Інфекційний бронхіт — це поширене запальне захворювання, що вражає нижні дихальні шляхи. Причиною його розвитку служать віруси, бактерії і грибки, які проникають в організм і починають розмножуватися. Залежно від збудника існують відмінності і в симптоматиці, а також лікуванні захворювання.
Вірусний інфекційний тип
Інфекційний бронхіт частіше розвивається через зараження різними вірусами як ускладнення після ГРВІ або грипу. В організм віруси потрапляють як повітряно-крапельним шляхом, так і через кров або лімфу.
Головні збудники цього виду:
- віруси грипу;
- парагрипу ;
- аденовірус;
- респіраторно-синцитіальних вірус;
- цитомегаловірус;
- ентеровірус.
Після потрапляння в , віруси починають активно розмножуватися і викликати подразнення слизової оболонки, яке проявляється в надмірному виділенні мокроти і нападах кашлю.
Якщо протягом вірусного інфекційного бронхіту досить легке, то спостерігаються такі симптоми, як:
- , який з часом трансформується у вологий;
- відчуття загальної слабкості, апатії, розбитості;
- дискомфортні відчуття за грудиною;
- різке до 38-39 ° С;
- сухі «свистячі» хрипи;
- жорстке дихання;
- в загальному аналізі крові змін немає.
При ослабленому імунітеті вірусний бронхіт може протікати важко, що проявляється в:
- сильному, безперервному кашлі, який призводить до болів за грудиною і в животі;
- слабкості, яка не дозволяє навіть встати з ліжка;
- утруднене дихання;
- появі гнійного мокротиння з неприємним запахом;
- , як сухих, так і вологих дрібнопухирцевих.
Якщо встановлено, що причиною інфекційного бронхіту є віруси, то в терапії не повинні використовуватися антибіотики, так як дана флора до них повністю несприйнятлива.
Класичне лікування включає в себе:
- противірусні засоби, дія яких спрямована на знищення або блокування розмноження вірусів (Віферон, Арбідол, Афлубін);
- , необхідні для розрідження слизу і її виведення (Мукалтин, АЦЦ, Лазолван);
- бронхорасширяющие ліки, що допомагають усунути і збільшити їх просвіт (Теопек, Еуфілін);
- жарознижуючі препарати, необхідні для усунення лихоманки при температурі вище 38 ° С (Парацетамол, Аспірин,Ібупрофен).
При позбутися вірусного бронхіту можна за 7-10 днів.
Бактеріальний інфекційний тип
інфекційний бронхіт бактеріальної етіології виникає внаслідок проникнення в бронхіальний дерево патогенних бактерій. Утворюючи там запалення, вони викликають інтенсивну вироблення мокротиння і кашель. При нормальному імунітеті і непошкодженому епітелії бронхів бактерії не можуть осісти і почати розмножуватися. У більшості випадків бактеріальна інфекція приєднується після зараження вірусами.
Найчастіше аналіз харкотиння виявляє такі збудники, як:
- гемофільна паличка;
- синьогнійна паличка;
- пневмо- і стафілококи;
- катаральний диплококк Нейссера;
- гемолітичнийстрептокок;
- легионелла;
- моракселла;
- атипові представники: хламідії і мікоплазма.
Основними ознаками інфекційного бронхіту бактеріальної природи є:
- симптоми інтоксикації: слабкість, млявість, легка нудота та головний біль;
- незначне і нетривалий підвищення температури;
- вологі і сухі хрипи;
- нав'язливий кашель, при якому відділяється в'язка мокрота жовто-зеленого кольору з неприємним запахом гною.
Для того щоб вилікувати , необхідний , до яких чутлива патогенна флора. З'ясувати, який саме лікарський засіб підійде в кожному конкретному випадку, можна за допомогою бактеріологічного аналізу мокротиння.
Методика боротьби з інфекційним бронхітом полягає в прийомі:
- антибактеріальних препаратів (Цефтриаксон, Макропен, Аугментин, Офлоксацин);
- бронхолитиков, бажано в аерозолях (Вентолін, Сальбутамол);
- відхаркувальних і муколітичних засобів (Лазолван, АЦЦ, Бромгексин);
- жарознижуючі (парацетамол), але пити їх потрібно тільки при перевищенні температурного порога в 38 ° С.
Грибковий інфекційний вид
Інфекційний бронхіт, викликаний грибками, діагностується вкрай рідко. Йому схильні недоношені діти, люди з ослабленим імунітетом або проходять терапію гормонами, антибіотиками. Грибковий бронхіт часто розвивається у людей з синдромом набутого імунодефіциту.
У нашому кліматичному поясі подібного роду інфекцію в бронхах можуть викликати гриби:
- Аspergillus (пліснявий тип);
- Аctinomyces (променистий тип);
- Сandida (дрожжеподобний тип).
Грибки, що викликають інфекційний бронхіт, можуть міститися в землі, пилу і навіть на погано оброблених хірургічних інструментах і матеріалах. Їх можуть переносити такі комахи, як мухи і таргани. Патогенна флора потрапляє в бронхи повітряним шляхом, а також може мігрувати з інших заражених ділянок організму.
Наприклад, бронхіальна дерево може запалитися внаслідок поширення на нього наявною інфекції при ураженні грибом Candida слизової рота. Окремі грибки (та ж Candida), відносяться до умовно-патогенних. Їх незначна кількість постійно знаходиться в бронхах, але при зниженні імунітету вони можуть стати причиною запалення.
Після потрапляння грибків в нижні дихальні шляхи зазвичай виникає тимчасове носійство . У разі зниження імунітету носійство стає стійким, а потім розвивається запалення.
Головними симптомами грибкового бронхіту є:
- висока температура тіла, яка може досягати 39-40 ° С;
- колючий біль за грудиною;
- ослаблене дихання, хрипи;
- виснажливий кашель, спочатку сухий, але після зниження температури він стає вологим з відходженням слизисто-гнійної мокроти з прожилками крові.
Лікування інфекційного бронхіту, викликаного грибками, базується на знищення патогенної флори. Для цього використовуються:
- Амфотерицин В, Нізорал, Ністатин, Леворин — при ураженні дріжджоподібними грибами;
- препарати йоду при зараженні пліснявими грибами;
- Актінолізат — при інфікуванні променистими грибами.
Для зниження температури можливе використання жарознижуючих препаратів. Також рекомендовано застосування відхаркувальних засобів для кращого виведення мокротиння.
Для того щоб вилікувати інфекційний бронхіт, важливо правильно встановити його першопричину. При неправильно поставлений діагноз терапевтичні заходи не тільки не принесуть полегшення, але і можуть стати причиною ускладнень.
Радимо прочитати про те, .
Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович