Небулайзерами називають лікувальні прилади, які дозволяють перетворювати рідкі ліки в аерозоль, т. Е. В суміш повітря і дрібнодисперсних частинок речовини. З їх допомогою проводяться інгаляції, необхідні для терапії цілого ряду захворювань. Різні моделі можна використовувати для лікування як дорослих пацієнтів, так і дітей; деякі моделі (меш-інгалятори) підходять навіть для немовлят.

В даний час проводяться інгалятори трьох типів:

• компресорні;
• ультразвукові;
• мембранні ( електронно-сітчасті).

Найбільш недорогими, а, отже, — доступними є компресорні моделі. Вони дають можливість розпорошувати будь рідкі препарати. Ультразвукові моделі істотно дорожче. Крім того, звук високої частоти негативно впливає на структуру активних речовин антибіотиків, муколітиків і гормональних засобів. Найбільш універсальними є електронно-сітчасті моделі (меш-небулайзери), але вони не всім по кишені.

---

---

Як влаштований небулайзер?

Кожен вид небулайзера має свій пристрій і принцип роботи.

Але в будь-яку модель входить кілька основних комплектуючих:

• основний блок, який формує струмінь повітря;
• мундштук або лицьова маска (іноді в комплекті можна знайти розпилювачі, загубник, насадки для носа);
• сполучні трубки;
• ємність для ліків.

При запуску небулайзера відбувається з'єднання повітря з лікарським засобом і формування лікувального аерозольного хмари.

У компресорних моделях повітря під тиском подається в камеру, де змішується з рідким препаратом, що надходять з спеціального резервуара. В результаті утворюється аерозоль, який через трубку надходить в дихальну маску.

В ультразвукових пристроях рідина диспергується під дію високочастотних звукових коливань, утворюваних пьезокристалом.

В електронно-сітчастих приладах (меш-небулайзера) ліки розділяється на дрібні краплі завдяки коливанням особливої ​​перфорованої мембрани.

У найбільш інноваційних приладах є особлива система клапанів вдиху-видиху, яка дає можливість максимально дбайливо витрачати лікарський препарат.

Деякі моделі забезпечені переривниками, що також дає можливість економити лікарський засіб.

Як користуватися небулайзером: інструкція із застосування

Робота з лікувальним приладом вимагає дотримання елементарних правил гігієни і асептики. Перед тим, як приступити до підготовки інгалятора до роботи, ретельно вимийте руки.

Небулайзер потрібно зібрати, дотримуючись інструкції, що додається:

1. Перевірте надійність з'єднання трубок і чистоту фільтра.
2. Відміряйте необхідний для процедури обсяг ліки (дозування встановлюється лікарем). Доцільно купувати засоби в одноразових капсулах-небулах. При необхідності розведення препарату можна задіяти тільки фізрозчин (NaCl 0,9%). Ліки потрібно набрати з фабричної тари стерильним шприцом і налити в спеціальний стаканчик інгалятора.
3. Ємність з готовим до застосування препаратом приєднується до системи за допомогою перехідної трубки.
4. Для проведення процедури потрібно надіти на обличчя маску або затиснути губами особливий мундштук (другий варіант дозволяє уникнути втрати частини розчину в результаті розпилення в навколишнє повітря).
5. Тепер апарат можна включити і починати вдихати аерозоль. Після того, як препарат закінчиться, з стаканчика перестане йти пар. Більшість приладів видають звуковий сигнал, коли ліки не стане в резервуарі.

Важливо : Якщо використовується апарат, оснащений переривачем, то для здійснення інгаляції в безперервному режимі потрібно заблокувати клавішу, повернувши її в напрямку за годинниковою стрілкою.

Після закінчення процедури ємність для ліків, а також маску (або мундштук) і перехідні трубки слід промити кип'яченою водою і ретельно висушити перед тим, як прибрати прилад в коробку.

Якщо для інгаляції використовувалися гормональні засоби, то потрібно ретельно прополоскати рот.

Зверніть увагу : Рекомендується проводити інгаляцію не раніше, ніж через півтори години після прийому їжі, оскільки окремі розчини (особливо — лужні) можуть спровокувати блювотний рефлекс. 

Безпосередньо після процедури є небажано. Під час курсового лікування слід утриматися від куріння.

Якщо після інгаляцій виникають неприємні відчуття, то потрібно тимчасово перервати лікування і проконсультуватися з лікарем.

Правила приготування ліків при використанні небулайзера

Перелік видів лікарських препаратів, що застосовуються для проведення інгаляцій з використанням небулайзера, представлений в таблиці:

Для проведення інгаляцій небулайзером слід застосовувати спеціальні аптечні лікарські засоби. У сучасних моделях (парові — не береться до уваги) не слід також використовувати трав'яні настої і відвари. Ні в якому разі не слід намагатися приготувати інгаляційний розчин з потовчених в порошок таблеток.

Засоби, що містять ефірні масла при вдиханні через маску інгалятора можуть спровокувати напад у пацієнтів з бронхіальною астмою! Крім того, такі препарати нерідко призводять до поломки приладу; зокрема — мембрана меш-інгаляторів взагалі не може бути відмита після подібної процедури.

Готуючи лікарські засоби стежте за тим, щоб:

• в камері небулайзера було не менше 5 мл. рідини;
• при необхідності розведення препаратів, використовувався тільки стерильний фізіологічний розчин;
• використане засіб було прогріте до кімнатної температури;
• для лікування дорогими препаратами були задіяні апарати з клапанним переривником потоку, що не подають аерозоль на видиху, що допомагає уникнути втрат ліки;
• після закінчення подачі аерозолю було вироблено ополіскування камери 1 мл. фізіологічного розчину, її струшування і закінчення процедури до повного припинення аерозольних виділень. Таке нехитре захід сприяє більш ефективному використанню коштів для інгаляції

Заходи по організації правильного дихання при використанні небулайзера

Приступаючи до інгаляцій, пам'ятайте кілька основних правил:

1. Тримайте мундштук (лицьову маску) небулайзера так, щоб вона щільно прилягала до рота (особі), що допоможе вам мінімізувати можливі втрати ліків.
2. при проведенні процедури дихайте через рот (якщо не використовуються назальні насадки) спокійно, повільно, глибоко.
3. Сидіть прямо, нерухомо, мовчки.
4. Намагайтеся на кілька секунд затримувати дихання перед кожним видихом. Якщо це у вас не виходить зробити — просто дихаєте в звичайному ритмі

Небулайзер для дітей

Для багатьох малюків характерний страх перед лікувальними маніпуляціями, навіть якщо ті не пов'язані з неприємними відчуттями. Для того щоб перетворити інгаляцію в веселу гру, виробники спеціальних дитячих небулайзерів роблять корпуси у вигляді іграшок або комплектують моделі насадками у вигляді забавних звірів. Потрібно щоб дитина була спокійна і не плакав, оскільки в цьому випадку його дихання буде поверховим, і аерозоль не проникне в нижні відділи респіраторної системи.

За допомогою електронно-сітчастих пристроїв можна робити інгаляції навіть немовлятам, оскільки прилади цього типу (на відміну від компресорних) можуть працювати при будь-якому нахилі камери.

Якщо дитина блідне, втрачає свідомість, скаржиться на біль в грудях або ж у нього розвивається задуха — потрібно негайно викликати бригаду «швидкої допомоги». Перераховані симптоми можуть свідчити про алергічної реакції на лікарський засіб.

Правила догляду за небулайзером

Незалежно від принципу роботи небулайзера, всі ці прилади вимагають до себе дбайливого ставлення, своєчасної очистки і дезінфекції. В іншому випадку ваш небулайзер може перетворитися в джерело інфекції і при використанні приносити не користь, а шкоду.

Щоб цього не сталося, дотримуйтесь основних пунктів інструкції з очищення апарату:

1. Після закінчення процедур, вимкніть і розберіть апарат.
2. Ретельно промийте колбу, маску або мундштук в теплій мильній воді або в 15% розчині питної соди без застосування йоржиків і щіток. Обполосніть чистою водою, дайте просохнути.
3. Якщо небулайзером користується одна людина, то 1 раз на тиждень необхідно проводити стерилізацію розбірних частин. Для чого можуть бути використані дезінфікуючі засоби, що додаються постачальником, стерилізатор дитячих пляшечок або звичайне кип'ятіння протягом 10 хв. Якщо небулайзер використовують кілька людей — дезінфекція проводиться після кожного застосування.
4. Перевіряйте фільтр компресора відповідно до інструкції виробника, своєчасно чистьте і замінюйте його.
5. Не користуйтеся небулайзером на підлозі і не зберігайте його там.
6. Протирайте корпус і кришку чистої тканиною перед кожним використанням.
7. Висушені деталі небулайзера зберігайте в коробці, попередньо загорнувши їх в чистий рушник або серветку.

Все сучасні інгалятори гранично прості в застосуванні, зручні і надійні . При дотриманні елементарних правил по експлуатації приладу труднощів у вас не виникне, а небулайзер буде вірою і правдою служити довгі роки.

Щоб більш детально ознайомитися з типами небулайзерів, принципами їх роботи і правилами використання, перегляньте даний відео-ролик:

Конєв Олександр Сергійович, терапевт