Серед захворювань травної системи особливу увагу привертають до себе камені підшлункової залози. Симптоми цього стану подібні з такими ж при жовчнокам'яній хворобі і хронічному панкреатиті, однак, довгий час наявність каменів може протікати безсимптомно, маніфестуючи гострим больовим синдромом. Як не допустити розвитку грізних ускладнень цього захворювання, таких, як панкреонекроз або механічна жовтяниця?
Причини, які призводять до утворення каменів
Як правило, камені з'являються на тлі хронічного панкреатиту, коли в результаті порушення обміну речовин в панкреатическом соку наростає надмірна концентрація колій кальцію. Слущенний внаслідок запальних процесів епітелій проток залози стає основою, на яку відкладається кальцій. Цьому також сприяє порушення відтоку панкреатичного соку, яке часто спостерігається при хронічному панкреатиті.
Камені можуть обтурировать протоки, а можуть формуватися всередині тканини самої залози. На початку свого розвитку вони мають більш м'яку консистенцію, з плином часу набувають все більшу твердість, що веде розвитку ряду специфічних симптомів.
як можна запідозрити наявність каменів?
Це захворювання зустрічається рідше, ніж жовчнокам'яна хвороба, тривалий період може ніяк не виявлятися. Однак, якщо в процесі росту каменю відбувається закупорка протоки, тиск в підшлунковій залозі зростає, з'являється інтенсивний нападоподібний больовий синдром. Камені підшлункової залози дають симптоми гострого живота, коли на тлі повного здоров'я, через 2-3 години після їжі з'являється колікоподібний біль в епігастрії, яка може віддавати в спину, ноги або в область грудини. Біль наростає, з'являється рясне слиновиділення, блювота, лихоманка. Іноді напад може мимоволі закінчитися, в тому випадку, якщо камінь просувається по протоку і виходить в кишечник.
При надходженні до стаціонару обстеження такого пацієнта виявляє лейкоцитоз, підвищений рівень ферментів печінки і підшлункової залози , підвищення рівня глюкози крові.
При проведенні рентгенівського обстеження органів черевної порожнини будуть видні тіні конкрементів, комп'ютерна томографія дасть більш точні дані.
Ускладнення при камнеобразовании в підшлунковій залозі
Тривалий перебіг захворювання призводить до виснаження хворого, наростають симптоми порушення перетравлення жирів, стілець стає жирним, з'являється жовтяниця, цукровий діабет .
Грозним ускладненням може стати панкреонекроз, формування абсцесу підшлункової залози або розвиток перитоніту.
Як лікувати камені в підшлунковій залозі?
Лікування цього захворювання залежить від симптомів і наявності ускладнень.
Консервативне лікування каменів підшлункової залози включає в себе знеболюючі, спазмолітики, антибіотики. Крім того, можуть застосовуватися препарати для зниження рівня цукру крові, жовчогінні або антисекреторні.
У стадії ремісії призначають препарати, які знімають гіпертензію в протоках і сприяють розчиненню каменів. Фітотерапія рекомендує застосовувати відвари шипшини, кульбаби, розторопшу, пажитник для нормалізації обміну речовин.
Операція при наявності каменів в підшлунковій залозі показана при закупорці каменем протоки або при частих рецидивах і високої інтенсивності больового синдрому. Методи оперативного лікування підбираються індивідуально, можуть включати ендоскопічне видалення каменя, лапароскопію або лапаротомію.
Харчування при каменях в підшлунковій залозі
Дуже важливий момент для профілактики нападів це дотримання дієти при наявності каменів підшлункової залози.
- Рада №1. Не можна переїдати! Великі порції їжі вимагають посиленої роботи травної системи, що може стимулювати рух каменів по протоку і спровокувати приступ.
- Рада №2. Виключити алкоголь! Спирт підвищує тиск в протоках залози, викликає її набряк, що може привести до панкреонекрозу і розплавляються залози.
- Рада №3. Дотримуйтеся роздільного харчування! Розумний підхід до поділу білків і вуглеводів у формуванні страв зробить хімічний склад їжі простішим і полегшить роботу підшлунковій залозі.
- Рада №4. Дотримуйтесь загальні для всіх панкреатичних хворих рекомендації з раціону харчування. Не рекомендуються жирні, гострі, копчені, смажені страви, м'ясні бульйони. Крім того, заборонені свіжа випічка, бобові, газовані напої, кава і шоколад.
Загальні рекомендації по харчуванню при захворюваннях підшлункової залози ми зібрали в статті: .