Кашель вважається одним з частих синдромів, який діагностується лікарями. На фармакологічному ринку представлена ​​маса лікарських засобів, які призначені для лікування кашлю, але кожне з них має індивідуальні якісними характеристиками і надає виборче дію. Тому потрібно знати, які лікарські препарати слід приймати на певних етапах розвитку кашлю — це допоможе швидше позбутися неприємного і навіть небезпечного синдрому.

---

---

Класифікація препаратів від кашлю

Взагалі, всі лікарські препарати, що застосовуються при кашлі, діляться на три групи за своєю дією:

• муколітичні — сприяють розрідженню мокротиння;
• відхаркувальні — стимулюють відхаркування скопилася мокротиння;
• від кашлю — пригнічують кашель.

Муколітичні лікарські засоби при кашлі

Прийом даної групи лікарських коштів забезпечує перехід мокротиння з вузького в рідкий стан — відбувається розрив пептидних зв'язків білка і дисульфідних зв'язків мукополісахаридів.  Крім цього, муколітики надають і інше позитивний вплив на функціональність дихальної системи:

• перешкоджають спадання далеких елементів системи;
• активують роботу залоз, які виробляють слизовий секрет;
• нормалізують роботу миготливого епітелію бронхів.

Зверніть увагу: муколітичні препарати призначають при сухому кашлі — це сприяє переходу його у вологий (продуктивний). Одночасно з муколитическими лікарськими препаратами хворим призначаються антибіотики, бронхолітики та / або відхаркувальні засоби.

Існує ряд засобів для розрідження мокротиння, які користуються особливим попитом — вони ефективні і відносно недорогі. До таких належать:

1. Бромгексин . Речовина стимулює утворення легеневого сурфактанту. Тривалість лікування бромгексином визначається в індивідуальному порядку лікарем, але зазвичай варіюється в межах 4-30 днів. Препарат приймають всередину по 1-2 таблетці або по 2-3 чайні ложки сиропу на добу. Бромгексин міститься в складі препаратів:

• Солвін;
• Бромгексин 8 краплі;
• Бромгексин 4 Берлін-Хемі.

1. Ацетилцистеин . Розріджує мокротиння і сприяє її швидкому виведенню з організму. Крім цього, дана речовина надає ще й відхаркувальний, і протизапальну дії. Лікарі рекомендують вживати його всередину відразу після їжі по 0, 6 г на добу (можна розділити на кілька прийомів, можна приймати одноразово). Нерідко ацетилцистеин використовується для проведення інгаляції по 3 мл 20% розчину засобу 3-4 процедури на добу по 15 хвилин. Можна вводити речовину і внутрішньовенно або внутрішньом'язово — по 3 мл 10% розчину один раз на добу. Ацетилцистеїн входить до складу таких препаратів:

• таблетки АЦЦ;
• розчин для ін'єкцій Ацистеїн;
• таблетки Ацестад;
• порошок Кофацін;
• Флуімуціл.

1. Амброксол. За структурою і дією на організм дане речовина схоже з бромгексином. В аптеках можна придбати засіб в таблетованій формі (приймати потрібно по 1 таблетці тричі на добу), у вигляді сиропу (добова доза становить 30 мл 10% кошти) і в капсулах (по 1 капсулі тричі на добу). Амброксол входить до складу наступних лікарських препаратів:

• Амбробене;
• Лазолван;
• Аброл;
• Флавамед ;
• Амбротард;
• амброгексал.

1. Карбоцістеін . За своєю дією схожий з ацетилцистеином. Лікарі рекомендують приймати його по 1-2 капсулі 2-3 рази на день або ж по 1 столовій ложці 5% сиропу також 2-3 рази на день. Карбоцістеін входить до складу наступних лікарських препаратів:

• Мукосол;
• Флюдітек.

У продажу існують і комбіновані лікарські препарати, які надають муколітичний дію — багатьма лікарями і пацієнтами вони вважаються більш ефективними.  До таких належать:

• Бронхосан — краплі, до складу яких входять бромгексин, меліса, м'ята перцева, евкаліпт, аніс, материнка, ментол і фенхель;
• Мілістан — сироп від кашлю, в складі якого є амброксол і карбоцистеин;
• Мілістан гарячий чай — в складі присутній поєднання амброксолу і аскорбінової кислоти;
• Сальброксол — таблетки, в складі міститься амброксол і сальбутамол.

Відхаркувальні лікарські засоби при кашлі

Діють препарати з цієї групи в такий спосіб — вони підсилюють діяльність миготливого епітелію, підвищують активність хвилеподібних рухів бронхіол. Саме це провокує перехід мокротиння з нижніх відділів дихальної системи в верхні і полегшує висновок слизу з організму. Крім цього, відхаркувальні засоби впливають і на секрецію залоз, які виділяють слиз — її стає більше, а структура мокротиння буде рідшою.

Препарати з відхаркувальну дію доцільно приймати тільки при продуктивному (вологому кашлі), вони входять до складу комплексної терапії практично всіх захворювань дихальних шляхів, які супроводжуються кашлем. Найчастіше виготовляються препарати з даної групи на основі рослинних компонентів.

Найбільш ефективними і затребуваними відхаркувальні засоби є:

1. Корінь алтея . В аптеках можна знайти сироп (Алтемікс, Алтея кореня сироп, Алтейка), таблетки ( Мукалтин ) і порошок. Лікарі рекомендують приймати по 1 столовій ложці порошку 5 разів на день або по 1 столовій ложці сиропу 3 рази на день. Якщо призначаються таблетки Мукалтин, то їх потрібно приймати по 1-2 таблетки 3-4 рази на добу перед їдою. Тривалість курсу лікування коренем алтея не повинна бути більше 14 днів. Крім зазначених коштів, корінь алтея входить до складу грудних зборів:

• грудної збір №1 — корінь алтея, листя мати-й-мачухи, трава материнка;
• збір грудної №3 — корінь алтея, корінь солодки, листя шавлії, бруньки сосни та плоди анісу.

Щоб приготувати настій, потрібно взяти 1 столову ложку грудного збору і залити все 200 мл крутого окропу . Настоюється лікарський засіб протягом 20 хвилин, потім воно проціджують і приймається по 100 мл 2 рази на день відразу після їжі.

1. Трава термопсису ланцетного . Це засіб входить до складу Мікстура від кашлю для дорослих і Таблеток від кашлю (саме так і називаються ці кошти), в аптеках є і порошок трави термопсису. Приймати рекомендується по 0, 5 г діючої речовини 3 рази в день.
2. Плоди анісу . Випускаються у вигляді вихідної сировини в подрібненому вигляді, входять до складу анісової олії і Нашатирно-анісової крапель. Настій з вихідної сировини готують за тим самим рецептом, що й грудної збір з коренем алтея, приймати його слід по 50 мл 3-4 рази на добу. Анісова масло потрібно використовувати в кількості максимум 3 крапель на прийом, Нашатирно-анісові краплі — 15 крапель на прийом.

Зверніть увагу: плоди анісу і анісова масло входять до складу чаю «Бронхикум» він є відхаркувальний засіб.

1. Чебрець і плющ . Ці рослинні компоненти входять до складу крапель Бронхипрет (приймати слід по 50 крапель тричі на день), таблеток (рекомендується приймати по 1 таблетці 2-3 рази на день перед їдою), пертуссин (призначають по 1 столовій ложці 3 рази на день) і сиропу (приймати по 5 мл тричі на добу). Плющ входить до складу сиропу Геделікс і шипучих таблеток Проспан. Чебрець входить до складу препарату Бронхостоп.
2. Корінь солодки . В аптеках можна знайти сиропи, розчин і порошок з коренів солодки. Цей же рослинний компонент входить до складу грудного збору №2, в якому присутні і листя подорожника, і листя мати-й-мачухи. Але найчастіше при кашлі як відхаркувальний засіб приймають сироп кореня солодки — по 1 столовій ложці 3-4 рази на день відразу після вживання їжі. Потрібно обов'язково сироп кореня солодки запивати великою кількістю чистої води (не напоями, чаєм і соками!).
3. Листя подорожника . Випускаються в різноманітних формах: оральна рідина, фільтр-пакети і звичайне подрібнену сировину в коробках, сироп (Гербіон). Щоб приготувати настій з вихідної сировини потрібно дотримуватися класичного рецепта: 1 столова ложка на 200 мл крутого окропу, 20 хвилин настоюється засіб, потім проціджують і приймається по столовій ложці 5-7 разів на добу.

Крім перерахованих лікарських рослин, відхаркувальну ефектом володіють пагони болотного багна, листя мати-й-мачухи, трава материнки, коріння оману і синюхи і багато інших. Як правило, вони продаються в аптеках у вигляді подрібненого вихідної сировини, готуються на їх основі відвари за стандартною схемою — 1 столова ложка на склянку окропу.

Лікарі можуть призначати і комбіновані лікарські засоби з відхаркувальну дію. До таких належать:

• Стоптусин фіто — в складі містяться екстракти подорожника і чебрецю;
• Доктор Мом — сироп, пастилки, в складі яких є корінь солодки, екстракти імбиру, базиліка, куркуми і алое;
• Еквабал бальзам — в складі присутні екстракти хвої і евкаліпти;
• Пектолван фіто — засіб відрізняється складним складом на основі спиртових настоянок з лікарських рослин .

Протикашльові засоби від кашлю для дорослих

Йдеться про тих лікарських засобах, які надають гальмівну дію на кашель їх доцільно приймати при непродуктивному кашлі (сухому , без виділення мокротиння). Найчастіше протикашльові засоби призначаються при захворюваннях дихальних шляхів хронічної форми течії, при ларингіті і кашлюку.

Протикашльові засоби поділяються на дві групи:

1. Наркотичні анальгетики — сучасною медициною вони виключені зі списку ліків, які знаходяться у вільному продажу. Тільки в окремих випадках може застосовуватися єдиний наркотичний анальгетик для виготовлення протикашльових засобів — кодеїн. Він входить до складу таблеток Кодтерпін і терпінкод.
2. Безпека застосування — не викликають залежності, але вельми ефективно позбавляють від кашлю. До таких належать:

• Глаувент — препарат на основі глауцина, приймається по 0, 5 г двічі на добу відразу після їжі;
• Пакселадин — на основі окселадину , приймається по 20 мг тричі на день, але коротким курсом — максимум 4 дні після появи кашлю;
• Синекод, Кодесін — на основі бутамірату, рекомендується приймати по 1 таблетці або 1 ложці сиропу 2-3 рази на день .

Крім перерахованих лікарських засобів, які використовуються для лікування кашлю, існує ще маса подібних. Не варто забувати про те, що навіть найбільш безневинні, на перший погляд, лікарські препарати можуть викликати серйозні побічні ефекти і ускладнення при порушенні добової дози і тривалості прийому. Тому ризикувати власним здоров'ям і життям не варто — при виборі лікарського препарату від кашлю слід точно дотримуватися рекомендацій лікаря.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії