Здравствуйте! Максим, 52 роки, інженер. У мене остеохондроз, часто вискакують грижі, протрузії і міжхребцеві диски не в порядку. Тому два рази на місяць я лежу в неврології і проходжу реабілітацію. І завжди говорять різне: одні — що джерело болю — хрящ, а інші — що м'язи. Треті взагалі кажуть, що з — за нервів. Так як я «технар», то можете написати, що взагалі може хворіти в спині, щоб я не мучився питаннями?

Відповідь

Привіт, Максим! Для невролога потенційними джерелами болю в спині можуть стати такі анатомічні утворення:

• Окістя хребців (у неї багата іннервація);
• Міжхребцеві диски в разі їх зміщення;
• Глибокі м'язи спини і зв'язки (при їх набряку та накопиченні молочної кислоти);
• Дрібні суглоби хребців (фасеточні). При деформуючому артрозі виникає інтенсивний біль при русі;
• Корінці чутливих спинномозкових нервів (дуже яскравим прикладом може бути міжреберна невралгія);
• Спинномозкові ганглії (чутливі вузли, винесені на периферію спинного мозку).

Дійсно, найчастіше уражаються міжхребцеві диски, а потім в хронічний процес втягуються і м'язи. Цей стан називається міофасціальним тонічним синдромом.
Звичайно, в спину можуть віддавати і болю, джерелом яких є ішемічна хвороба серця, гострий панкреатит, жовчна та ниркова колька і багато інших захворювань, і невідкладні стани. Але в неврології головним джерелом больовий імпульсації в спині є кістково — м'язова система і нерви.