Цистит (запалення стінок сечового міхура) — захворювання, яке може розвинутися не тільки у дорослих. Досить часто його діагностують у пацієнтів дитячого віку, але відбувається це, як правило, із затримкою. Справа в тому, що саме в дитячому віці цистит має відмінні риси прояву та батьки, не знаючи їх, часто не пов'язують погане самопочуття малюка з проблемами в сечовому міхурі.

Більш того! Ознаки запального процесу в стінках сечового міхура в дитячому віці можуть відрізнятися у дівчаток і хлопчиків, хоча є і загальні симптоми.

Причини розвитку циститу в дитячому віці

За даної теми доречно буде висвітлити тільки основні причини розвитку запального процесу в стінках сечового міхура, хоча є і кілька провокуючих чинників.

Переохолодження

Найчастіше розглядається захворювання розвивається через переохолодження у дівчаток, вік яких становить 12-16 років. Така особливість пов'язана з тим, що молоді дівчата рідко одягаються по погоді, а носіння занадто легкого одягу навіть в мінусові температури повітря призводить якраз до систематичного переохолодження. За статистикою в 90% випадків спочатку розвивається вульвовагініт (запалення входу в піхву), а вже потім патологічний процес починає своє поширення і локалізується в сечовому міхурі.

Зверніть увагу: при переохолодженні спочатку може розвинутися гостре респіраторне захворювання, а вже потім з'являться симптоми циститу. В такому випадку розглядається захворювання буде розцінена як ускладнення ГРЗ .

Поразка бактеріологічного характеру

Цистит з такий етіологією частіше діагностується у віці 4-10 років, причому, чим вік дитини більше, тим легше протікає запальний процес.

Відмінною рисою циститу бактеріологічної етіології є колір сечі, хоча, цей фактор може і не бути присутнім. Але помутніння сечі, зміна її кольору можуть стати приводом для діагностування (попереднього) запального процесу в сечовому міхурі і / або сечовивідних шляхів.

Симптоми циститу у дітей

Існує ряд ознак, за якими батьки можуть припустити, що в їхньої дитини прогресує запальний процес в стінках сечового міхура. До таких загальних симптомів, характерними і для дівчаток, і для хлопчиків, відносяться:

1. Прискорене сечовипускання . Дитина дуже часто проситься / ходить в туалет, при цьому кількість виділеної сечі зводиться до мінімуму. Цей симптом буде присутній навіть у тому випадку, якщо кількість вживаної дитиною рідини не збільшилася.
2. Больовий синдром . Хвора дитина скаржиться на присутність болю внизу живота в моменти позиву до сечовипускання, а в міру прогресування даного захворювання больовий синдром починає бути присутнім і безпосередньо під час сечовипускання.
3. Загальне нездужання . Дитина стає млявим, його не цікавлять рухливі ігри, періодично він лягає в ліжко і навіть засинає на нетривалий час, може підвищуватися температура тіла.

Особливості симптомів циститу у немовлят і дітей віком до 2 років

В силу свого віку такі діти не можуть словами виразити свої відчуття , тому до вищевказаних симптомів циститу загального характеру будуть додаватися:

• постійна присутність руки внизу живота (область анатомічного розташування сечового міхура);
• постійне погладжування або пощипування певної ділянки живота;
• капризи і плач безпосередньо під час сечовипускання;
• змінений колір сечі — вона можебути каламутною і темною, в окремих випадках в сечі виявляється присутність крові;
• підвищена рухова активність нижніх і верхніх кінцівок на фоні загальної слабкості.

Особливості симптомів циститу у дітей старше 2 років

У цьому віці діти вже можуть пояснити, розповісти і описати свої відчуття і почуття. Це значно підвищує шанси швидко діагностувати запальний процес в стінках сечового міхура. Але в цьому віці ознаки циститу матимуть свої характерні особливості у дівчаток і у хлопчиків.  Чи варто запам'ятати наступне:

• нічні неконтрольовані виділення сечі в малих кількостях характерні при розвитку циститу у хлопчиків;
• часткове нетримання сечі в денний час доби проявляється у дівчаток, але ця ознака у них може проявитися і вночі;
• висипання на шкірі в області пахової складки найчастіше з'являються у хлопчиків;
• у дівчаток біль часто поширюється на поперек.

Особливості симптомів циститу у дівчаток під час місячних

Якщо дівчинка вже досягла піку свого статевого розвитку і у неї є місячні, то прогресуючий цистит в цей період буде мати свої особливості:

• виділення крові під час місячних сильніше, ніж зазвичай;
• місячні супроводжуються тягне болем внизу живота , відчуттям надмірної наповненості;
• з'являються набряки ніг , дівчинка може скаржитися на печію і нудоту — так проявляються фізіологічна нестабільність,гормональний дисбаланс, обтяжені запальним процесом в стінках сечового міхура.

Крім цього, уважні батьки можуть відзначити, що під час місячних дівчинка стає занадто роздратованою , запальною, її настрій змінюється щогодини. Звичайно, такі симптоми не можна назвати характерними для даного захворювання, але все разом (і рясні виділення, і поганий настрій, і болі внизу живота, і набряки нижніх кінцівок) можуть наштовхнути на думку про те, що в сечовидільної системи дівчинки відбуваються якісь патологічні процеси.

Діагностувати цистит в дитячому віці нерідко дуже важко, але якщо уважно стежити за станом дитини і звертати увагу на зміни в його поведінці / стан здоров'я, то запальний процес можна буде зупинити на самому початку його розвитку.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії