Прогестерон називають головним гормоном вагітності, адже саме він забезпечує всі умови для здорового розвитку плоду, а також підготовку організму майбутньої мами до майбутньої родової діяльності. Виробляється він залозами і яєчниками, а на більш пізніх термінах — плацентою. Порушення гормонального балансу може самим несприятливим чином позначитися на перебігу вагітності і навіть привести до її переривання або ж стати причиною розвитку важких пороків у дитини. Щоб не допустити цього, кожна жінка повинна знати, яка норма прогестерону при вагітності по тижнях.

---

---

Значення прогестерону для організму вагітної жінки

Прогестерон при вагітності на ранніх термінах грає найважливішу роль в організмі майбутньої матері, так як він готує матку до тривалого виношування плоду.

Цей гормон впливає на наступні фізіологічні процеси. Він відповідає за:

• прикріплення до маткової стінці заплідненої яйцеклітини;
• підготовку імунної системи майбутньої матері до прийняття білка, що містить генетичні структури партнера, попереджаючи тим самим відторгнення плодового яйця;
• підготовку ендометрія до закріплення плодового яйця (особливо важливо в перші тижні вагітності), а також підготовку інших органів і систем жіночого організму до виношування плоду і майбутньої родової діяльності;
• стимулювання фізіологічного росту матки;
• запобіганняпередчасного скорочення м'язів матки;
• вплив на тазові м'язи;
• підготовку молочних залоз до лактації;
• контроль нервової системи;
• формування жирових відкладень, необхідних для забезпечення плода поживними речовинами.

Крім цього прогестерон бере безпосередню участь у формуванні деяких тканин ембріона.

Аналіз крові на прогестерон

Прогестерон при вагітності визначаться за допомогою лабораторного аналізу крові імунофлуоресцентний методом. Показаннями для призначення такого аналізу можуть стати болі в нижній частині живота у вагітної, появи коричневих виділень з статевих шляхів. Тим жінкам, вагітність яких протікає нормально, пройти дослідження рекомендується тільки в другому триместрі.

Здавати кров бажано в ранкові години натщесерце або як мінімум через шість годин після прийому їжі. За 48 годин до призначеного дослідження слід відмінити прийом гормональних та інших лікарських препаратів, намагатися уникати стресів і нервового перенапруження. Допускається перед аналізом пити негазовану воду.

Норма прогестерону при вагітності

При проведенні лабораторного аналізу крові за рівнем прогестерону можна точно визначити термін вагітності. Але в сучасній клінічній практиці таке дослідження зазвичай не призначається, якщо відсутні будь-які відхилення. Якщо ж виникають підозри на гормональний дисбаланс, жінка здає аналіз, результати якого потім порівнюються з показниками норми.

Норма прогестерону при вагітності збільшується з кожним тижнем.

На різних термінах вона становить:

• 1-6 тиждень — 38,15-69 нмоль / л;
• 7 -14 тиждень — 64,8-127 нмоль / л;
• 15-24 тиждень — 124-247,1 нмоль / л;
• 25-33 тиждень — 197-402, 8 нмоль / л;
• 34-40 тиждень -381,4-546 нмоль / л.

Зверніть увагу: норми можуть відрізнятися в кожній з лабораторій, тому орієнтуватися потрібно в першу чергу на референсні значення, зазначені в бланку конкретної лабораторії.

Деякі лабораторії вказують норми в інших одиницях — нг / мл.  У такому разі норми прогестерону по тижнях вагітності будуть наступними:

• 1 триместр: 11,2 — 90,0 нг / мл;
• 2 триместр : 25,6 — 89,4 нг / мл;
• 3 триместр: 48,4 — 422,5 нг / мл.

Варто враховувати, що багато факторів можуть впливати на зміну концентрації гормону. До основних з них відноситься прийом медикаментів, особливо — гормональних препаратів. Так, результати аналізу істотно відрізняються у здорових жінок і пацієнток, які змушені приймати ліки для підтримки вагітності (наприклад, Дюфастон ).

Ознаки та наслідки зниженого або підвищеного прогестерону

Низький прогестерон при вагітності — пряма загроза виникнення викидня.

Також подібний стан може призвести до інших тяжких наслідків, серед яких особливе місце займають:

• затримка внутрішньоутробного розвитку плода;
• недостатність функції жовтого тіла, плаценти;
• кровотеча;
• переношування плоду, що представляє загрозу для його здоров'я внаслідок дефіциту корисних речовин;
• народження дитини з низькою масою тіла, патологіями внутрішніх органів.

Важливо! Запідозрити дефіцит прогестерону жінка може самостійно за зовнішніми ознаками: сухості в піхві, емоційної лабільності, перепадів тиску, появи небажаної пігментації на шкірі, схильності до метеоризму і запорів, який тягне болів в нижній частині живота. На УЗД фахівець може побачити ознаки відшарування плаценти.

Якщо в ході лабораторних досліджень з'ясується, що прогестерону не вистачає, призначається відповідна медикаментозна терапія. Як правило, показані лікарські гормональні препарати, які є синтетичними аналогами розглянутого гормону (Дюфастон, Утрожестан і т.д.). Аналогічні медикаменти призначаються жінкам на ранніх термінах при загрозі викидня.

У протилежній ситуації, коли підвищений прогестерон при вагітності, також є серйозний привід для занепокоєння. Подібний стан свідчить, що є якісь відхилення у розвитку плаценти. Жінок при цьому можуть мучити головні болі, печія, невеликі кровотечі з статевих шляхів, нудота. У деяких пацієнток відзначається збільшення матки вище норми. Щоб скорегувати гормональний фон при підвищеному прогестерону, лікар підбирає індивідуальну терапію, спрямовану на усунення основної причини патологічного стану.

Зверніть увагу: прогестерон безпосередньо впливає на стан майбутньої мами. При перших же ознаках його дефіциту або надлишку рекомендуємо не відкладати візит до лікаря.

Після проходження курсу лікування протягом усього терміну вагітності потрібно періодично здавати контрольний аналіз. Крім цього вагітним жінкам необхідно дотримуватися режиму дня, повноцінно відпочивати, правильно харчуватися. Це допоможе виносити і народити здорову дитину.

Більш детальну інформацію про роль прогестерону при вагітності, а також доцільності призначення препаратів прогестерону ви отримаєте, переглянувши даний відео-огляд :

Чумаченко Ольга, медичний оглядач