

За даними звичайного огляду встановлюється наявність м'язового спазму і його участь у виникненні болю, а за даними рентгенографії встановлюється наявність остеохондрозу шийного відділу хребта, нестабільність, остеофіти і інші «запущені» ознаки.
При стріляючих корінцевих болях типу Цервікаго бажано проведення магнітно — резонансної томографії шийного відділу хребта для візуалізації міжхребцевих дисків і виключення протрузий і гриж.

Лікування

тільки комплексне лікування може призвести до відчутного результату, адже якщо взяти лікувати тільки головний біль, незважаючи на судинну симптоматику, то результату не буде, оскільки причина захворювання залишиться. Сучасне лікування вертеброгенной цервикалгии полягає в наступному:

Лікарська терапія

Є основою, і дозволяє швидко впоратися з больовими проявами, перевести загострення остеохондрозу в стадію неповної ремісії, і перейти до застосування нелекарственних способів:

• нестероїдні протизапальні препарати ( «Моваліс», «Ксефокам») застосовуються для аналгезії і зняття запального компонента болю. У перші дні можливе внутрішньом'язове введення;
• центральні міорелаксанти: «Мидокалм», «Сірдалуд» — сприяють зниженню тонусу м'язів, поліпшення їх кровопостачання, знімають прояви больового синдрому. Лікування починають з внутрішньом'язового введення, з переходом ні пероральний прийом;
• вітаміни і антиоксиданти ( «Мильгамма», «Комбіліпен»);
• симптоматична терапія судинних розладів включає препарати для корекції артеріального тиску, лікування запаморочення проводиться такими препаратами, як «Бетасерк», поліпшення мікроциркуляції проводять «тренталом», при нудоті і блювоті використовують «Церукал».

Нелекарственная терапія

Є тим фундаментом, на якому закладається тривала ремісія. Застосовуються фізіотерапевтичні методики: магнітотерапія, електрофорез на шийну область з тіаміном і гідрокортизоном, голковколювання .

Винятково важливим є масаж шийно — комірцевої зони, лікувальна гімнастика. Прийом хондропротекторів не володіє доведеною ефективністю у відновленні міжхребцевих дисків, так само, як і лікування народними засобами вертеброгенной цервікокраніалгіі.

Профілактика

Все профілактичні заходи при остеохондрозі мають цінність тільки тоді, коли вони стануть первинними, тобто заходи потрібно проводити тоді, коли ще нічого не болить, і це дуже складно в плані дисципліни. Легше тим, хто дотримується здорового способу життя. Потрібно не набирати зайву вагу, рухатися, зміцнювати імунітет, намагатися утримуватися від травм і переохолоджень голови і шиї, приділяти достатньо часу сну, харчуватися повноцінно і одночасно з тим просто, і не мати шкідливих звичок.