Кесарів розтин — це акушерська операція, що проводиться в тих випадках, якщо жінка не може народити природним шляхом. Породіллям для відновлення після кесаревого розтину потрібно трохи більше часу. Щоб жінці швидше набратися сил, потрібно дотримуватися деяких рекомендацій.
Післяопераційний період
Якщо операція пройшла без ускладнень і дитина здорова, жінку з малюком через 2 години переводять в палату спільного перебування. Щоб не допустити розвитку ускладнень, необхідно постійно контролювати стан життєво важливих органів. Для цього медичний персонал вимірює у породіллі пульс, артеріальний тиск, температуру, оцінює тонус матки, характер виділень. Також лікар оцінює стан сечовидільної функції і в разі неможливості сечовипускання жінці встановлюють сечовий катетер.
Перша доба після кесаревого розтину вимагають активного медикаментозного лікування. Операція неминуче пов'язана з втратою крові. Для відновлення об'єму циркулюючої крові і збільшення реологічних властивостей породіллі вводять реополіглюкін, розчини хлориду натрію і глюкози. У разі масивної крововтрати вводять компоненти крові.
Після операції жінці можуть призначити знеболюючі засоби, які вводять протягом одного-трьох днів. При проведенні будь-якого оперативного втручання на органах черевної порожнини існує ризик розвитку парезу кишечника. Щоб подібне не сталося з жінкою, їй призначають прозерин. Для попередження інфекційних ускладнень призначають (в ряді випадків антибіотик в / м або в / в перед операцією).
У лікарні жінка знаходиться 4 — 5 днів і більше в разі розвитку ускладнень.
Харчування породіллі
У першу добу після пологів породіллі не можна нічого їсти, можна тільки пити негазовану воду. Але не варто переживати, жінка голодною не буде. Всі необхідні поживні речовини будуть заповнені крапельницями.
На другі-четверті добу породіллі потрібно дотримуватися щадну дієту, адже її кишечник все ще не здатний працювати в повній мірі. Можна їсти варену, протерту їжу. Допускається додавання в раціон ненаваристі м'ясного бульйону, котлет, приготованих на пару, нежирних сиру і сиру, картопляного пюре. Під забороною знаходяться продукти, що підсилюють газоутворення (бобові, борошняні вироби, виноград та ін.). Якщо жінку турбує , потрібно погладжувати живіт за годинниковою стрілкою протягом хвилини.
Вже на п'яту добу меню поступово розширюють. Але це не означає, що можна їсти абсолютно все. Тепер жінці потрібно постійно пам'ятати, що все з'їдене може позначитися на стані малюка. Тому в період грудного вигодовування не можна вживати певні продукти, які можуть завдати шкоди дитині.
Про важливість руху після операції
Перша доба після кесаревого розтину жінка буде відчувати себе слабкою, відчувати біль в животі, через що породіллі не хочеться зайвий раз рухатися. До того ж при активних рухах може виникнути розходження швів. Однак вже через 6 годин після операції лікарі радять починати перевертатися з боку на бік, трохи підтягнувши до живота ноги, виконувати нескладні фізичні вправи прямо в ліжку (обертання стопами, китицями, згинання та розгинання ніг в колінному суглобі і т.д.), а потім і вставати (строго під наглядом медперсоналу).
Важливо: сідати і вставати можна тільки після того, як жінка одягне спеціальний післяпологовий бандаж (у багатьох пологових будинках породіль спочатку туго обмотують складеної простирадлом).
Підніматися з ліжка потрібно обережно, не напружуючи м'язи живота. Потрібно трохи підтягнути коліна до себе, перевернутися на бік, а потім, спираючись на руки прийняти сидяче положення. До кінця першої доби жінка вже може встати з ліжка і трохи пройтися.
Багатьох мам турбує зайву вагу і вони задаються питанням, коли ж можна приступати до фізичних навантажень. У післяпологовий період допускається лише виконання простих фізичних вправ. До більш активних навантажень можна приступати через півтора місяці. Це може бути фітнес, йога, бодіфлекс. З вправами на вправи для пресу варто почекати з півроку.
Після виписки з пологового будинку породіллю попередять про те, що їй найближчим часом не можна піднімати тяжкості понад трьох-чотирьох кілограм, тобто не більше ваги дитини.
Заживання швів після кесаревого розтину
Під час перебування породіллі в пологовому будинку медсестра регулярно обробляє шов антисептиками ( діамантовим зеленим, розчином перманганату калію), змінює пов'язку. Шви знімають приблизно на сьому-десяту добу. Загоєння шкіри зазвичай відбувається швидко. Шов спочатку сильно помітний, червоного або фіолетового кольору. За подію часу він буде ставати все менш помітним. Для якнайшвидшого розсмоктування рубця можна приймати спеціальні мазі, наприклад, контрактубекс.
До зняття швів повністю приймати душ не можна. Але можна обмивати окремо частини тіла. Прийняти повноцінно душ можна буде тільки після того, як шви будуть зняті, але, звичайно ж, не варто активно терти рубець. А ось відвідування лазні і купання у ванні слід відкласти на два місяці, поки повністю не затягнеться шов на матці.
Інтимна життя
Матка після кесаревого розтину є великою поверхню рани. Тому до її загоєння, а це відбувається протягом півтора-двох місяців, слід утриматися від статевих контактів.
Матковий шов повністю заживає протягом двох-трьох років. Якщо жінка планує надалі вагітність, їй варто вагітніти не раніше, ніж через вказаний період. Саме тому потрібно використовувати . І, звичайно ж, не варто сподіватися на те, що при лактації завагітніти неможливо — це міф.
Відновлення менструації залежить від того, чи годує мама дитини грудьми. Так, якщо жінка не годує грудьми, менструальний цикл відновлюється вже через два місяці, якщо годує — через півроку і більше.
Григорова Валерія, медичний оглядач