Панкреатит являє собою запальне ураження підшлункової залози. Воно може зачіпати головку, тіло, хвіст органу або всю залозу повністю. Це захворювання може носити гострий або хронічний характер, але в будь-якому випадку воно викликає серйозні зміни в організмі. Тому причини і симптоми запалення підшлункової залози повинен знати кожен.
Причини захворювання
Найчастіше причинами гострого і хронічного панкреатиту є:
- зловживання алкоголем;
- похибки в харчуванні;
- жовчнокам'яна хвороба;
- холедохолітіаз (конкременти загальної жовчної протоки або холедоха);
- пухлини, запалення, рубцеве звуження сосочка підшлункової залози;
- пухлини дванадцятипалої кишки в області фатерова сосочка;
- деякі інфекційні та паразитарні захворювання.
Запалення підшлункової залози незалежно від причини розвивається внаслідок закидання жовчі в панкреатичні протоки. Жовчний вміст активує ферменти залози, які призводять до аутолізу паренхіми органу. Іншими словами, відбувається самопереваривание панкреатичної тканини. Замикається так званий порочне коло: з зруйнованих залізистих клітин виходять нові ферменти, що забезпечує подальший некроз органу.
Жовч і панкреатичний сік впадають в загальний жовчний протік і через великий сосочок потрапляють в 12-палої кишки, тому при порушенні їх прохідності відбувається зворотна занедбаність травних соків.
Симптоми панкреатиту
Гострий панкреатит і хронічне запалення при загостренні мають практично однакові прояви, але при гострому захворюванні вони більш виражені. До головних ознак запалення підшлункової залози відносяться:
- порушення стільця;
- біль в животі;
- явища інтоксикації.
Розглянемо кожну групу симптомів окремо.
Зміни з боку кишечника
Порушення стільця і інші ознаки кишкової диспепсії майже завжди супроводжують панкреатит. Екскременти стають рясними, стілець частий, рідкий, маслянистий або кашкоподібний з неприємним запахом. Колір його може бути сіруватим або глиняним. Іноді в ньому візуально можна побачити погано переварені залишки їжі, краплі жиру. Хворі відзначають, що доводиться кілька разів змивати унітаз, так як виділення прилипають до його стінок. Одночасно спостерігаються метеоризм і бурчання в животі.
При гострому перебігу можливий розвиток симптомів перитоніту: спочатку виникає напруга м'язів черевної стінки, а потім їх параліч, здуття живота, кишкова непрохідність.
Больовий синдром
Болі при запаленні підшлункової залози часто мають оперізуючий характер. Вони можуть бути ниючими при хронічному панкреатиті і досить різкими, пекучими, постійними або нападоподібний при гострому захворюванні. Іноді хворі плутають панкреатичні болю з болем в серці. Найчастіше хворобливі відчуття виникають через 30-40 хвилин після вживання алкоголю або їжі. Нерідко їх поява пов'язана з прийомом жирної або гострої їжі.
Біль може віддавати на ліву половину грудей, в спину, ліву лопатку. При запаленні хвоста підшлункової залози больові симптоми локалізуються більше в лівому підребер'ї, тіла - під мечовиднимвідростком, при ураженні головки залози - в зоні епігастрію і правого підребер'я.
Загальна інтоксикація
Явища інтоксикації найбільш характерні для гострого панкреатиту. Вони розвиваються в результаті всмоктування продуктів аутолізу залози і її ферментів в кров. Якщо захворювання ускладнюєтьсяперитонітом і кишкової непрохідності, то виникає отруєння організму кишковими шлаками. Шкіра хворого стає блідою, іноді набуває землистий (при перитоніті) або жовтяничний відтінок. На дотик шкірні покриви холодні, вологі. При розвитку перитоніту і шокового стану знижується артеріальний тиск, частішає робота серця, пульс стає ниткоподібним.
Важливо: якщо ви відчули будь-які із зазначених симптомів якомога швидше зверніться до лікаря.
Ще більше інформації про прояви панкреатиту, а також про його лікуванні, ви можете дізнатися зі статті: .
Інші прояви
Є також менш специфічні симптоми запалення підшлункової залози , які можуть говорити і про інші захворювання. До них можна віднести:
- нудоту;
- відрижку;
- багаторазове блювання;
- підвищену температуру;
- схуднення в результаті порушення перетравлення їжі та всмоктування поживних речовин;
- головний біль.
При ураженні значної частини підшлункової залози порушується її ендокринна функція. Це проявляється на цукровий діабет або схильністю до гіпоглікемії (зниження рівня цукру в сироватці). При гострому перебігу захворювання в плевральній порожнині може з'явитися реактивний випіт, в результаті чого виникає біль в грудях зліва і задишка.
При сильних болях людина лежить на спині, підігнувши ноги, стогне або навіть кричить. На шкірі живота, особливо у верхній частині зліва, іноді помітні синюшні плями і точкові крововиливи. Детальніше про причини і симптоми панкреатиту ви можете дізнатися з відео в кінці статті.
Панкреатит у дітей
Запалення підшлункової залози у дитини може бути викликано наступними факторами:
- травмами живота;
- гельмінтози:
- неправильним харчуванням (фаст-фуди, гостре, смажене, жирне);
- деякими спадковими і вродженими захворюваннями (муковісцидоз, гіпотиреоз , аномалії будови панкреатичного і жовчного проток, фатерова сосочка та ін.);
- лямбліоз;
- деякими інфекціями (епідемічний паротит, грип);
- хворобами сполучної тканини (системна склеродермія, системний червоний вовчак);
- дискінезією жовчних проток.
Також у дітей може розвиватися реактивний панкреатит в результаті тривалої лікарської терапії. У маленьких дітей симптоми захворювання бувають малоспецифичними. Немовля плаче, відмовляється від їжі, виникають багаторазові блювота і пронос, можлива поява білуватого нальоту на мові і незначне підвищення температури. Малюк стає плаксивою, дратівливою або, навпаки, млявим (в більш важких випадках).
Важливо: чим молодша дитина, тим меншу вираженість мають симптоми панкреатиту. Тому при будь-якій підозрі необхідно терміново звернутися до педіатра.
Діти дошкільного віку скаржаться на біль по всьому животу або біля пупка. У більш старшому дитячому віці симптоми панкреатиту практично такі ж, як у дорослих.