Загострення хронічного панкреатиту є однією з фаз перебігу патологічного процесу. При цьому прийнято виділяти період загострення і період ремісії.

Зазвичай загострення панкреатиту провокується різними похибками в їжі, а також вживанням алкоголю. У підсумку це призводить до розвитку серйозних патологічних змін в тканини підшлункової залози, що проявляється суттєвими порушеннями зовнішньо- і внутрисекреторной функції цього органу. 

Клінічні прояви в цей період яскраво виражені, що і змушує пацієнтів звертатися за медичною допомогою.

Причинні фактори загострення

Найчастіше загострення хронічного панкреатиту розвивається на тлі порушення в харчовому раціоні, коли переважає жирна і смажена їжа, а також на тлі зловживання алкоголем. Ці причинні фактори сприяють активізації існуючого запального процесу. Тому пацієнтам, які страждають на хронічний панкреатит рекомендується дотримуватися дієтичного харчування.

Попередження! Вживання алкоголю навіть у малих кількостях і жирна смажена їжа сприяють прогресуванню хронічного панкреатиту!

Клінічні прояви

Симптоми при загостренні панкреатиту досягають максимальної виразності. 

Пацієнта турбують такі скарги:

• болю, які мають різну інтенсивність і різний характер;
• болю можуть віддавати в грудну клітку або поперекову область;
• максимуму біль досягав після їжі, тому пацієнти відмовляються приймати їжу, істотно втрачаючи у вазі;
• диспепсичні ознаки загострення хронічного панкреатиту — нудота, блювота, метеоризм, бурчання в животі, проноси (спочатку можуть бути запори ) і т.д.

Діагностика

Застосування додаткових методів дослідження дозволяє встановити остаточний діагноз.

Найбільш обгрунтовано проведення наступних діагностичних тестів і процедур:

• ультразвукове дослідження підшлункової залози;
• копрограмма — виявлення неперетравлених залишків їжі в калі як прояв зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози ;
• біохімічне дослідження панкреатичного соку;
• рентгенологічне дослідження, яке дозволяє виявити грубі склеротичні зміни підшлункової залози. 

Лікування захворювання

Що робити при загостренні панкреатиту? В цей час рекомендується дотримуватися певних принципів харчування, а також проводити фармакологічну корекцію. 

Призначення лікарської терапії проводиться за наступними напрямками:

1. зниження секреторної активності шлунка, так як шлункової сік є потужним стимулятором панкреатичної секреції;
2. проведення знеболювання за допомогою спазмолітичних препаратів та препаратів з прямим аналгетичну дію;
3. проведення замісної ферментної терапії, яка дозволяє забезпечити функціональний спокій підшлунковій залозі на період загострення. 

Дієта як основоположний принцип лікування

В період загострення необхідно дотримуватися більш жорсткої дієти, яку поступово розширюють.

Дієта при загостренні хронічного панкреатиту є дуже важливим аспектом. Вона забезпечує функціональний спокій підшлунковій залозі, поступово сприяючи її відновленню.

На самому початку лікування рекомендується забезпечити голодну паузу. Це означає, що протягом трьох днів пацієнт нічого не винен їсти, так як їжа стимулює внешнесекреторную активність підшлункової залози. У цей час надходження нутрієнтів в основному виробляється за рахунок парентерального харчування (внутрішньовенне введення розчинів з глюкозою, амінокислотами і жирами). 

Потім після стихання больового синдрому і припинення блювоти рекомендується щадна дієта, а саме:

• протерті відварне м'ясо (використовуються нежирні сорти м'яса);
• слизові каші, при цьому сіль і масло не додаються;
• картопляне пюре;
• омлет, приготовлений з яєчних білків;
• неміцний чай.

Після того, як захворювання з стадії загострення перейшло в стадію ремісії дієтичне харчування розширюється. 

Проте як і раніше повинні бути виключені жири і вуглеводи, так як така їжа є хорошим стимулятором панкреатичної секреції.

На закінчення необхідно відзначити, що хронічний панкреатит в стадії загострення призводить до вираженого пошкодження підшлункової залози, яке відбивається на її функціональному стані. Тому пацієнти відчувають серйозний дискомфорт і страждання, пред'являючи різноманітні скарги лікаря. В цьому випадку діагноз підтверджується як на підставі клінічних проявів, так і на даних додаткових методів дослідження.

Після цього призначається відповідне лікування загострення хронічного панкреатиту, при цьому приділяється велика увага питанням дієтичного харчування. У комплексі з фармакологічної терапією воно сприятиме швидкому одужанню пацієнта.